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分级护理服务标准.doc

分级护理服务标准

zui玉刚
2019-02-26 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《分级护理服务标准doc》,可适用于医药卫生领域

分级护理服务标准特级护理分级依据:①重症监护患者②病情危重,随时可能发生病情变化进行抢救的患者③使用呼吸机辅助呼吸,并需严密监护病情的患者④实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)期间的患者。服务内容:密切观察患者生命体征、神志和病情变化,并实时准确记录。根据医嘱正确实施治疗及给药措施,准确记录出入量。做好抢救准备,配合医生进行抢救。做好专科护理,预防并发症。实施护理安全措施,防止坠床、烫伤、管路滑脱等意外发生,酌情使用保护性约束工具,做好相关告知。了解患者需求,提供相应的心理护理和健康指导。保持患者清洁、舒适及功能体位,给予帮助患者做好基础及生活护理。①清洁护理:梳头、面部及口腔清洁次日足部清洁、会阴冲洗或尿道口护理次日。病情许可时床上洗头次周、擦浴次周根据需要帮助患者使用便器,更换衣被,剪指(趾)甲等。②非禁食患者进食水或鼻饲饮食。③患者床上翻身、叩背,促进有效咳嗽。掌握患者病情,了解患者需求,有针对性的实施心理护理和健康指导。严格执行床旁交接班制度。保持病室空气清新,环境整洁。一级护理分级依据:①病情趋向稳定的重症患者②各种介入检查和治疗后需要严格卧床的患者③生活完全不能自理的患者④生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。服务内容:每小时巡视患者次,观察病情变化。根据患者病情,监测生命体征,按书写要求实时记录。根据医嘱正确实施治疗及给药措施。提供专科护理,预防并发症。实施护理安全措施,防止坠床、烫伤、管路滑脱等意外发生,酌情使用保护性约束工具,做好相关告知。了解患者需求,提供相应的健康指导和心理护理。根据病情及生活自理能力,帮助协助患者实施基础和生活护理。①清洁卫生:梳头、面部及口腔清洁次日足部清洁、会阴冲洗或尿道口护理次日。病情许可时床上洗头次周、擦浴次周根据需要帮助患者使用便器,更换衣被,剪指(趾)甲等。②非禁食患者进食水或鼻饲饮食。③患者床上翻身、叩背,促进有效咳嗽。严格执行床旁交接班制度。保持病室空气清新,环境整洁。二级护理分级依据:①病情相对稳定,需限制活动的患者②年老体弱行动不便的患者③生活部分自理的患者。服务内容:每小时巡视患者次,观察病情变化,有病情变化随时记录。根据患者病情,测量生命体征。根据医嘱正确实施治疗及给药措施。根据病情需要提供专科护理。关注患者安全,指导患者采取措施预防坠床、跌倒、烫伤等。提供相关健康指导和心理护理。协助生活部分自理患者做好基础和生活护理。①清洁卫生:面部清洁次日梳头、足部清洁、会阴冲洗或尿道口护理次日。沐浴或擦浴次周根据需要帮助患者洗头、使用便器、更换衣被、剪指(趾)甲等。②非禁食患者进食水或鼻饲饮食。严格执行交接班制度。三级护理分级依据:①生活完全能自理且病情稳定的患者②生活完全能自理且处于康复期的患者。服务内容:每小时巡视患者次,观察病情变化,有病情变化随时记录。根据患者病情,测量生命体征。根据医嘱正确实施治疗、用药措施。根据疾病提供护理相关的健康知识及生活指导。严格执行交接班制度。保持病室空气清新,环境整洁。

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