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预见性护理在防止脑卒中患者发生深静脉血栓的应用分析.docx

预见性护理在防止脑卒中患者发生深静脉血栓的应用分析

范二de年代_IQ算什么
2017-03-15 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《预见性护理在防止脑卒中患者发生深静脉血栓的应用分析docx》,可适用于高等教育领域

预见性护理在防止脑卒中患者发生深静脉血栓的应用分析  摘要:目的探讨预见性护理在防止脑卒中患者发生深静脉血栓的应用效果。方法例偏瘫脑卒中患者随机分为对照组和试验组各例。对照组采用常规护理措施试验组采用预见性护理措施对两组患者深静脉血栓的发生率进行比较。结果对照组深静脉血栓发生率为试验组深静脉血栓发生率为。试验组深静脉血栓发生率显著低于对照组差异具有统计学意义(P<)。结论通过对偏瘫的脑卒中患者进行针对性的预见性护理使得下肢静脉血栓的发生机率显著下降有助于患者的快速恢复并对护理质量的提高有着显著的促进作用值得在临床推广应用。  关键词:预见性护理深静脉血栓脑卒中  脑卒中偏瘫患者中下肢深静脉血栓发生率为不仅会加重患者的病情、同时也会导致患者出现肢体的残疾甚至发生血栓的脱落造成栓塞导致患者死亡。血液的高凝、血管壁出现损伤和血液发生凝滞是导致发生深静脉血栓的三大高危因素。因此对可能导致发生深静脉血栓的诱因进行有效的预见性护理成为护理工作的重点所在。本院对年月~年月收治的例偏瘫脑卒中患者进行了预防深静脉血栓的预见性护理效果非常满意现报告如下。  一、资料与方法  一般资料选择年月~年月本科收治的例偏瘫脑卒中患者。随机分为对照组和试验组各例。对照组患者中男例、女例年龄~岁平均年龄(±)岁疾病类型:出血性例、缺血性例瘫痪肢体部位:左侧肢体例右侧肢体例、双侧肢体例。试验组患者中男例、女例年龄~岁平均年龄(±)岁。疾病类型:出血性例、缺血性例瘫痪肢体部位:左侧肢体例右侧肢体例、双侧肢体例。两组患者性别、年龄、疾病类型以及瘫痪肢体部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>)具有可比性。  护理方法对照组应用常规护理措施试验组应用预见性护理措施。具体包括以下几点。  基础护理指导患者掌握正确的饮食方法多进食高蛋白、低脂肪、低胆固醇、富含植物纤维素的食物。饮水~mld、防止患者发生便秘、促进血液粘度的有效降低对便秘患者宜加大植物纤维的摄入、促进大便的排放避免腹压增加导致血栓的脱落形成下肢深静脉血栓。  心理护理通过护理人员与患者的亲切交流和沟通、使得患者有效缓解恐惧、焦躁不安的心理状态。通过专业知识的讲解使得患者和家属能够以最理想的心理状态进行手术。仔细分析患者存在的心理问题通过疏导促进患者正确面对疾病、早期进行治疗、主动配合护理和医疗工作。  下肢静脉护理护理人员应当加强静脉穿刺的操作培训掌握正确的穿刺部位和方法、遵循先上肢后下肢的穿刺原则尽可能提高血管穿刺成功率避免对下肢血管的穿刺和反复多次穿刺可有效的降低下肢血管的损伤。  物理疗法护理弹力袜的早期使用对预防下肢深静脉血栓形成具有重要的作用。护理人员应当指导患者依据自身身材、体重选择适宜的弹力袜避免因弹力袜过紧或过松造成作用降低。指导患者正确的穿戴弹力袜方法护理人员告知患者于清晨睡醒后进行穿戴先抬高下肢使静脉血液得以充分回流后穿戴可在睡觉前脱下指导患者或家属对下肢的皮温、皮色和血运状态进行定期观察。  康复护理早期进行康复训练能够有效的预防下肢深静脉血栓的发生。通过定时及反复进行的偏瘫肢体的被动活动和主动活动训练、尤其注重进行踝关节的活动使得下肢的肌肉和关节得到充分的运动来预防发生深静脉的血栓。具体的活动顺序是踝关节的屈伸、踝关节的内翻和外翻、踝关节的环转再进行固定节律、由上至下的腓肠肌的按摩活动最后是髋关节和膝关节的屈伸、髋关节和膝关节的内收和外展以及髋关节和膝关节的内旋和外旋。运动过程中护理人员的动作应具有轻柔性、渐进性的特点以防引起损伤。  观察指标观察比较两组患者深静脉血栓的发生率。  统计学方法采用SPSS统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示采用t检验计数资料以率()表示采用χ检验。P<表示差异具有统计学意义。  二、结果  对照组患者例出现深静脉血栓发生率为试验组患者例出现深静脉血栓发生率为。试验组深静脉血栓发生率显著低于对照组差异具有统计学意义(P<)。  三、小结  偏瘫的脑卒中患者出现下肢深静脉血栓的因素在于能够进行正常活动的人突然卧床使得重力作用和下肢的活动对静脉正常循环造成影响偏瘫引起患者的肌力减低减弱了对血管的支撑作用、造成血流减慢和血管受压以及大量脱水药物的使用减少了血容量和提高了血液的粘稠度。预见性护理措施是针对可能导致下肢深静脉血栓发生的因素进行针对性的护理干预从而消除相关的不利因素进一步的通过相应的基础护理、心理护理、避免血管损伤的护理以及有效的物理疗法和康复护理有效的恢复患者的正确的心理状态、改善下肢静脉血管的血流状态、高效的修复血管的损伤以及提高血管的血流速度发挥出有效的预防下肢深静脉血栓的作用。  综上所述通过对偏瘫的脑卒中患者进行针对性的预见性护理使得下肢静脉血栓的发生几率显著下降有助于患者的快速恢复对护理质量的提高有着显著的促进作用值得在临床推广应用。  :  程道荷脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预防护理进展护理实践与研究():  李静朱红红脑卒中患者下肢深静脉血栓形成原因分析及护理干预山西医药杂志():  黄慧预见性护理在预防脑卒中后并发深静脉血栓中的作用齐齐哈尔医学院学报():  王晓琴循证护理在预防脑卒中后并发深静脉血栓中的应用效果评价中西医结合心血管病杂志():  马海萍脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的预防和护理上海医药():  彭伟英护理干预对预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的影响现代医药卫生():

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