编号：
福州市户外广告建设
项目
申请表
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申请单位:（盖章）
设置地址:
申请时间: 年 月 日
福州市鼓楼区户外广告和灯光夜景建设管理办公室印制
序 号
资 料 名 称
完备（是/否）
1
广告经营单位营业执照复印件
□是 □否
2
广告位置示意图
□是 □否
3
店牌店招所在地位置现场全景照片（尺寸：4R）
□是 □否
4
店牌店招效果图及尺寸（须提供发布内容）
□是 □否
5
产权人、单位或业主委员会授权同意书
□是 □否
6
房屋产权证复印件
□是 □否
7
房屋租赁合同复印件
□是 □否
8
户外广告业务合同
□是 □否
9
广告客户单位的营业执照复印件
□是 □否
备注：1、本页第6项中无产权证的应由有关主管单位出具相关
证明
住所证明下载场所使用证明下载诊断证明下载住所证明下载爱问住所证明下载爱问
材料
关于××同志的政审材料调查表环保先进个人材料国家普通话测试材料农民专业合作社注销四查四问剖析材料
。
2、本页所有项中所需提供的复印材料应加盖公章并提供原件核对。
3、店牌店招设置点的产权人同意函（指设置点超出店面产权范围，涉及到他人产权的产权人同意函）
申请单位
单位地址
法人代表
联系电话
E-mail
联 系 人
移动电话
传真
广告制作单位
广告客户单位
广告种类
店牌店招
广告形式
□霓虹灯; □三面翻; □LED; □吸塑; □外打灯; □内打灯;□其它： 。
设置地点
设置年限
贰年
数 量
规 格
发布内容
申请单位签章：
年 月 日
备注：1、本页由申请单位填写。
2、请如实填写，如遇退件，我办将另行告知。
街镇、区户外广告和灯光夜景建设管理办公室审核意见：
城市资源费成交款或城市资源占用费底价：
街镇勘查意见：
签字：
年 月 日
区灯管办业务意见：
签字：
年 月 日
分管领导意见：
签字：
年 月 日
领导意见：
签字：
年 月 日
备注：1、本页由各街镇、区灯管办填写。
浙公网安备 33021202002483