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关于下发各科室病历质控小组名单的

关于下发各科室病历质控小组名单的关于下发各科室病历质控小组名单的关于下发各科室病历质控小组名单的通知各临床科室：为进一步提高我院医疗水平，提高病历书写质量，建立健全医院病历质量管理组织，杜绝医疗差错和重大缺陷的发生，特成立科室病历质控小组并开展工作。一、科室病历质控小组由科主任、质控医师、护士长、质控护士组成。负责本科室病历质量检查。各科室病历质控小组名单如下：骨一科组长: 成员：骨二科组长: 成员：骨三科组长: 成员：骨四科组长：成员：脊柱科组长：成员：风湿科组长: 成员: 康复科组长：成员：骨外科组长：成员: 正...

关于下发各科室病历质控小组名单的关于下发各科室病历质控小组名单的通知各临床科室：为进一步提高我院医疗水平，提高病历书写质量，建立健全医院病历质量管理组织，杜绝医疗差错和重大缺陷的发生，特成立科室病历质控小组并开展工作。一、科室病历质控小组由科主任、质控医师、护士长、质控护士组成。负责本科室病历质量检查。各科室病历质控小组名单如下：骨一科组长: 成员：骨二科组长: 成员：骨三科组长: 成员：骨四科组长：成员：脊柱科组长：成员：风湿科组长: 成员: 康复科组长：成员：骨外科组长：成员: 正骨科组长：成员: 二、主要职责： 1、质控医师、质控护士负责对在院所有运行病历进行检查，按照病历书写的要求（客观、真实、准确、及时、完整、规范），对本科室病历进行全面的质控，对疑难、危重、死亡病历及重大手术病历应重点检查，抓好病历的基础和环节质量。 2、质控医师、质控护士负责对所有终末病历进行检查，确认达标后在病案首页质控医师、质控护士栏目签名。 3、质控医师检查全部出院病历，按医院的《住院病历评分标准（2016.4修）》对所检病历进行评分，评分结果记录在《病历质量检查表》上，同时把发现的问题书面反馈到科室，对病历检查中发现的严重错误如用药错误、记录失实、自相矛盾等，作为质量缺陷分析学习的资料。 4、护士长应检查与护理有关的记录。 5、经科主任或高级职称医师审签的病历都应达到甲级病历。 6、每季度向医务科提交一份该季度的病历质量检查情况报告。 2016.9.13

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