精神心理科常用药

精神心理科常用药 １．抗抑郁药 多虑平 Doxepine 25mg/TAB 阿米替林 Amitriptyline 25mg/TAB (依拉维) 25mg qn~50mg qn 安那芬尼 Anafranil 25 mg/TAB (氯米帕明) 抑郁强迫镇静 路滴美 Ludiomil 25 mg/TAB (马普替林) 抑郁 脱尔烦 Tolvon 50mg/TAB (米安色林) 抑郁焦虑失眠 百优解 Prozac 20 mg/TAB (氟西汀) 抑郁暴食强迫、老年抑郁首选 赛乐特 Seroxat 20 mg/TAB (帕罗西汀) 抑郁 博乐新 Venlafaxine 25mg/TAB (万拉法新) 左洛复 Zoloft 50 mg/TAB (舍曲林) 抑郁强迫 兰释 Luvox 50 mg/TAB (氟氟沙明) 抑郁强迫 50mg/d~100mg/d 喜普妙 Cipramil 20mg/TAB (西酞普兰) 20mg qd 赛庚定 4mg / qn 利维爱 2.5mg/TAB 2.5mg qd 瑞美隆 Remeron 30mg/TAB 15~45mg qd 国产氟西汀 20mg/TAB ２．抗精神病药 冬眠灵 Wintermine 25 mg/TAB 奋乃静 Trilafon 2 mg/TAB 阳性阴性有效镇静一般较强抗DA2受体易引起锥体外系反应 氟哌啶醇 Haldol 2 mg/TAB 兴奋躁动SP，恶心呕吐呃逆。锥体外系反应重镇静心血管。 作用弱(哈力多) 5mg/ml 50 mg/支 舒必利 Sulpiride 100 mg/TAB SP阴性症状无镇静(孤僻退缩行为不主动情感淡漠木僵) 增加多巴胺更新 氯氮平 Clozapine 25 mg/TAB SP阳性症状有镇静(对幻觉妄想兴奋躁动效果好)副作用:抗胆碱能作用,引起心动过速便 秘流涎,粒细胞缺乏,定期查白细胞数 五氟利多 Penfluridol 20 mg/TAB 口服长效.妄想幻觉孤独淡漠无镇静.锥体外系反应重且常见 维思通 Risperdal 2 mg/TAB （利培酮）明显阳性阴性症状减轻抑郁负罪感 思瑞康 Seroquel 750mg～～1200mg/d (喹硫平) 再普乐 Zyprexa 5 mg/TAB （奥氮平）严重阳性阴性症状急性期和维持 ３．镇静催眠药 安定 Valium 2.5 mg/TAB 10 mg/2ml 忆梦返 Imovane 7.5 mg/TAB 阿普唑仑 Alprazolam 0.4 mg/TAB 思诺思 Stilnox 10 mg/TAB 舒乐安定 Surazepam 1 mg/TAB 氯硝安定 Clonazepam 2 mg/TAB 罗拉 Lorazepam 0.5 mg/TAB 水合氯醛 10%Chloral Hydrate 15ml p.o st! 速眠安 Dormicum 5 mg/ml 15 mg/TAB (米达安定) 三唑仑 Triazolam 0.25mg/TAB 丁螺环酮 Buspirone 5mg/TAB ４．抗躁狂药 碳酸锂 Lithium Carbonate 0.25 g/TAB 卡马西平 Carbamazepine 100 mg/TAB（得理多） 丙戊酸钠 Sodium Valproate 0.2 /TAB 德巴金 （丙戊酸钠缓释片） 0.5 ５．其它 海俄辛 Hyoscine 0.3 mg/TAB 安坦 Artane 2 mg/TAB 哈伯因 Huperzine 0.05 mg/TAB 非那根 Phenergan 25 mg/TAB 雅伴 Avan 30 mg/TAB 心得安 Inderal 10 mg/TAB 倍他乐克 Betaloc 50mg/TAB 吗叮啉 Motilium 10mg/TAB 活脑灵 Fonzylane 100~150mg/ivdrip qd 康脑灵 Cerefor 0.33/TAB 维能康 5ml/支 15ml+5％GS 250ml ivdrip qd 培磊能 Perenan 2.5mg Bid 斯替吡 40～80mg/ivdrip qd 谷维素 20mg tid 贝洛钠 5 mg/TAB 能气朗（泛葵利酮） 10mg/TAB 护心护肝 6．升白细胞、 降ALT\AST 复方皂矾丸 3# tid 复肝酶 2# tid 利血生 20mg tid 肝太（泰）乐 0.1-0.2 tid 鲨肝醇 50mg/TAB 50mg tid VitB4 10mg tid 7．便秘、止泻 果导片 2# tid 氟哌酸 0.2 tid 三黄片 2# tid 易蒙停 1# po st! 一清胶囊 2# tid 可乐必妥 0.2 bid 杜秘克 15ml qd 1. 5%GS 250ml ATP 40mg CO-A 100ǖ Inosine（肌苷）0.2 indrip qd 2. Haldol 10mg Hyoscine 0.3mg im st! Dormicum 15mg /Clonazepam 2mg im st! 3. 5%GS250ml 冬眠灵(Wintermine) 75mg 非那根(Phenergan) 75mg ivdrip qd 临时医嘱 化验检查： 1、血常规+BG 2、尿常规 3、大便常规+OB 4、乙肝两对半 5、生化全套 6、血沉 （ESR） 7、体液免疫 8、细胞免疫 9、心电图（EKG） 10、胸片 11、脑电图（EEG） 12、腹部B超 量表： 1、卡特尔人格测验（16PF） 2、90项症状清单（SCL－90） 3、生活事件量表（LES） 4、抑郁自评量表（SDS） 5、焦虑自评量表（SAS） 6、功能缺损调查表（SDSS） 7、韦氏记忆测量（WISC） 8、韦氏智能测验（WISC-R） ㈠精神分裂症加 ①简明精神病性评定表（BPRS）②阴性和阳性症状评定量表（SANS、SAPS） ㈡抑郁焦虑状态加 ①汉密顿焦虑量表（HAMA） ②汉密顿抑郁量表（HAMD） ㈢恐怖强迫状态加 ①汉密顿焦虑和抑郁量表（HAMA、HAMD）②Marks恐怖强迫量表（MSCPOR） ㈣躁狂状态加 Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS） ㈤疑有颅内病变者请行 头颅CT或MR检查。 ㈥产后、更年期妇女和疑有内分泌问题请查 性激素六项、甲功七项。 长期医嘱 1. 按心理病区常规护理； 2. Ⅰ级护理； 3. 三防护理； 4. 普食； 5. 娱乐治疗、放松治疗、解释性心理治疗 Bid； 6. 三车 Qd； 7. 焦虑抑郁者和其它合作病人行生物反馈或生物反馈Ⅱ 5次/周； 住院病人住院复查要求 1、血常规+BG（每2周一次） 2、生化全套（每2周一次） 3、心电图（EKG） （每2周一次） 4、脑电图（EEG）（每4周一次） 5、精神分裂症复查 ①简明精神病性评定表（BPRS） ②阴性和阳性症状评定量表（SANS、SAPS） ③副反应量表（TESS） （每2周一次） 6、抑郁焦虑状态复查 ①汉密顿焦虑量表（HAMA） ②汉密顿抑郁量表（HAMD） （每2周一次） 7、恐怖强迫状态 ①汉密顿焦虑量表（HAMA） ②汉密顿抑郁量表（HAMD） ③Marks恐怖强迫量表（MSCPOR） ④副反应量表（TESS） （每2周一次） 8、躁狂状态： ①Bech-Rafaelsen躁狂量表（BRMS）②副反应量表（TESS） （每2周一次） 9、入院时韦氏记忆测量或智力测验结果<90者，1月后复查。 2 2