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100 国外医学临床生物化学与检验学分册 1996年第 17卷第 3期
(8)：1744—1747
18 StarnbachM N et a
(6)：1257—1261
19 Va【entine JI et al
(4)：
J Clin M icrobio】．1 989；29 20 Naok
37
J Ciin M Ecroh_f)l，1 991：2g
689 695
i Kalo．J C】 n M ierobio【，1991；29(1)：33一
厂 、 一氧化氮及其在现代医学中的地位
北京燕化 医院儿科(1o250O)
．型 丝 堑 编译
北医大妇儿医院儿科(100034) 秦振庭 审校
7Iy
摘 要 有关一氧化氪的研究 已深入到生特学和医学的各个领域，成为 当夸 医学界最为热门的研究对
象 它作为内皮细胞和神经细胞的内分泌因子厦竞疫活性细胞的杀伤分子，不仅具有重要的生理功能，参与
多种疾病的病理生理过程，还在临床上用于多种疾病的治疗，并获得良好垃果
关键词：=垂迅塾 虫鏖苎兰篮i 旦王；塑垒韭 避壁
10年前，一氧化氮(NO)还被认为是 一种有害
气体。但近年研究表明它具有重要的生理功能，参与
多种疾病的病理生理过程 ；并且具有免疫防护作用，
能够杀伤病原微生物及阻止细胞癌变 }近来 还用于
临床治疗多种相关疾病 ，并获得良好效果。因而有关
NO 的研究受到 当今医学界的高度 重视，本文 对此
作一舟绍。
1 内源性硝酸盐与EDRF
1．1 内源性硝酸盐 最早指明人体内存在一种 内
源性硝酸盐(NO~-)见于 1916年有关平衡膳食 的研
究 ，并认为这种内源性 NOF由肠 道内的微生物制
造 。但近十年研究表明 NO7主要在肠外进行生物
合 成，并证实氮(N)来源于 L一精舞酸(L—Arg)末端
上的胍基。亚硝酸盐／硝酸盐本身并不具有杀菌活
性 ，但它们可通过刺激巨噬细胞而产生杀菌活性，这
种细胞毒作用的舟质则是不稳定的 NO。
1．2 内皮源性舒张因子(EDRF) 1980年 ，Fureh—
gott和Zawadzki证实乙酰胆碱对离体动脉舒血管
作用的基础是内皮 ，内皮细胞受刺激后可释放 一种
具有舒血管活性 的特殊物质，这种物质即被命名 为
内皮源性舒张因子(endothelium—derived relaxing
factor，EDRF) EDRF性质极不稳定，在缓冲液中半
寿期仅数秒。机体内许多内源性血管活性物质(如缓
激肽、组胺、P物质及 5一羟色胺等 )都是通过 EDRF
的释放而产生内皮依赖性舒血管作用 但直到 1987
年 EDRF的化学性质才被认识 ，Furchgott和 1gliar—
rc等分别 指出 EDRF与 NO 的生物学特征非常相
似，随后 Moncada等应用生物学和化学发光鉴定技
术证实 EDRF即是 NO，而 L—Arg则是合成 NO的
前体物质 。EDRF／NO 与硝基舒血管药的作用相似，
它们都是通 过刺激鸟苷酸环化 酶形成 cGMP而起
作用 eGMP通过活性蛋白激酶使肌浆球蛋白的轻
链脱磷酸化作用而引起肌 肉松 弛，所 以 EDRF，NO
是存在于机体内多种组织中具有重要生理功能的调
节系统
2 NO的台成与释放
内源性 N0来 源于 L—Arg末 端胍基上 的氮原
子，体内多种细胞(如内皮细胞、巨噬细胞、脑细胞、
粒细胞、血 小板等)均能利用 L—Arg合成 NO，其合
成过程需在特异性 NO合成酶 (NOS)作用下完成，
该酶有赖于还原型辅酶 I(NADPH)和 ca“十．已证
实 NOS有 多 种 形 式，其 中最 重 要 的 是 固 有 型
(eNOS)和诱导型 (iNOs)两种 eNOS主要存在于内
皮细胞和神经细胞内，为ca 钙调素依鞍性，在 NO
合成中仅少量释放，其释放形式为脉 冲式。当含有
eNOS的细胞受 到某些 因素的刺激如 乙酰胆碱(内
年 I凭磊黔 墨 彝赣越善莲 窖 蓁畲 昌寓誓冕靛手
性 心肌病 的概念，有关新生儿 母乳性黄疽 病 因与发病机理的研究，获 国际人体科学联盟 二等嬖·课题 窒息对新生儿
脏器 鹭翌票豁 翻 要嚣痞 。
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