温下清上法治疗顽固性口腔溃疡45例

山东中民翔意 二牟绍劝卷维 期 热 、 腰膝酸软 、 脉弦细数者 , 上方加芜蔚子 、生 牡妮 先煎 、 生龙骨 先煎 、 生熟地各 、 桑湛子 、 黔签草 。 阴阳两虚 , 症见血压 高 、 头晕 、 耳鸣、 自汗 、 失眠多梦 、 腰酸肢冷、 夜 尿多、 脉弦细无力者 , 上方加淫羊着 、仙茅 , 鹿角胶 佯化 、 肉桂 后入 、 知母 、 黄柏 、 黄肉 、 生地 。 痰湿塑盛 , 症见头 痛、 头重 、 眩晕 、 胸闷食少、 呕吐痰涎 、 四 肢 沉 重 、 舌淡苔腻、 脉弦滑者 , 上方加苍术 、 半 夏 、 白术 、获茶 、 陈皮 、 厚朴 、 木香 。 肝风上扰 , 症见头晕、 头痛、 耳鸣、 头 重 脚 轻 、 肢麻肉润 , 舌红苔薄、 脉弦细者 , 上方加生地 魂 、 菊花 、 丹参 、 珍珠母 、 龙齿 、女 贞子 、 旱莲草 。 服药方法 每 日 剂 , 水 煎 。也 , 早晚分服 。 同时停服其它任何药物 。 每服 剂为一疗程 , 连服 个疗程 , 中间休息 天 。 诊断和疗效评定 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 按照 了,年 月在 郑 州 召开的全国心血管流行病学与人群防洽良谈会制它 的高血压病诊断标准进行诊断。 自觉定状全部消失 , 血压恢复正常者 , 为临床 治愈 , 自觉症状基本消失 , 舒张压平均下降 , 但未恢复至正常范围者 , 为显效 , 自觉 症状改善 , 舒张压平均下降不足。 , 血压仍波动在较高水平者 , 为无效 。 洽疗结果 临床洽愈 例 , 占 , 显效 例 , 占 , 无效 例 , 占 。 总有效率为 。 全 部病例 , 均随访 一 年 , 其中 例血压基本稳定 , 例血压曾出现波动 , 经中药治疗又获效 , 例发生脑 卒中死亡 。 本方尤对发病 年以下 , 年龄 岁以内 , 证属肝热上冲型的 期高血压病疗效持久而稳定 。 典型病例 王某 , 男 , 岁 , 干部 , 年 月 日初诊 。 患高血压病 年 , 长期服用中药和降 压药 , 血压仍波动在 之间 。 近 日来 , 因事与人争吵 , 头痛 、 头晕加重 , 口苦咽 干 , 心烦易怒 , 小便短赤 , 大便干 , 苔黄燥 , 脉弦 数有力 。 血压 , 心电图示 窦性心律 , 心 率 次 分 , 左心室高电压 。 胸透 主动脉增宽 。诊 断 高血压病 期 。 中医辨证为肝郁化热 , 肝热上 冲 。用平降汤基木方加生地 、 龙胆草 、 桅子 、 菊花一 、 稀鉴草 、 大黄 后入 。 服 药 翘, 症状减轻 , 口微干欲饮 , 大便稍干 , 血压 , 苔薄微黄 , 脉弦数有力 。 上方 大 黄减至 后入 , 加丹皮 、 芜蔚子 。又服 剂 , 诸症悉除 , 血压 。 为巩固 疗 效 , 二诊方又服 剂 , 后以该方三料 , 制成水丸 , 每服 , 日服 次。 随访 年 , 血压稳定 , 已 正 常 工作 。 体会 高血压病是内科常见病多发病 , 属中医 学 “ 眩晕 ” 、 “ 头痛 ” 等范畴。 《内经》云 “ 诸风 掉眩 , 皆属于肝 ” 、 “ 髓海不足 , 则脑转耳鸣” , 认为本病与肝肾有密切关系。 肾精亏虚 , 肝 阴不 足 , 则肝木失涵而阳亢 , 出现肝肾阴阳失调 。平降汤 具有滋补肝肾、 平肝潜阳 、 清热利湿等功效 , 方中 泽泻、 益母草补肝肾、 渗湿利尿降压 , 天麻 、 石决 明平肝潜阳 、 熄风止痉 , 青木香 、 夏枯 草 、 钩 藤 泻肝热 、 熄风止痉 , 怀牛膝、 桑寄生滋肝益肾。 平 降汤 , 功在平降 评者 , 调其肝肾阴阳之失调 , 降 者 , 镇摄上亢之肝阳和上冲之逆气 , 使 之 阴 平阳 秘 , 诸窟悉除 。 收稿日期 年 月 日 温下清上法治疗顽固性 口 腔溃疡 例 昌邑县中医院 李继功 婆井份 关键词 顽固性口腔溃疡 巾医药疗法 口腔溃疡为临床常见病多公 · 病 , 顽固性口腔溃 疡更是反复发作缠绵难愈。 近月年来 , 我们采用黄 元御的温下清上法 , 以黄元御善运中气黄芽汤为主 方治疗顽固性口腔溃疡 例 , 收到较好疗效 , 现报 道如下 。 临床资料 例中 , 男 例 , 女 例 , 年龄最 大 岁 , 最小 岁 , 病程最长 年 , 最短 个月 , 服 药最多 剂 , 最少 剂 。 治疗方法 黄芽汤组成 人参 、 获 茶 、 干姜 、 炙甘草 。 方解 “ 中气 之 治 崇 阳 , 补 火则宜参姜 , 培土泻水则宜甘菩。 ” 加减如下 心 火上炎 , 心慌烦乱者加黄连、 白芍以清心火 , 肾水 下寒加附子 、 肉桂 , 肝郁症状明显者加丹皮、 桂枝 疏肝理气。 山东 中 医杂志 年第 卷第 期 治疗结果 木组 例 , 经治疗后疥愈 例 。 例中 , 随访 年未复发者 例 个月内虽然复发 , 但 症状较前明显减轻者 例 , 无效 例 。 病案举例 付某 , 男 , 岁 , 年 月 日 初 诊 。 口腔多发性溃疡 个月余 , 曾在本县及上级医院 诊治多次 , 服西药 余天无效 。后改服中药治疗 , 先后服用牛黄解毒片、 六神丸 、 六味地 黄 丸 及 中 药汤剂 余剂 , 未见明显好 转 。 患者 舌 尖 、 舌 边 、 口腔粘膜多处溃疡 , 溃疡面大小不等 , 色 白 周围红晕 , 灼热疼痛 , 进食加重 , 心 烦失 眠 , 纳 谷不香 , 食后院腹胀闷 , 大便澹 , 全身疲乏无力 , 舌质 红绛 , 苔剥脱 , 脉细数 。 辨证为脾肾阳衰 , 无力 蒸 腾 肾水气化上行以制心火 , 心火上炎而致口腔溃 疡 反 复难愈 。 用黄芽汤加味 人参 、 干姜 、 获冬 、 附子 、 炙甘草 、 白芍 、 黄连 。每 日 剂 , 水煎服 。 月 日二诊 溃疡明显好转 , 口腔灼痛减轻 , 饮食大增 , 食后院腹已不胀闷 , 精神转佳 , 舌色红润 。 效不更方 , 继用上方 , 先后共服 剂 , 诸定消失 , 随访 至今来再复发 。 马某 , 男 , 岁 , 年 月 日初诊 。 口腔 反 复 溃疡 年余 , 时轻时重 。 曾服清热泻火、 滋阴降火及 清热解毒中药 余剂 , 效不明显 。近 日来 , 溃 疡 加 重 , 言语困难 , 饮食无味 , 进食时口舌灼痛难忍 。 舌 边 、尖及口唇粘膜有多处溃疡面 , 最大溃疡面约 。 , 舌红 , 苔薄黄 , 脉虚大 。辨证为服 寒 凉 药 过 多而致脾肾阳衰 , 温下清上法在所必用 。 黄芽 汤 加 味 人参 、 获答 、 千姜 、 炙甘草 、 肉 桂 、 附子 、 黄连 。每日 剂 , 水煎服 。 上方 共服 剂痊愈 , 至今未再复发 。 体会 黄元御在临床上非常重视中气的作用 , 他说 “ 以故医家之药首在中气 。中气在二土之交 , 土生于火 , 而火死于水 , 火胜则土燥 , 水胜则土湿 , 泻 水补火 , 扶阳抑阴 , 使中气轮转 , 清浊复位 。 ” 据此 , 我们使用温下清上法 , 用温补药洽愈顽固性口 腔 溃 疡 , 从而说明后夭之木脾胃之气的重要性 。 我们在临床治疗顽固性口腔溃疡时 , 发现 许 多 患者溃疡未好 , 脾胃先伤 , 究其原因 , 就是寒凉药用 之过多过久。 本组 例病人都不同程度地服用过寒 凉药物 , 在使用温下清上法之后获得良效 。 但 对 于 初患口腔溃疡者 , 仍须辨证施治。 收稿日期 年 月 日 加味柴胡桂枝汤治疗病 毒感染发热 例 单县巾医院 傅永魁 关键词 病毒感染发热 中医药疗法 年以来 , 我们用加味柴胡桂枝汤洽疗病毒 感染发热 例 , 取得满意疗效 , 现 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 如下 。 一般资料 本组 例中 , 男 例 , 女 例 , 发 病 周者 例 , 周者 例 , 周 以 内者 例 , 年 龄 岁 例 , 岁 例 , 岁 以 上 者 例 。 全部病人均有不同程度的发热 、 恶寒 、 头痛 、 身痛 , 发热以午后和夜间重 , 多伴恶心 、 不欲食 , 一般不咳嗽、 无腹泻 、 经各种理化检查 , 引除其它 疾病。 洽疗方法 柴胡 、 黄芥 、 党 参 、 半 夏 、 桂枝 、 白芍 、 生石膏 、 川 芍 、 苍术 、 甘草 、 大枣 枚 、 生姜 片 。 水 煎 , 每 日 剂 。 岁以下分 次服 , 岁以上 次 服完 , 重症可 日 剂 。 例中有 例配合输液 。 疗效评定标准及疗效 体温降至正常 , 发热恶 寒症状消失者为痊愈 , 体温降 至 以 下 , 恶 寒 发热较前减轻者为有效 , 定状及体温无明显改善者 为无效 。 本组痊愈 例 , 占 , 用药最少 剂 , 最 多 剂 , 有效 例 , 占 , 一般服药 剂 , 无效 例 , 。 总有效率为 。 病案举例 李某 , 女 , 岁 年 月 日初 诊 。 自述身冷发热 天 , 每晚加重 , 休 温 最 高 达 , 伴干呕 , 无腹痛腹泻 , 不咳嗽 , 时有汗出 , 二便正常 。 经多项理化检查均未发现异常 。 曾用氢 考 、 氨节青霉素加液体静滴 天 , 输液当天症 状 减 轻 , 但次日又同前 。 诊为病毒感染发热 。 处方 柴 胡桂枝汤加生石膏 、 苟 、 苍术 , 水煎 , 日 次分服 。 日后复诊 诸症均减 , 休温降 至 “ 。 原方再进 剂病愈 。 体会 病毒感染发热主要以发热 、 恶 寒 、 头 痛、 身痛为特征 。 本病的特点既不同于一般感冒或 流感 一般感冒或流感病科一般不会超过绸 , 且 多有肺系症状 , 也不同于中医的温病 温病除初