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2018-05-30 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《医院网站 医学百科doc》,可适用于市场营销领域

疾病专题与常见疾病一、肺结核:肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速为其主要临床特征。能引起人结核病的有两种即人型结核菌和牛型结核菌以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出并随灰尘飞扬于空中传与他人尤其是开放型肺结核患者其痰液更是主要的传播来源。其次咳嗽、喷嚏也可污染空气肺结核病常见的早期症状:  1、疲劳乏力以清晨及下午为明显但晚上反而兴奋有时烦躁失眠。  2、体重逐渐减轻又找不出别的原因。  3、胃纳减退食而无味。  4、慢性咳嗽或咳痰清晨干咳。  5、痰里带血丝或清晨咯血数口后咳血痰连续数天。  6、午后潮热下午或晚上低热后半夜退尽有点象潮水那样有涨有落。有时经x线胸部检查后肺部正常还应该想到肺外结核病引起的可能性。  7、夜间盗汗后常伴有疲劳感若反复出现应引起注意但一般来说盗汗易在中毒症状比较明显的病人中出现。  8、经常胸闷、胸痛以胸膜炎起病方式的病人比较常见。  9、妇女平时月经不调或停经而并无怀孕及妇科病时应注意有无肺结核病。男子尤其是青年突然频频遗精也应引起重视肺结核的起病大致有以下四种方式1、慢性起病主要为疲倦乏力、低热、消瘦等症状这些症状容易被人忽视以为工作劳累等引起。  2、急性起病有发热咳嗽、咳痰等症状多见于浸润型肺结核很容易当作感冒或流感经过二周以上治疗仍不见效。  3、以咯血起病有咯血痰中带血、由此常引起病人注意进一步胸透或胸片检查痰菌检查等而发现肺结核。  4、以胸膜炎起病病侧胸痛、发热、气急如果胸腔积液胸痛可缓解。肺结核的治疗药物治疗  药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者则为达到临床及生物学治愈的主要措施合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。  ()早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗  ()联用根据病情及抗结核药的作用特点联合两种以上药物以增强与确保疗效  ()适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量  ()规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法有规律地坚持治疗不可随意更改方案或无故随意停药亦不可随意间断用药()全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程短程通常为~个月。一般而言初治患者按照上述原则规范治疗疗效高达复发率低于。治疗初治非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种这五种药物被称为一线药物对以上新感染的肺结核患者治疗都有效而当患者出现对一线药物的治疗耐药性时须更换为二线药物  手术治疗  外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于厘米的结核球与肺癌难以鉴别时复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时宜作肺叶胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上提出肺结核手术适应证如下:  ()空洞性肺结核手术适应证①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约个月)空洞无明显变化或增大痰菌阳性者尤其是结核菌耐药的病例②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等药物治疗无效者③不能排除癌性空洞者④非典型分枝杆菌肺空洞化疗效果不佳或高度者。  ()结核球手术适应证①结核球经规则抗结核治疗个月痰菌阳性咯血者②结核球不能除外肺癌者③结核球直径厘米规则化疗下无变化为相对手术适应证。  ()毁损肺手术适应证经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。  ()肺门纵隔淋巴结核手术适应证①经规则抗结核治疗病灶扩大者②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者③病灶穿破气管、支气管引起肺不张干酪性肺炎内科治疗无效者④不能排除纵隔肿瘤者。  ()大咯血急诊手术适应证①小时咯血量毫升经内科治疗无效者②出血部位明确③心肺功能和全身情况许可④反复大咯血曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。()自发性气胸手术适应证①气胸多次发作(~次以上)者②胸腔闭式引流周以上仍继续漏气者③液气胸有早期感染迹象者④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者⑤气胸侧合并明显肺大疱者⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术肺结核的预防 控制传染源  结核病的主要传染源是结核病人。痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗痰中结核菌可在短期内减少以至消失几乎%可获治愈因此早期发现病人尤其是菌阳性者并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人的方法是对怀疑病人及时进行x线胸片和菌细菌学检查。 切断传染途径  结核菌主要通过呼吸道传染因此禁止随地吐痰。对菌阳性病人的痰、日用品以及周围的东西要加以消毒和适当处理室内可用紫外线照射消毒患者用过的食具可煮沸被褥在列日下暴晒痰盒便器可用%%来苏浸泡平时应保持室内通风、空气清洁勤洗澡、勤换衣。 保护易感人群  ()接种卡介苗它是一种无致病力的活菌苗接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力保护率约为%可维持年接种对象主要为新生儿和婴幼儿大中小学生和新进入城市的少数民族地区人员但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的应重视其它预防措施。()提高抗感染和自我保护能力树立良好的卫生、生活行为习惯不抽烟、不酗酒、勤洗澡、保证充足的睡眠平衡膳食、合理营养加强体育锻炼预防感冒合理使用抗生素减少与结核病人接触探视病人应在医生允许情况下或带口罩等采取预防措施二、肺心病慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室肥厚、扩大甚至发展为右心衰竭的疾病。临床上以反复咳喘、咳痰、水肿、紫绀等为特征。可分为代偿及失代偿两个方面。发病年龄多在岁以上。本病常年存在急性发作以冬春季多见。肺心病病程中多数环节是可逆的通过适当治疗心功能可有一定程度的恢复后期病情危重。肺心病的表现症状  、肺、心功能代偿期(包括缓解期)  此期主要是慢性阻塞性肺气肿的表现。可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后可感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。也可表现为心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水肿等左心衰症状。体检可有明显肺气肿的体征由于胸膜腔内压升高阻碍腔静脉回流可见颈静脉充盈胸廓外观呈桶状胸呼吸运动减弱语音震颤减弱呼吸音减低呼气延长有时肺底听到哮鸣音及湿啰音心浊音界缩小心音遥远肝浊音界下降肝大伴压痛肝颈静脉反流阳性水肿和腹水等下肢水肿常见下肢水肿以午后明显次晨消失。此外肺动脉瓣区可有第二心音亢进提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动多提示有右心室肥大。因膈下降使肝上界及下缘明显地下移应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。  、肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)  本期临床主要表现以呼吸衰竭为主有或无心力衰竭。  ()呼吸衰竭:急性呼吸道感染为常见诱因多为通气障碍型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)低氧血症与高碳酸血症同时存在。低氧血症的主要表现是胸闷、心慌、气短、头痛、乏力及腹胀等。当动脉血氧饱和度低于时可出现明显发绀。缺氧严重者可出现躁动不安、昏迷或抽搐但此时切忌用镇静或催眠药以免加重二氧化碳潴留发生肺性脑病。高碳酸血症的主要表现是皮肤温湿多汗、浅表静脉扩张、洪脉、球结膜充血水肿、瞳孔缩小甚至眼球突出、两手扑翼样震颤、头昏、头痛、嗜睡及昏迷。这是由于二氧化碳潴留引起血管扩张、毛细血管通透性增加的结果。当严重呼吸衰竭伴有精神神经障碍而又能排除其他原因引起者称为肺性脑病。  ()心力衰竭表现:肺心病在功能代偿期只有肺动脉高压及右室肥厚等征象而无心力衰竭表现。失代偿期则出现右心衰竭、心慌、气短、颈静脉怒张、肝大、下肢水肿甚至全身水肿及腹水少数患者还可伴有左心衰竭的临床表现也可出现心律失常肺心病的病因:支气管肺疾病分为两类:  ⑴阻塞性疾病如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺气肿现称慢  ⑵限制性疾病如弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。影响呼吸活动的疾病:脊柱后侧弯和其他胸廓畸形、胸廓改形术后、胸膜纤维化、神经肌肉疾患(如脊髓灰质炎、肌营养不良等)、过度肥胖伴肺泡通气障碍等。肺血管可能弯曲或扭转。另慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因。肺心病引起的并发症  肺心病引起的并发症最常见为酸碱平衡失调和电解质紊乱。其他尚有上消化道出血和休克其次为肝、肾功能损害及肺性脑病少见的有自发性气胸、弥散性血管内凝血等后者病死率高。  、肺性脑病:是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病等。是肺心病死亡的首要原因应积极防治。  、酸碱失衡及电解质紊乱:肺心病出现呼吸衰竭时由于缺氧和二氧化碳潴留当机体发挥最大限度代偿能力仍不能保持体内平衡时可发生各种不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加恶化。对治疗及预后皆有重要意义应进行监测及时采取治疗措施。  、心律失常:多表现为房性早搏及阵发性室上性心过速其中以紊乱性房性心动过速最具特征性。也可有心房扑动及心房颤动。少数病例由于急性严重心肌缺氧可出现心室颤动以至心跳骤停。应注意与洋地黄中毒等引起的心律失常鉴别。、休克:肺心病休克并不多见一旦发生预后不良。发生原因有:①感染中毒性休克②失血性休克多由上消化道出血引起③心原性休克严重心力衰竭或心律失常所致肺心病的治疗、控制呼吸道感染:感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因。  、改善呼吸功能:抢救呼吸衰竭应采取综合措施包括缓解支气管痉挛、清除痰液、畅通呼吸道持续低浓度(~)给氧应及时到正规专业医院诊治。  、控制心力衰竭:轻度心力衰竭给予吸氧改善呼吸功能、控制呼吸道感染后症状即可减轻或消失。较重者加用利尿剂亦能较快予以控制。肺心病怎么治才有效ldquo磁药叠加调节免疫疗法rdquo全面治疗肺心病。  ldquo磁药叠加调节免疫疗法rdquo治疗肺心病突出优势:  、药效易于直达病灶彻底清除肺部淤痰扫清沉积的毒素恢复肺部呼吸畅通  、迅速建立完善的抗体改善自身抵抗力促进受损器官恢复正常机能  、治疗效果明显完全逆转病变有效抑制病情的反复发作  、逐步减少抗生素的使用剂量最终可以使您完全摆脱对抗生素的依赖三、高血压高血压病是内科常见病多发病之一。病因不明的高血压者称原发性高血压或继发性高血压。世界卫生组织建议的血压判别标准:①正常血压收缩压leKpa(mmHg)舒张压leKpa(mmHg)。②成年人高血压收缩压geKpa(mmHg)舒张压geKpa(mmHg)。③临界高血压指血压介于上述二者之间高血压的临床症状表现、注意力不集中记忆力减退  高血压早期多不明显但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼故常成为促使病人就诊的原因之一表现为注意力容易分散近期记忆减退常很难记住近期的事情而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。  、肢体麻木常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转但若肢体麻木较顽固持续时间长而且固定出现于某一肢体并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时应及时到医院就诊预防中风发生、出血  出血较少见。由于高血压可致动脉脑硬化使血管弹性减退脆性增加故容易破裂出血。其中以鼻出血多见其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等据统计在大量鼻出血的病人中大约患高血压。  、头晕  头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的常在突然下蹲或起立时出现有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在其头部有持续性的沉闷不适感严重的妨碍思考、影响工作对周围事物失去兴趣当出现高血压危象或椎基底动脉供血不足时可出现与内耳眩晕症相类似症状。  、头痛  头痛亦是高血压常见症状多为持续性钝痛或搏动性胀痛甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺烦躁、心悸、失眠  高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感易激动。心悸、失眠较常见失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。  、眼部不适在紧张或劳累后加重也可出现视力模糊,鼻出血等较重症状。症状与血压水平有一定的关联因高血压性血管痉挛或扩张所致。典型的高血压头痛在血压下降后即可消失高血压患者可以同时合并其他原因的头痛往往与血压高度无关例如精神焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等高血压的病因、性别与年龄  女性在更年期以前患高血压的比例较男性略低但更年期后则与男性患病率无明显差别甚至高于男性。  、不良生活习惯  大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入均可使血压升高。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病甚至发生中风而生活井然有序平时早睡早起者患高血压比例低。  、工作压力过重  随着社会文明的不断进步竞争也越来越激烈人们生活节奏越来越快各方面的压力也越来越大随之人体将产生一系列的变化其中体内的儿茶酚胺分泌增多它们会引起血管的收缩血压的升高心脏负荷加重。  、性格  性格与血压也密切相关性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛而血管收缩便会引起血压的升高长期如此将会导致血压升高。  、遗传  大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压其子女的高血压发生率可达父母中一人患高血压子女高血压发生率为父母血压正常子女高血压发生率仅为。  、超重或肥胖体重与血压有高度的相关性。有关资料显示超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高~倍高血压的治疗治疗目的及原则  降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等协同加重心血管疾病危险治疗措施应该是综合性的。  ()改善生活行为①减轻体重。②减少钠盐摄入。③补充钙和钾盐。④减少脂肪摄入。⑤增加运动。⑥戒烟、限制饮酒。  ()血压控制标准原则上应将血压降到患者能最大耐受水平。  ()多重心血管危险因素协同控制降压治疗后尽管血压控制在正常范围血压升高以外的多种危险因素依然对预后产生重要影响。  降压药物治疗  ()降压药物种类①利尿药。②beta受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素ii受体阻滞剂。  ()治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、beta受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始逐步递增剂量。临床实际使用时患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等都会影响降压药的选择。级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗四、慢性支气管炎慢性支气管炎是指气管、支气管粘腆及其周围组织的慢性非特异性炎症。本病起病隐潜病情经过缓慢其主要临床表现是长期咳嗽、咳痰或气喘。咳嗽特点是长期、反复及逐渐加重。一般咳嗽多为白色粘痰或泡沫痰。早晨起来较多合并感染时转为脓性痰量增加有时淡中带血反复感染造成支气仔胖狭窄痰液阻塞出现气促。  临床上根据有无喘息将慢性支气管炎分为两型:只有咳嗽、咳痰表现而无喘息者称为单纯性慢性支气管炎而咳嗽、咳痰、喘息三项都有的称为喘息性慢性支气管炎。  早期慢性支气管炎体征不明显随疾病进展出现胸廓过度膨隆前后径增加横顺运动受限呼吸音减低心音遥远。形成肺气肿体征此外两肺底或肺野可有湿性罗音及干性罗音。晚期患者呼吸困难加至有口唇发约及人心衰竭体征。慢性支气管炎发病初期地状放轻常不引人束视等到病变持续进胶并发慢性阻寒性肺气肿甚于慢性肺原性心脏炳时就会引起心肺功能阵碍严重影响健康和劳动力。因此及时识别慢性支气管炎做好保健安全过冬尤为重要。慢性支气管炎的治疗西医治疗()青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。  ()红霉素与氯霉素对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。  ()严重感染时选用氨苄青霉素~g日、头孢氨苄~g日、头孢拉定~g日分次口服。用药三日后病情无改善可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。  ()反复感染患者可采用预防性用药复方smz(剂量为治疗量一半)持续用药预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。  ()祛痰镇咳药物:合理使用镇咳祛痰药物是本病的重要治疗措施之一。一般咳嗽药水如氯化铵、棕色合剂鲜淡竹沥每次~ml每日~次。此外止咳可用咳必清mg咳美芬mg一日次。()解痉平喘药物:喘息型支气管炎常选用解痉平喘药物如氨茶碱g每日次喘定舒喘灵~mg均每日次。慢性支气管炎阵发性咳嗽伴有不同程度支气管痉挛时应采用支气管舒张剂改善症状有利于痰液的清除如舒喘灵、氯喘、克仑特罗、美喘清等慢性支气管炎的预防、适当休息:发热、咳喘时防治支气管炎必须卧床休息否则会加重心脏负担使病情加重发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。、饮食调摄:防治支气管炎饮食宜清淡忌辛辣荤腥。应戒烟多茶因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加反射性支气管痉挛排痰困难有利于病毒、细菌的生长繁殖使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱能兴奋交感神经使支气管扩张而减轻咳喘症状。、预防感冒:防治支气管炎要避免感冒能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。、坚持锻炼:防治支气管炎可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目坚持锻炼能提高机体抗病能力活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。、腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅增加肺活量减少慢性支气管炎的发作预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:吸气时尽量使腹部隆起呼气时尽力呼出使腹部凹下。、避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应应保持室内外环境的清洁卫生及时清除污物消灭过敏源。五、甲肝甲型肝炎(简称甲肝)是由甲肝病毒(HA)引起的一种病毒性肝炎主要是经粪口传播途径感染即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触经口进入胃肠道而传播。临床上表现为急性起病有畏寒、发热、食欲减退、恶心、疲乏、肝肿大及肝功能异常临床表现()发病早期:甲肝是对患者危害很大的疾病所以需要患者及时进行治疗许多人在甲肝的发病早期患者会有畏寒、不明原因的发热、食欲减退、厌油、乏力、肝区疼痛以及腹胀、腹泻、黄疸、肝肿大及肝功能异常等症状。部分人感染甲肝病毒以后不出现任何甲肝的临床症状甚至肝功能检查也正常而到恢复期却可产生抗甲型肝炎病毒抗体。甲肝的早期一般没有明显的症状体征缺乏特异性容易被人们误诊和漏诊。()黄疸期:甲肝患者如果不及时进行治疗在患者的病情发展到这个阶段后患者会自觉症状可有所好转发热减退但尿色继续加深巩膜、皮肤出现黄染约于周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤骚痒、心动过缓等梗阻性黄疸表现。肝肿大至肋下cm有充实感有压痛及叩击痛。部分病例有轻度脾肿大这些都是甲肝的症状之一所以大家知道甲肝的主要症状有哪些后对类似的症状也要重视起来。()恢复期:甲肝患者在病情发展到这种程度后患者会有这些症状出现如黄疸逐渐退症状减轻以至消失肝、脾回缩肝功能逐渐恢复正常患者可以通过这种症状来判断自身的病情甲肝的治疗治疗原则是:  以适当休息、合理营养为主选择性使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要把握宜简不宜繁。  早期严格卧床休息最为重要症状明显好转可逐渐增加活动量以不感到疲惫为原则治疗至症状消失隔离期满肝功能正常可出院。经~个月休息逐步恢复工作。  饮食以合乎患者口味易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素有足够的热量及适量的蛋白质脂肪不宜限制过严。  如进食少或有呕吐者应用葡萄糖液~ml加入维生素Cg、肝太乐mg、普通胰岛素~U静脉滴注每日次。也可加入能量合剂及氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减肝气郁结者用逍遥散脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。治疗方法  、休息、营养和对症支持疗法  甲肝的自然病程不超过~周。避免饮酒、过劳及使用损害肝脏的药物。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法防止继发感染(感染【译】:是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。)及其他损害即可迅速恢复健康。  住院轻症和中等症的甲型肝炎患者如果家庭有适当的疗养条件可以留家疗养定期到门诊复查。病情较重者如血清胆红素超过mumoll血清altnmol(sl)或凝血酶原时间延长或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。重症患者住院后经治疗病情好转症状基本消失即可回家继续疗养。  休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动但要避免过劳。卧订休息阶段特别要注意到每次进食后平卧休息严格禁止饭后散步。住院患者出院后仍应经过全休、半休、轻工作这样一逐步过渡阶段可根据患者的身体情况适当调整。这样一个过渡阶段是重要的可以巩固疗效防止反复。 、药物辅助治疗  目前尚无特效药物一般不主张过多用药增加C、E、K等维生素及促进能量代谢的药物三磷腺苷(ATP)、辅酶A等同时可并用板蓝根、肝炎灵、强力宁及清热利湿的中药方剂如茵陈蒿汤加减等。黄疸较深者可用茵栀黄注射液静脉滴注。消化道症状重或有恶心呕吐者应适当补充液体。温馨提示:不吃不干净的食物不喝生水。由于毛蚶、蛤蜊等水产品可能粘附甲肝病毒不要生吃或半生吃。对于直接入口的食物如酱菜、凉拌的菜不要在可能受污染的水中洗涤。忌油腻高脂肪、煎炸食物如鱼籽、蛋黄、猪肝、猪脑、油饼、油条、烤鸭等甲肝的预防  、接种甲肝疫苗可以提高人群免疫力预防甲肝的发生和暴发流行。  、出现体温升高并伴有乏力、厌食、恶心、呕吐(呕吐【译】:是胃内容物反入食管经口吐出的一种反射动作。可分为三个阶段即恶心、干呕和呕吐。)、黄疸等症状的人应及时到医院肠道门诊就诊以便早诊断、早报告、早隔离、早治疗。  、发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措施隔离传染源切断传播途径保护易感人群控制传染病的流行早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。  、对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品食用时一定要煮熟蒸透杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。  、养成良好的卫生习惯把住ldquo病从口入rdquo关。饭前便后要洗手不喝生水不吃或少吃生冷食物食用水果、生菜等果蔬类食品时一定要清洗干净吃剩的食物要储存在冰箱中并且再次食用前应充分加热。尤其是加工食品时要注意高温加热一般情况下加热℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。  、注意消灭苍蝇、蟑螂等害虫避免疾病的媒介传播。  、不要到卫生设施不全的小型餐馆或路边流动摊贩处就餐。  、早发现、早隔离、早治疗甲肝病人症状明显出现以前传染性很强所以愈早发现、早隔离就愈能减少传染的危险。在甲肝流行期托幼机构要加强对儿童的检查以便早期发现病人早期隔离。甲肝病人的住室、活动的房间和衣物要消毒。  、及时接种丙种球蛋白儿童体内抵抗甲肝的抗体水平很低所以与甲肝病人有过接触日起两周内及时接种丙种球蛋白能保护不发病。、可用中草药预防服用垂柳汤取新鲜嫩垂柳枝连叶克加水毫升煎至毫升分次服连服天口服板蓝根冲剂:成人每次袋(或块每日次开水冲服连服~天。儿童减半六、乙肝乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国主要侵犯儿童及青壮年少数患者可转化为肝硬化或肝癌。多数无症状其中出现肝损害的临床表现。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝的症状、尿黄如茶是乙肝发病后的症状之一。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄逐日加深浓如茶色或豆油状继而皮肤及巩膜发黄。由于乙肝病毒导致肝细胞破坏影响胆红素的代谢使胆红素进入血液增多经尿液排出体外较平时增加故尿色加深。尿的颜色越黄说明肝细胞破坏越重病情好转尿色逐渐恢复正常。  、乙肝发病后有什么症状急性黄疽型肝炎早期常有发热多在摄氏度高热者少见一般持续天而无黄疽型肝炎者发热远远低于黄疽型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退误认为得了感冒。肝炎病人常常诉说肝区痛涉及右上腹或右背部疼痛程度不一有的胀痛、钝痛或针刺样痛活动时加剧且时间不一有时左侧卧位时疼痛减轻。  、乙肝的症状还包括有消化道不适。肝脏是人体最大的消化器官肝脏出现异常消化道最敏感常常让患者感觉不舒服常见症状有恶心、食欲不振、腹胀、厌油、上腹部不适等由于肝脏分泌胆汁减少影响食物消化吸收所以长期下去慢性乙肝患者可能出现体重下降身体偏瘦乙肝的治疗、传统保肝治疗:传统保肝治疗只治标并不治本保肝只能作为日常保健病毒不能抑制或者杀灭导致肝脏被病毒侵蚀最终导致肝病恶化转变为肝硬化、肝癌。药物分布全身达不到杀灭病毒作用。  、免疫调节治疗:免疫治疗在乙肝治疗临床上比较常用一般采用抗免疫治疗疗程长须联合用药。免疫调节细胞比例失调或免疫调节分子消长失控常可导致机体免疫功能的紊乱并可引起疾病。、乙肝抗病毒治疗:在乙肝治疗过程中乙肝抗病毒治疗可以说是最核心的一部分。因为只有长久抑制或者清除乙肝患者体内的病毒乙肝患者的病毒才能长久稳定。目前我国治疗乙肝主要是抗病毒药物治疗和干扰素治疗而药物治疗主要是用来抑制病毒的复制并不能彻底杀灭病毒清除病毒慢性乙肝患者需要长期服药极易造成病人的耐药病毒基因的变异和病情的反复乙肝的预防、把好输血、血液制品质量关。用最灵敏的检查方法过筛输血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒防止输入人体要随时检查职业献血员的健康状况发现有乙肝感染标志或乙肝病毒表面抗原携带者不能献血。  、阻断母婴传播。如果能完全防止母婴传播就可以使我国乙肝表面抗携带者人数减少。目前全国有亿多表面抗原携带者。防止母婴传播的最好方法是新生儿出生后马上注射支乙肝免疫球蛋白然后在个月、个月及个月时各注射支乙肝疫苗。如果没有乙肝免疫球蛋白单纯注射乙肝疫苗效果也很好方法是在出生时生后个月、个月各注射支乙肝疫苗。  、切断唾液传播。在~乙型肝炎病毒携带者的唾液中可以抓到乙型炎病毒给孩子嘴对嘴地喂食物是个坏习惯应该制止。  、注射用品及医疗器械要严格消毒仅用酒精浸泡擦抹是杀灭不了乙肝病毒的。  、及时隔离、治疗病人。乙肝病人隔离期要比甲肝病人隔离期长。  、防止乙肝经ldquo口粪rdquo途径传播的要点与甲肝基本相同。  、蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙型肝炎应该搞好家庭及环境卫生、勤洗澡、勤换衣服勤洗勤晒被褥乙肝的化验检查乙肝是一种由乙型肝炎病毒HBV引起的、以肝脏损害为主的传染病。乙型肝炎的临床表现形式多样诊断的依据除病人症状体征外需根据流行病学实验室检查和或肝活检等手段进行综合分析动态观察诊断。 病原学诊断  因无症状HBsAg携带者较多这些人再感染甲丙丁戊型肝炎病毒或其他肝炎时由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎所以确定诊断时应慎重。 急性乙型肝炎的诊断依据  ①HBsAg阳性②HBeAg阳性③抗HBcIgM阳性高滴度ge:④HBVDNA阳性。  HBV感染的特点为临床表现多样化潜伏期较长约~日平均~日。  、急性乙型肝炎  ()、黄疸型临床可分为黄疸前期黄疸期与恢复期整个病程~个月多数在黄疸前期具有胃肠道症状如厌油食欲减退恶心呕吐腹胀乏力等部分患者有低热或伴血清病样症状如关节痛荨麻疹血管神经性水肿皮疹等较甲型肝炎常见其病程进展和转归与甲型肝炎相似但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。  ()、无黄疸型临床症状轻或无症状大多数在查体或检查其他病时发现有单项ALT升高易转为慢性。  、淤胆型与甲型肝炎相同表现为较长期的肝内梗阻性黄疸而胃肠道症状较轻肝脏肿大肝内梗阻性黄疸的检查结果持续数月。  、慢性乙型肝炎  ()、慢性迁延性肝炎慢迁肝临床症状轻无黄疸或轻度黄疸肝脏轻度肿大脾脏一般触不到肝功能损害轻多项式表现为单项ALT波动麝浊及血浆蛋白无明显异常一般无肝外表现。  ()、慢性活动性肝炎慢活肝临床症状较重持续或反复出现体征明显如肝病面容蜘蛛痣肝掌可有不同程度的黄疸肝脏肿大质地中等硬多数脾肿大肝功能损害显著ALT持续或反复升高麝浊明显异常血浆球蛋白升高AG比例降低或倒置部分患者有肝外表现如关节炎肾炎干燥综合征及结节性动脉炎等自身抗体检测如抗核抗体抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性也可见到无黄疸者及非典型者虽然病史较短症状轻但具有慢性肝病体征及肝功能损害或似慢性迁延性肝炎但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。  、重型乙型肝炎  ()、急性重型肝炎暴发性肝炎起病似急性黄疸型肝炎但有高度乏力显著消化道症状如严重食欲不振频繁恶心呕吐腹胀于发病后日内出现肝性脑病多数于病后~日首先出现兴奋欣快多语性格行为反常白天嗜睡夜间不眠日夜倒错视物不清步履不稳等定向力及计算力出现障碍进一步发展为兴奋狂躁尖声喊叫病情严重者可表现为脑水肿而致颅压增高症如血压增高球结膜水肿。()、亚急性重型肝炎起病与一般急性黄疸型肝炎相同于发病后日以后病情加重表现为高度乏力腹胀不思饮食黄疸逐日加深明显出血倾向为特点至后期出现肝肾综合征和肝性脑病病程为数周至数月本型易发展为坏死后性肝硬化也可有起病后以肝性脑病为首发症状只是病史超过期日其他均似急性重型肝炎七、丙肝丙型肝炎是由丙丙肝病毒(HCV)所引起是通过输血或血制品、血透析、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。最常见的症状为:疲倦反胃恶心和呕吐右上、腹部感觉不舒服等。丙肝分布较广更容易演变为肝硬化和肝癌丙肝的症状表现。  丙肝是一种隐匿性很强的疾病这种疾病会有一段时间的潜伏期但是丙肝患者在发病后患者在出现这种疾病的早期转氨酶会升高有的回反复波动很多患者还会出现头晕恶心、无食欲、皮肤、眼睛发黄以及尿黄等症状因此出现这类症状的患者要及时进行治疗。  丙肝患者在病情的中晚期还会出现下面这些症状: 、许多人在得了丙肝这种疾病后患者会出现皮肤方面的症状所以人们在出现这类症状后要及时进行治疗例如肝掌以及蜘蛛痣。这是因为患者肝脏受到损伤肝脏对于雌性激素的灭活作用减弱引起雌性激素堆积体内毛细血管扩张出现蜘蛛痣以及肝掌症状而且雌性激素堆积体内会导致导致患者内分泌失调雄性激素分泌减少因此男性丙肝患者会出现发育而女性丙肝患者会出现闭经以及不孕不育的症状。 、丙肝会有哪些症状出现一些得了丙肝的患者在肝区还会出现疼痛的表现患者出现这种症状的原因是由于肝脏受损达到一定程度会出现肝脾肿大的症状肝脏肿大会撑大肝脏外面的肝包膜触动肝包膜上的神经从而使患者感到肝区疼痛所以出现这种症状的患者要积极进行治疗。  、一些得了丙肝的患者因为没有及时进行治疗导致患者的肝脏受损这时患者会出现消化道症状。因为肝脏分泌胆汁能力受阻影响到人体对于食物的消化和吸收导致患者出现恶心呕吐以及腹胀腹泻等消化道症状。丙肝带给患者的危害是非常大的所以人们在了解丙肝会有哪些症状出现后如果发现自己出现了这类症状应该及时到正规的医院进行检查确诊患者如果发现自己患上了丙肝这种疾病在治疗丙肝的同时还要注意合理安排饮食这样才能避免自身的病情加重丙肝的病因 丙肝的发病原因是非常多的但是主要的原因还是受到了丙肝病毒的感染所以人们只要能了解丙肝的传播途径就可以有效避免自身感染丙肝这种疾病。  、密切接触传播:这是导致许多人感染丙肝的重要原因之一许多人就是由于接触了丙肝患者导致自身感染了这种疾病因为丙肝有很强的隐匿性如果不能及时的发现会对自己的家人和朋友造成很大的威胁所以患者一定要正确对待自己疾病健康的人也一定要避免用自己流血的地方接触健康人的皮肤。  、输血及血制品传播:这也是丙肝的传播途径之一所以人们知道导致丙肝发生的原因有哪些后对这方面的问题要重视起来虽然血液的传染得到了控制但还有部分患者不能确切的检查出来。这就给传染提供了可能一般情况如果是大量或者反复输血者容易通过此途径感染器官移植、血液透析着很容易感染丙肝。  、医源性传播:这也是很多人感染丙肝病毒的一种原因所以人们在生活中对这些问题要重视起来如清毒操作不严格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦脚等也会传播丙肝这些都需要人们注意预防。  、性传播:这也是许多人感染丙肝的一种原因因为丙肝病毒的传染性非常强所以人们如果和丙肝患者发生性关系也有可能会造成感染所以性生活时一定要做好相应的预防措施这样才能减少丙肝的发生。人们在感染丙肝这种疾病后会伤害患者的肝细胞所以大家在了解导致丙肝发生的原因有哪些后应该做好相应的预防这样才能切断丙肝的传播途径对于已经感染丙肝的患者应该及时到正规的医院接受治疗这样才能最快的恢复健康丙肝的治疗丙型病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗方法。治疗时应根据不同病原、不同临床类型及组织学损害区别对待。各型肝炎的治疗原则均以足够的休息、营养为主辅以适当药物避免饮酒、过劳和损害肝脏药物。  丙型病毒性肝炎常见的治疗方法如下:  、alpha干扰素(alphaIFN)  治疗慢性丙型肝炎有一定疗效。治疗后血清HCVRNA转阴率可达~但停药后约半数HCVRNA又转阳再用alpha干扰素仍有效。在HCV复制指标转阴同时可见肝功能改善及肝脏病变好转。提示干扰素对HCV有抑制作用但不能完全清除病毒。复发时间多在治后~个月若治后个月ALT持续正常血清HCVRNA阴性则可能治愈。  其复发原因为①病毒基因型不同一般Ⅲ型IFN疗效好Ⅱ型疗效较差②出现突变株③未完全清除病毒④耐抗病毒药物。有报告用干扰素治疗散发性丙型肝炎效果较输血后丙型肝炎好。  急性丙型肝炎如ALT持续异常超过个月应用干扰素治疗。常用有干扰素alphab(干扰能)用法为:每次万U肌肉注射每日次用周后改为每次万U肌肉注射隔日次用周。一般疗程月至月。若增加干扰素剂量延长治疗时间(月或更长)可望提高疗效。近期疗效。  、三氮唑核苷(rilavirin病毒唑)  为一广谱抗病毒药治疗慢性丙型肝炎疗效不如干扰素。对血清和肝HCVRNA无明显降低作用。  、干扰素(interferonIFN)治疗  IFN治疗输血后慢性丙型肝炎的持久应答率为可防止的急性丙肝向慢性化发展到目前为止IFN仍是公认的治疗丙型肝炎病毒的药物。  Omata报道输血后丙肝年后ALT恢复正常者IFN治疗组为对照组为输血后年HCVRNA阴性者IFN治疗组为对照组为。一般认为HCV感染时间越短肝组织学病变越轻血中病毒水平越低则疗效越好。因此对急性丙型肝炎血ALT持续不降者应考虑IFN抗病毒治疗。  慢性丙型肝炎患者具下述指标者亦可应用IFN治疗:①血清ALT持续异常②肝组织学检查有慢性肝炎特征③既往有注射毒品史或从事医务工作者等④除外其他原因所致肝病特别是自身免疫性肝病⑤HCV血清指标阳性。  IFN剂量目前一般用~mV每周次疗程月。据报道在干扰素治疗过程中以上慢性丙型肝炎病人的生化和组织学指标好转但部分病人于~个月内复发。但如病人于治疗后个月ALT持续正常血清HCVRNA阴性则可能治愈。延长疗程可提高应答率。  、肝移植  慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染系由肝外HCV传入所致也可发生急性重型肝炎。  预后:  虽然丙肝临床症状相对较轻但易向慢性化转变血清转氨酶常呈波浪起伏性升高持续达个月者(占)比乙肝(占)更为多见。  长潜伏期和轻型或无黄疸型者易发展为慢性女性较男性更易发展为慢性老年和高剂量丙肝病毒急性感染者易发展为慢性经皮传播者特别是输血后丙肝较非肠道外传播者更易发展为慢性。其中o发生肝硬变有时在急性起病后几个月至三年之内在无症状的情况下不知不觉地演变为肝硬变而且少数患者病情发展迅速预后不良丙肝的预防丙肝mdashmdash沉默杀手其不存在病毒健康携带者在治疗上只有早发现、早治疗才能减轻病毒对肝细胞的破坏由于对丙肝的认识知度低、尚无丙肝疫苗、传播途径多、肝硬化肝癌转化率高等因素导致丙肝的危害性增加。下面是关于预防丙肝的四个原则。  第一、要加强预防  确实减少丙肝病毒感染发生率。丙肝病毒主要通过输血或血制品、血液透析、共用注射器注射毒品、性传播、母婴传播以及未经严格消毒的医疗器械等途径传染共用剃须刀、牙刷、文身和穿耳环孔等也是潜在的传播方式尚有少数病人传播途径不明。减少丙肝发生率必须避免上述行为、现象发生。  第二、要尽早发现病情  有上述行为、现象或原因不明的转氨酶升高者均应尽早检测丙肝抗体必要时检测丙肝病毒听取专业人士意见。  第三、丙肝病人应自觉约束自身行为  合并乙肝病毒感染、嗜酒、肥胖、糖尿病、肝毒性药物和环境污染毒物都可促进丙肝病情发展和肝癌发生乙肝阴性者要尽早接种乙肝疫苗糖尿病病人要尽可能控制好血糖水平避免使用肝毒性药物生活中避免酗酒注意控制饮食以减少肥胖。第四、丙肝病人应尽早开始正规抗病毒治疗八、梅毒梅毒(Syphilis)是一种慢性接触性传染病。梅毒的病原体是苍白螺旋体(Treponemapallidum)是一种对人有严重致病性的螺旋体能侵犯任何器官产生各种症状。梅毒螺旋体只感染人类故梅毒是唯一的传染源。其传染途径后天性梅毒主要通过性交传染少数可通过接吻传染也偶有通过胎盘传给胎儿而致病。得不到治疗的梅毒患者在感染后一年内其传染性最大病期越长传染性越小。感染四年后通过性接触一般已无传染性但仍可胎传梅毒的治疗方法梅毒并不是一发病就无药可救的其实在梅毒早期治愈的机会还是蛮大的而且针对梅毒不同时期的治疗方法也不想听梅毒是我们的生活中比较常见的一种性病而这一疾病有着不同的病症类型。那么具体的治疗方法是神么呢?下面给大家介绍不同类型的梅毒治疗方法供大家参考。一切以医生的治疗建议为主。梅毒的治疗方法梅毒并不是一发病就无药可救的其实在梅毒早期治愈的机会还是蛮大的而且针对梅毒不同时期的治疗方法也不想听梅毒是我们的生活中比较常见的一种性病而这一疾病有着不同的病症类型。那么具体的治疗方法是神么呢?下面给大家介绍不同类型的梅毒治疗方法供大家参考。一切以医生的治疗建议为主梅毒的治疗方法梅毒并不是一发病就无药可救的其实在梅毒早期治愈的机会还是蛮大的而且针对梅毒不同时期的治疗方法也不想听梅毒是我们的生活中比较常见的一种性病而这一疾病有着不同的病症类型。那么具体的治疗方法是神么呢?下面给大家介绍不同类型的梅毒治疗方法供大家参考。一切以医生的治疗建议为主。  孕妇的梅毒治疗  、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查。有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前最好去正规医院做全面梅毒检测。对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒治愈后才能怀孕。  、妊娠期的梅毒检查和治疗:在妊娠初个月及末均应作梅毒血清学检查。如发现感染梅毒应正规治疗以减少发生胎传梅毒的机会。  晚期梅毒(包括三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒)及二期复发梅毒  、青霉素苄星青霉素g次周肌注共次。普鲁卡因青霉素g肌注连续天。可间隔周后重复治疗次。  、对青霉素过敏者盐酸四环素口服连服天。强力霉素连服天。  胎传梅毒(先天梅毒)  早期先天梅毒(岁以内)脑脊液异常者:水剂青霉素g或普鲁卡因青霉素g治疗具体剂量遵医嘱。脑脊液正常者:苄星青霉素g一次注射(分两侧臀肌)。如无条件检查脑脊液者可按脑脊液异常者治疗。  神经梅毒  应住院治疗为避免治疗中产生吉海氏反应在注射青霉素前一天口服强的松次日连续天。  妊娠期梅毒  按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗在妊娠最初个月内应用一疗程妊娠末个月应用一疗程。对青霉素过敏者用红霉素治疗早期梅毒连服天二期复发及晚期梅毒连服天。其所生婴儿应用青霉素补治。  早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒)  、青霉素疗法苄星青霉素g(长效西林)分两侧臀部肌注每周次共次。普鲁卡因青霉素g肌注连续~天总量万u~万u。、对青霉素过敏者盐酸四环素口服连服天。强力霉素连服天梅毒的临床症状表现  (一)后天梅毒  、早期梅毒:感染一年以内者传染性大。  一期梅毒:表现为局部硬下疳。自感染至发生硬下疳之潜伏期为~周。  二期梅毒:二期梅毒是梅毒螺旋体从淋巴结进入血液在人体内大量播散后出现的全身症状一般发生在感染后~周或硬下疳出现后~周。  晚期梅毒:亦称三期梅毒一般在感染后年以后发生。多是早期梅毒未加治疗任其自然经过或治疗不充分经一定潜伏过程而于身体任何部位发生与早期损害性状大异的晚期梅毒。  (二)胎传梅毒(先天梅毒)  小于岁者为早期先天梅毒超过岁者为晚期先天梅毒。  、早期先天梅毒:新生儿(胎儿)血清滴度比母体高倍或作腰穿诊断。  、晚期先天梅毒:表现分为两组:  其一是早期症状所留永久性标记已无活动性:如桑椹齿、胡氏齿、前额圆凸、马鞍鼻、口腔周围皮肤放射状瘢痕、胸锁关节骨质肥厚等。  其二是具有活动性损害所致的临床症状包括实质性角膜炎、神经性耳聋、脑脊液异常、肝脾肿大、鼻或腭树胶肿、关节积水、关节炎及皮肤黏膜损害。  治疗梅毒的专家介绍梅毒是由性交,肛交或口交等性接触所导致的细菌性感染如果接触了因此疾病所产生的溃烂伤口,亦可不经由性行为而感染梅毒可分为几个期程:潜伏期,第一期,第二期,潜伏和第三期梅毒  早期梅毒的症状是在生殖器官或身体的其他部位出现溃疡〈软性下疳〉这些软性下疳是无痛的,并且会自行消失这是治疗梅毒的难处之一  第一期梅毒是感染后天至三个月即使没有接受药物治疗,梅毒的每一个期程结束时,当期症状也会消失不幸的是,患者却因著期程的演进,病情愈显严重  第二期梅毒是在早期症状后,接下来的周至个月此时期的症状包括:头痛,倦怠,轻度发烧,皮肤疹以及淋巴腺肿疹子甚至出现在身体部位此时期即使未接受治疗,症状依然会自行消失,随之进入潜伏梅毒期,此时期可达几个月甚至年不等  第三期梅毒毁坏身体的各部位,包括:心脏血管系统的动脉,血管瘤中枢神经系统的病变并殃及骨头和损害周边神经,而这些严重的后遗症甚至引起死亡梅毒的预防  同预防其他传染病一样首先应加强卫生宣传教育反对不正当的性行为其次应采取以下预防措施:  ()对可疑病人均应进行预防检查做梅毒血清试验以便早期发现新病人并及时治疗。  ()发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗病人的衣物及用品如:毛巾、衣服剃刀、餐具、被褥等要在医务人员指导下进行严格消毒以杜绝传染源。  ()追踪病人的性伴侣包括病人自报及医务人员访问的查找病人所有性接触者进行预防检查追踪观察并进行必要的治疗未治愈前配偶绝对禁止有性生活。  ()对可疑患梅毒的孕妇应及时给予预防性治疗以防止将梅毒感染给胎儿未婚男女病人未经治愈不能结婚。  应采取以下预防措施:  、对可疑病人均应进行预防检查做梅毒血清试验以便早期发现新病人并及时治疗  、发现梅毒病人必须强迫进行隔离治疗病人的衣物及用品如:毛巾、衣服、剃刀、餐具、被褥等要在医务人员指导下进行严格消毒以杜绝传染源  、追踪病人的性伴侣包括病人自报及医务人员访问的查找病人所有性接触者进行预防检查追踪观察并进行必要的治疗未治愈前配偶绝对禁止有性生活  、对可疑患梅毒的孕妇应及时给予预防性治疗以防止将梅毒感染给胎儿未婚男女病人未经治愈不能结婚。九、冠心病冠心病一种常见病冠心病是心脏的冠状动脉出了问题最常见的是冠状动脉硬化可能说起冠状动脉硬化很多的老百姓很难理解打个比方来说自来水管经常受到水的压力侵蚀和外界的风吹日晒用的时间短觉不出问题时间长了水管就会老化大家有必要了解一些冠心病常识冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病常常被称为ldquo冠心病rdquo。但是冠心病的范围可能更广泛还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。冠心病的病因    本病病因至今尚未完全清楚但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。中医认为本病的常见致病因素是:  肾气亏损随着年龄的增长脏气功能渐退或未老而肾亏命门火衰不能温煦各脏腑导致阳衰气滞血行不畅发生气虚血瘀或肾阴亏乏不能滋养脏腑之阴也可导致阴虚血瘀。  寒邪内侵由于胸阳不足阴寒之邪乘虚侵袭寒凝气滞痹阻胸阳

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