nullnull组胺受体阻断药抗组胺药 （Antihistamines）nullⅠ型变态反应抗原+免疫系统 抗体IgE 肥大细胞 脱颗粒 组胺释放null组胺受体及其效应H2H1平滑肌 支气管、胃肠道血管扩张胃壁细胞胃酸分泌受体分 布效 应收缩毛细血管通透性null 抗组胺药是通过和组胺竞争组胺受体从而对抗组胺引起的各种病理反应。根据其组断的受体不同，可分为H1、H2和H3受体阻断药。第三类仅作为工具药在研究中使用。null H1受体阻断药的药理作用与临床应用null药理作用
1.抗组胺H1型作用
支气管及胃肠道平滑肌松弛，血管收缩,毛细血管通透性 ，血压null2.中枢抑制作用
苯海拉明、异丙嗪>曲吡那敏>氯苯那敏,苯茚胺略有中枢兴奋作用。特非那定，阿司咪唑无此作用。 null3.抗晕动，止吐作用
布克立嗪、美克洛嗪>苯海拉明、异丙嗪
4.其它抗胆碱、局部麻醉作用null常用H1受体阻断药的比较 作用时间(h)药物抗H1受体作用中枢抑制止吐抗胆碱++ +++ ++ +++ 4～6+++ +++ ++ +++ 4～6promethazinediphenhydramine+++ ++ - - 4～6tripelennamine++++ + - ++ 4～6chlophenamine +++ + +++ + 16～18buclizine++++ + + +赛庚啶3null1. 变态反应性疾病如荨麻疹，枯草热，过敏性鼻炎和血管神经性水肿等有良好效果，对支气管哮喘和过敏性休克无效null2.镇静催眠，尤其是因变态反应性疾病所致的失眠。
3.防治晕动病和镇吐null不良反应及防治措施
1.镇静，嗜睡，乏力
不和其它中枢抑制合用,驾驶员或高空作业者工作时不宜使用
2.头痛，头晕，口干null H2受体阻断药
选择性地阻断胃粘膜壁细胞的H2受体，抑制基础胃酸、组胺、胃泌素、拟胆碱药及进食所致的胃酸分泌，是治疗消化性溃疡的有效药物。 null思考题：
简述组胺受体阻断药的分类，每类所包括的药物，简述它们的药理作用、临床应用、和主要不良反应用药注意事项。
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