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肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床分析.docx

肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床分析

李清苦
2017-03-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床分析docx》,可适用于高等教育领域

肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘的临床分析  摘要:目的探讨系统化护理干预对治疗肛裂患者术后便秘的临床疗效。方法例肛裂术后便秘患者随机分为试验组和参考组各例。参考组患者进行常规护理措施试验组患者进行系统化护理措施。对比两组患者术后便秘和相关症状。结果试验组患者d内首次排便例()排便费力例()粪便质硬例()出现肛门堵塞感例()参考组d内首次排便例()排便费力例()粪便质硬例()出现肛门堵塞感例()。试验组中患者便秘现象明显比参考组低出现便秘相关症状的患者明显比参考组少差异具有统计学意义(P<)。结论肛裂患者术后采用系统化护理措施治疗便秘临床效果显著值得推广应用。  关键词:肛裂系统化护理临床疗效术后便秘  据临床相关资料表明肛管疾病为肛肠科常见疾病而肛裂则是肛管疾病中常见的临床症状。一般中年人发病率高但现在也有很多老年人和儿童患此病并且发病率呈逐渐上升趋势。引发肛裂病因尚不明确肛裂患者的临床症状有疼痛、便秘、出血等。便秘不但使患者产生头晕、恶心等现象对术后创口的愈合也及其不利严重影响患者术后恢复情况对患者的生活质量造成极大威胁。对此本研究通过对本院收治的例肛裂术后患者做分组对比试验分别进行常规护理和系统化护理干预结果接受系统化护理的患者术后便秘情况显著改善现报告如下。  一、资料与方法  一般资料选择年月~年月本院救治的例肛裂术后便秘患者作为研究对象将其随机分为参考组和试验组各例。参考组男例女例年龄~岁平均年龄(±)岁平均病程(±)d试验组男例女例年龄~岁平均年龄(±)岁平均病程(±)d。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>)具有可比性。  方法对参考组进行常规护理对试验组在常规护理基础上增加系统化护理干预主要护理干预内容如下。  心理护理肛裂患者因为要手术会因此产生紧张、抑郁、焦虑、恐惧等诸多负面情绪这些不良心理因素会增加患者盆底肌群的紧张度致使患者在排便时出现肛门直肠矛盾运动这样就会造成患者便秘。有的肛裂患者因受病患部位影响也会出现羞愧心理不好意思与护理人员沟通。另外肛裂患者因害怕排便带来的疼痛故尽量控制甚至抑制排便粪便长时间在肠道内堆积会越来越硬这样只会让患者排便更加困难加大疼痛。对此护理人员需要主动与患者进行沟通、开导告知患者手术安全系数很高让患者放松心情还要详细讲解术后注意事项使患者克服排便恐惧情绪减轻排便痛苦。  疼痛护理大多数肛裂患者在手术后进行排便时会有强烈的疼痛感是因为肛门周围分布很多神经手术时会损伤周围组织导致肛门周围肌肉紧张收缩从而引发疼痛症状。对此护理人员要详细指导患者叮嘱患者不要因为害怕而抑制排便有排便意识就随时排避免粪便变硬而加重排便疼痛。临床中常采用镇痛泵或长效麻醉药预防排便疼痛。  饮食护理为了延迟患者手术后首次排便时间防止排便对新伤口愈合影响手术当天禁止患者食入生冷等易排泄食物在手术后的d建议患者以流食为主少吃豆类食物和牛奶d以后再慢慢恢复正常饮食同时忌辛辣等刺激食物多吃水果、蔬菜等易消化食物喝水以蜂蜜水为最佳因为蜂蜜有润肠的功效。  行为护理从手术后的第天开始护理人员可以根据患者自身病情建议并指导其做适当活动这样可以促进肠道蠕动有利于排便顺畅同时也有利于观察患者排便情况对患者做好便后清洗工作保持患病区域干净、清洁。正确指导患者排便姿势以及用力大小让患者采用蹲坐姿势尽量单腿用力以降低患者伤口疼痛。  评价指标便秘的评价指标是肛裂患者手术d后(含d)在未采用其他通便方法前提下没有排便情况同时在以上的时间里出现以下种或更多症状:排便费力、粪便质硬、排便时出现肛门堵塞感。  统计学方法采用SPSS统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示采用t检验计数资料用率()表示采用χ检验。P<表示差异具有统计学意义。  二、结果  试验组患者便秘现象明显比参考组低出现便秘相关症状的患者明显比参考组少差异具有统计学意义(P<)。见表。  三、小结  目前肛裂已成为肛肠科常见的多发性疾病其病疼痛难忍致使患者产生抑郁、焦虑、恐惧等不良心理反应严重影响患者正常生活危害人类健康。如何有效地减轻肛裂术后便秘及相关症状给患者带来的痛苦现已成为主要研究课题据相关文献报道对肛裂术后患者实施系统化护理干预得到了很好疗效。  对此本研究主要对例肛裂术后患者做分组对比研究对参考组实施常规护理对试验组进行心理护理、疼痛护理、饮食护理以及行为护理等系统化护理干预结果试验组中患者便秘现象明显比参考组低出现便秘相关症状的患者明显比参考组少差异均具有统计学意义(P<)。  综上所述系统化护理干预对治疗肛裂术后患者便秘有很好疗效值得临床参考采纳。  :  刘艳滨肛裂术后便秘的综合护理临床医药文献杂志(电子版)():  李玲综合护理干预对肛裂术后病人便秘的影响护理研究():  李贵芹系统化护理干预在肛裂术后便秘中的应用效果国际护理学杂志():

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