慢性阻塞性肺疾病血液流变学改变的临床分析
［关键词］ 肺疾病，慢性阻塞性；血液流变学；红细胞比容 Changes of hemodynamics in chronic obstructive pulmonary disease
［Key words］ pulmonary disease，chronic obstructive;hemodynamics flow;hematocrit
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是指人的呼吸道受到长期的外界刺激引起气道不同部位的病理改变，合并不可逆性气道阻塞。主要症状为长时间咳嗽、咳痰以及气短。根据世界卫生组织估计，COPD在全球疾病死亡原因当中，仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位。在我国，COPD是肺心病的主要基础病（占82%），COPD患者预后不良，最终常死于呼吸衰竭和肺源性疾病。如能在发病前期或早期给予有效的治疗和预防，其预后比较乐观。所以早期发现、及时治疗是防治该病的关键。血液流变学是研究血液及其成分流动性、变形性等血液流变规律的科学，其主要受血中红细胞等有形成分及血浆大分子物质如纤维蛋白、各种球蛋白的影响，其中主要是红细胞、血中氧气、二氧化碳和pH的影响，它们能够使血液流变学中相应的指标发生改变。血流变指标的改变能够提示COPD的代偿期、发展状况、疗效观察和预后估计，对预防和延缓该病的发生和发展能够起到一定的指导作用。
1 材料与方法
1.1 仪器及方法 采用重庆产MDK3200全自动血流变测试分析仪，静脉取血，肝素抗凝。血沉在室温15℃～25℃下用Ainwi atrobe法测得（W氏法），红细胞压积采用4000～5000r/min的速度离心15min测得。实验操作均按统一规定并由专人操作。
1.2 标本来源 测定组88份血液标本均来自呼吸科住院患者，男49份，女39份，年龄21～84岁，临床诊断均为慢性阻塞性肺疾病，入院期间血气分析均显示不同程度的慢性缺氧。对照组血液标本109份，来自健康查体人群，年龄25～75岁，男65份，女44份。
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