模板安装工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002(I)
单位(子单位)工程名称
金安区优质杂交水稻良种繁育基地建筑工程一标
分项工程名称
模板
验收部位
施工单位
肥西县建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称编号
施工质量验收
规范
编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载
的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
主控项目
1
模板支撑、立柱位置和垫板
避免隔离剂沾污
一
般
项
目
1
2
3
4
预埋件、预留孔洞允许偏差
预埋钢筋中心线位置
预埋管、预留孔中心线位置
插筋
中心线位置
外露长度
预埋
螺栓
中心线位置
外露长度
预留洞
中心线位置
尺寸
5
模板安装允许偏差
轴线位置
底模上表面标高
截面内
部尺寸
基础
柱、墙、梁
层高
垂直度
不大于5m
大于5m
相邻两板表面高低差
表面平整度
施工单位检查
评定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员: 年 月 日
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日