神经科中的顽疾—— ，，
“运动神经元病”、“面肌
痉挛”等疾病常出现肌肉不
自主的跳动，正是由于对 E
述疾病的恐惧，当人们发现
自己有肉跳时，常
表
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现出特别的焦虑和
恐惧，在我们神经肌肉病门诊几乎每天
都可见到这样的就诊者。其实，绝大多
数患者的肉跳都是良『生的，医学上称为
“良眭肌束颤综合征”，具有非常好的
预后，所以“肉跳”不必 ‘心惊”。
什么是良性的 “肉跳”
良性肌束颤综合征是一种常见的
神经系统症状，表现为身体局部肌肉
出现不自主的肌束颤动，即是我们通
常说的 “肉跳”。最多见于面部以及四
肢，当然可以发生于人体任何一个部
位。正如其名称一样，具有良性的过
程，不会进展为其他严重的神经系统
疾病，但又非常令人厌烦。肉跳可以仅
发生在局部一小群肌 肉，如眼皮不自
主跳动，也可以是广泛地累及肢体或
全身。大多数人的一生中都经历过一
定程度上这种肉跳，然而并没有注意
到它的存在，只有当这种肉跳广泛而
持续时才会引起人们注意而去就医。
如何与运动神经元病的肉跳相鉴别
这是每个肉跳患者最关心的问
肉跳"不必 “心惊"
武警总医院神经内科副主任医师 吴士文
题，运动神经元病 (如：肌萎缩侧索硬
化、脊髓性肌萎缩等)是个世界性的
难题，较为特征性地出现肉跳，但这种
肉跳多为持续性的，在运动及安静状
态下均可发生，但与这种良肚肉跳不同
的是 ，运动神经元病多存在肌肉萎缩
和无力，且在肌电图检查时有着特征
性的改变。两者是较容易区分的。
什么原因造成这种良性的“肉跳”
尽管良 肌束颤综合征精确的病
因还不清楚，但 目前研究表明其主要
与以下几个方面有关：运动 、急性病毒
感染、焦虑、某些药物的使用。其中，
长时间运动是造成肉跳最主要的原因
之一。常见可引起肉跳的药物有：利尿
剂、皮质激素、雌激素以及过量的咖
啡因。另外也有研究认为杀虫剂，特别
是有机磷等化学毒物同样可以导致肉
跳。在临床工作中，我们也常发现许多
患者存在着这样一个恶性循环，轻微
的肉跳引起焦虑紧张，焦虑又加重了
肉跳 ，加重了的肉跳进一步引起了患
者的恐慌和焦虑。
女性一生不同阶段的生理特征， 生殖系统
的变化最为明显。大约45岁以后 由于卵巢功能开。
始减退，出现少排卵或不排卵，： 孕激素、雌激素下
降。具体表现为月经周期不规律，月经量或多或
少，出血淋漓不净i直至绝经。随着绝经的到来，
导致机体内环境的变化 出现 有关的内分泌、生物
学的一系列临床特征，影响是全身性的 匕如体力
明显下降 常常觉得累叠眼睑 手脚肿胀不适j浑
身潮热多汗 睑龟壕黄，浑身酸赢 崤缓最 如敏
感多疑、裁茬孚 镛巍 唠叨、急躁 甚至不近
人 ．奄时无端心颈意乱'南时叉过葭头备 奄时
如何预防和处理这种
良性的肉跳
对于部分患者来说 ，
给予小量的镇静剂可能会有
效。但一般来说，这种肉跳
不需要药物治疗 关键的处理方法是让
患眷I、j、理和生理上放松休息，正确地疏
导患者，减轻其心理上的焦虑和紧张。
应用抗氧化 、清除自由基的药物
或食物，目前被认为是最有效地预防肉
跳方法。研究已证实服用充足的维生
素E、维生素c、B一胡萝卜素、硒、锌，
可以减少这种良性肉跳的发生。另外，
食用富含上述抗氧化物质的西红柿、蓝
莓、海藻、卷心菜、甘蓝、柚子、洋葱、
菠菜、山楂等食物将于益于减少肉跳。
香辛调味料是由植物的芽、叶子、皮、
果实、根或种子制成，其中富含抗氧化
剂，其同样可以预防肉跳的发生。为了
起到较好的预防作用，每天摄入上述物
质及运动前和运动后补充上述药物食
物很重要，当然这种补充通常要在服用
数天和数周后才能明显起效。
总之，只要注意休息，放松心情，
摄入充分的维生素及其他必要的营养
素，一定会让您心不惊，肉不跳。在食
物中加入适量的香辛调味料，让您的
生活更加有滋有味。豫
又处于抑郁状态，情绪低落，悲观消沉，严重的表
现为更年期抑郁症，还会引起其他系统和器官的
疾病，如高血压、心脏病、乳腺和子宫等生殖器官
娟惫 譬肿瘤
一 以上是我们在临床上看到的更年期的种种问
题，其中还有一个更容易忽视的问题，就是更午期
女性何时取环好。
ll 闫前全世界约有7000Z"以上妇女采用此法避
孕，我国就约有560027~宫内节育环的作用是阻止
卵子和精子相遇，干扰受精卵着床，使子宫内环
境不适宜受精卵生长。
武警总医院妇产科副主任医师 邢玲玲
更年期女性何时取环好
一一 一一 一
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