我国健康管理需求分析[1]

© 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net ·健康教育与健康促进· 【作者 单 名单名单延期单出门单老板名单 位 】安徽省心脑血管医院 ,安徽 合肥 230022 【作者简介 】盛文翔 (1987～) ,男 ,主要从事医院管理工作。 我国健康管理需求 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 盛文翔 , 洪海鸥 【文献标识码 】B 【中图分类号 】R193 【文章编号 】1007 - 1040 (2009) 04 - 0316 - 02 【关键词 】健康管理 ; 　需求 ; 　分析 　　健康管理是一种主动地、有效地把握和维护健 康的方法 ,是指对个人或群体的健康状态进行全面 的调查、分析、评估、监测、预测 ,并对健康危险因素 采取干预措施 ,以减少或消除危险因素 ,保证良好的 健康状态的过程 [ 1 ]。其宗旨是调动个人、家庭及集 体的积极性 ,有效地利用有限的卫生资源达到改善 健康的最大效果。研究表明 ,在健康教育管理方面 投人 1元 ,相当于减少 3～6元医疗费用 ,如果加上由 此产生的劳动生产率提高的回报 ,实际效益是投人 的 8倍 [ 2 ]。有效提高全民健康水平 ,迫切需要我们引 入健康管理的思想。 1 社会经济可持续发展的需要 　　黄建始在“中国的经济社会发展离不开健康管 理 ”一文中指出 :中国能否实现可持续发展的关键是 中国能否解决国民的健康问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 [ 3 ]。大量数据和研究 表明 ,人均期望寿命和人均 GDP成正比并且高度相 关 ,人均 GDP越高 ,则人均寿命越长 ;平均寿命每增 加 10% , GDP就可以增加 1. 1% [ 4 ]。至 1980年以来 我国的医疗技术虽然飞速增长 ,但人均寿命却只增 加了 2～3岁 [ 5 ] ,说明我国过去的 20年是在不断的透 支健康。美国在“诊断和医疗系统 ”上花费了 2万亿 美元 ,但还是没有完全解决 3亿美国人的健康问题 ; 我国 2007年的 GDP是 24. 66万亿元 ,而我国的人口 是美国的 4倍多 ,因此仅仅靠投资现有的医疗体系难 以解决中国 13亿人民的健康问题。为了使尽可能多 的人群享受到尽可能好的医疗保健服务 , 我们需要 寻找一种有效使用有限卫生资源的方法 ,而健康管 理就能满足这样的需要。美国密执安大学健康管理 研究中心主任第 ·艾鼎敦博士曾经提出 :美国经过 20多年的研究得出了这样一个结论 ,即 90%和 10%。具体地说就是 90%的个人和企业通过健康管 理后 ,医疗费用降到原来的 10% ; 10%的个人和企业 没有进行健康管理 , 医疗费用比原来上升 90%。 2 医学社会科学发展的需要 　　医学不是单纯的自然科学 ,而是同时与社会、文 化有关的科学。当前 ,医学模式的转变如同社会的 进步一样 ,迅速地从传统的生物医学模式转变为生 物 - 心理 - 社会医学模式 ,其突出表现为病人的医 疗保健需求不但在日益增长 ,而且期望值在不断提 高 ,人的心理需求、社会需求等不但表现为多元化 , 而且呈现多层次。医学开始由“以疾病为中心 ”向 “以人为中心 ”转变 ,更加关注人的生存意义和生命 质量 ,更加注意人与自然的协调发展。医疗服务内 容不再是单纯的治疗躯体的疾病 ,而且要帮助患者 建立起良好的心理状态 ,较强的社会适应能力 ;医疗 服务的目的不仅是解除人们的病痛 ,而且要维护和 增进人类的健康。健康管理是一个全面、连续、长期 的管理过程 ,符合医学社会发展的需要。 3 社会主义市场经济发展的需要 　　如同其他产业的兴起一样 ,健康管理行业的兴 起也是由于市场的需要。 哈佛商学院出版社 2005 年的超级重点书为《蓝海策略 —开创无人竞争的全 新市场 》中提出“不靠竞争而取胜 ”的全新策略思维 (能够超越竞争的成功 ,不是挖掘自己的顾客需要什 么 ,而是研究非顾客的需求 )。目前的医疗市场竞争 激烈 ,医院越来越依赖于利用昂贵的医疗设备及先 进的信息系统来达到竞争的优势 ,但是这些优势都 将无法长久。因为通过这种手段 ,医院的优势转化 成利润的效率很低 ,优势带来的利润很大程度上被 成本抵消 ;简单而易模仿的投入只会带来更加激烈 的竞争而使医院无利可图 ,结果是竞争越来越惨烈 , 成本越来越高昂 [ 7 ]。健康管理强调医疗服务的对象 613 　　　　　　　　安徽预防医学杂志 2009年 8月 20日第 15卷第 4期　Anhui J PrevMed, Aug. 20, 2009, Vol 15, No. 4 © 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 不再是传统认识中仅占人群 3% ～5%的病人 ,而是 扩展到整个人群 (包括高危人群、病人和健康人群 )。 通过健康管理 ,医疗服务功能和内涵将进一步扩大 , 新的经营领域将不断被开拓 ,新的服务市场将不断 被构筑 ,无疑健康管理将有效改变市场的这种恶性 竞争。 4　现代科学发展的需要 　　我国 13亿多人口 ,对于这样的一个庞大人群的 慢性病预防 ,我们不可能采取传统的以保健为核心 的健康维护方式。今天我们有了发展迅速的信息技 术和完善的预防科学基础 ,就必须要有一个现代化 的适合大众服务要求的健康管理技术来为广大人群 进行健康管理 [ 6 ]。 5 医院健康发展的需要 　　健康管理是有偿服务 ,健康管理与医院管理、医 院发展息息相关。健康管理的理念改变了过去医院 以单纯医疗为主的经营模式 ,冲击着医院“重治轻 防 ”的传统观念。健康管理面对的对象不仅仅是病 人 ,还包括涵盖占人群 90% —95%的亚健康和健康 人群 ,要求医院不仅要通过医疗、护理、康复、营养等 手段 ,还需要通过健康教育、行为干预等综合措施 , 提高广大群众的健康水平。这将使医院的市场份 额、功能和内涵进一步扩大 ,其无形资产及人、财、 物、信息等资源进一步盘活。健康管理思想的引入 将使医院形成一个新的经营领域 ,构筑新的健康服 务模式 ;健康管理思想的引入将为医院管理和发展 提供新思路 ,既有利于人民群众的健康 ,又有利于医 院的管理及健康发展。 【参 考 文 献 】 [ 1 ]　莫建勋 ,王庆林 ,等. 基于整体医疗理论的健康管理 [ J ].解放军医院管理杂志 , 2007, 14 (4) : 276 - 283. [ 2 ]　巍炜 ,赵亮. 现代健康管理模式浅析 [ J ]. 卫生经济研 究 , 2006, 5: 19. [ 3 ]　黄建始. 中国的经济社会发展离不开健康管理 [ J ]. 疾病控制杂志 , 2006, 10: 215 - 218. [ 4 ]　世界银行. 世界银行发展指数 , 2004. [ 5 ] 　United Nation Development Program. Human Develop2 ment Report. 2003. [ 6 ]　周玉红 ,黄阳. 转变医疗服务理念 搭建健康管理平台 [ J ]. 中国医院管理 , 2004, 24 (8). [ 7 ]　张鹏 ,李包罗 ,白纯政. 医院信息化管理的几点模糊认 识 [ J ]. 中华医院管理杂志 , 2004, 20: 236 - 237. 收稿日期 : 2009 - 01 - 01 (上接 315页 ) 　多次住院患者亲属高于首次住院患者 亲属。 (表 1)。 2. 3 对健康教育方式的选择 ,大多数患者亲属选择 了与医护人员面对面交流这一方式 ,共计 110例 (67. 90% ) ,其次是健康知识讲座 ,有 21例 (12. 96% )。首 次住院与多次住院之间差异无统计学意义。 3 讨论 3. 1 精神病人亲属对精神疾病相关知识存在较大 的健康教育需求 ,大部分调查内容的需求率均在 50%以上。内容集中在导致精神疾病的病因、常见的 精神症状、诱发因素、治疗方法、疾病的预后及相关管 理知识等方面。这一结果与国内其他地区的调查存 在相似之处。相对来说社会支持和就业政策方面需 求应答比例较低 ,可能与住院患者一般病情较重 ,患 者亲属更看重的是患者能否尽快康复。 3. 2 首次住院患者亲属较多的希望了解精神疾病 的基本概念和基本症状 ,比较关注疾病的治疗方法 , 以及住院费用情况 ,对病情的预后方面 ,期望较高 ;多 次住院患者亲属更关注药物副作用 ,维持治疗的重要 性 ,复诊的时间 ,药物保管以及相关的社会支持政策 等。提示在开展疾病健康教育活动时 ,应当针对不同 人群适时调整宣教内容 ,以达到更好的宣传效果。使 他们能够正确认识精神疾病的症状表现、诱发因素、 治疗及方法、药物副反应及防治、预防、日常注意事项 等 ,从而增强病人治疗的支持力度 ,帮助病人树立战 胜疾病的信心 ,为病人的康复营造一个温馨、和谐的 家庭康复环境。王芳 [ 1 ]等人通过调查说明 ,患者亲属 在发病早期、治疗中期和康复期 ,对健康教育的心理 要求是不同的 ,与本文调查的结果有相似之处。 3. 3 在健康教育的形式选择上 , 67. 90%的亲属选 择医务人员与亲属个别交谈的方式 ,可能与患者亲属 保护患者个人隐私的心理需求有关 ,提示我们在工作 中 ,应当多采用面对面交流的方式对亲属进行健康知 识宣教。 【参 考 文 献 】 [ 1 ]　王芳 ,赵敏 ,等. 精神病患者家属健康教育需求的调查 [ J ]. 中国临床康复 , 2003 (7) 21: 2997. 收稿日期 : 2009 - 04 - 15 713安徽预防医学杂志 2009年 8月 20日第 15卷第 4期　Anhui J Prev Med, Aug. 20, 2009, Vol 15, No. 4