美式整脊doc

2006年4月5日 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 枕骨 1 AS AS-向前上偏位 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 眉间 坐位 站在患者背后 两手五指交叉重叠放于框上缘前额全部，弯曲头部向胸前,颅骨后面紧贴医师胸部,拉力向后、下。 枕骨 2 PS PS-向后上偏位 PS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 颞骨 坐位 站在患者背后 两拇指分别放两耳前，两手二、三、四、五指放左、右耳后，紧贴后外头部（颞骨），使患者尽量抬头，推力向前、下。 枕骨 3 AS-RS AS-向前上偏位 RS-右上侧偏 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 RS-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 眉间 坐位 站在患者背后 两手五指交叉重叠放于眶上缘前额全部，拉力向后（医师怀侧）右、下。 枕骨 4 AS-LS AS-向前上偏位 LS-左上侧偏 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 LS-正位片，枕骨大孔线与环椎线在左侧分散。 眉间 坐位 站在患者背后 两手五指交叉重叠放于眶上缘前额全部，拉力向后（医师怀侧）左、下。 枕骨 5 PS-RS PS-向后上偏位 RS-右上侧偏 PS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 RS-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 左颞骨 坐位 站在患者背后 左接触手拇指及二、三、四、五指放左耳后上，紧贴左颞骨，推力向前、中间、右下，右稳定手放在右耳上。 枕骨 6 PS-LS PS-向后上偏位 LS-左上侧偏 PS--侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 LS-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 右颞骨 坐位 站在患者背后 右接触手拇指及二、三、四、五指放右耳后上，紧贴右颞骨，推力向前、中间、左下，左稳定手放在左耳上。 枕骨 7 AS-RS-RA AS-向前上偏位 RS-右上侧偏 RA-右枕骨髁向前旋转 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线，向后聚合。 RS-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RA-右枕骨髁侧块变窄。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部，拉力向后（医师怀侧），向右下转头。 枕骨 8 AS-RS-RP AS-向前上偏位 RS-右上侧偏 RP-右枕骨髁向后旋转 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线，向后聚合。 RS-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RP-正位片，右枕骨髁侧块变宽。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部，拉力向后（医师怀侧），向左下转头。 枕骨 9 PS- RS-RA PS-向后上偏位 RS-右上侧偏 RA-右枕骨髁向前旋转 PS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 RS-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RA-正位片，右枕骨髁侧块变窄。 左颞骨 坐位 站在患者背后 左接触手拇指放左耳前上，左手二、三、四、五指放在耳后，紧贴左颞骨，推力向前，向右下转头。右稳定手放在右耳上。 枕骨 10 PS-RS-RP PS-向后上偏位 RS-右上侧偏 RP-右枕骨髁向后旋转 PS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 RS-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 RP-正位片，右枕骨髁侧块变宽。 右颞骨 坐位 站在患者背后 右接触手拇指放右耳前上，右手二、三、四、五指放在耳后，紧贴右颞骨，推力向前，向左下转头。左稳定手放在左耳上。 枕骨 11 AS-LS-LA AS-向前上偏位 LS-左上侧偏 LA-左枕骨髁向前旋转 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 LS-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LA-正位线，左枕骨髁侧块变窄。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部，拉力向后（医师怀侧），向左下转头。 枕骨 12 AS-LS-LP AS-向前上偏位 LS-左上侧偏 LP-左枕骨髁向后旋转 AS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向后聚合。 LS-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LP-正位片，左枕骨髁侧块变宽。 眉间 坐位 站在患者背后 双手五指交叉重叠放眶上缘前额全部，拉力向后（医师怀侧），向右下转头。 枕骨 13 PS-LS-LA PS-向后上偏位LS-左上侧偏 LA-左枕骨髁向前旋转 PS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 LS-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LA-正位线，左枕骨髁侧块变窄。 右颞骨 坐位 站在患者背后 右接触手拇指放在右耳前上，右手二、三、四、五指放在右耳后，紧贴右颞骨，推力向前，向左下转头。左稳定手放在左耳上。 枕骨 14 PS-LS-LP PS-向后上偏位LS-左上侧偏 LP-左枕骨髁向后旋转 PS-侧位片，枕骨大孔线与环椎平面线向前聚合。 LS-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 LP-正位片，左枕骨髁侧块变宽。 左颞骨 坐位 站在患者背后 左接触手拇指放在左耳前上，左手二、三、四、五指放在左耳后，紧贴左颞骨，推力向前、向右下转头。右稳定手放在右耳上。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 环椎 1 A-R A-向前偏位 —–平行（无楔形） R-侧向右偏 A-侧位片，环椎向前，齿状突相应的向后偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 1、右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后、略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在横突的前外缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后，放在右横突上，推力向中间、左，左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支撑左乳突、横突。 2、右侧横突（T） 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），左稳定手握在右接触手手腕上，推力向前、向左。 环椎 2 ASR A-向前偏位 S-向上偏位 R-侧向右偏 A-侧位片，环椎向前偏位，齿状突相应的向后偏位。 S-侧位片，环椎向上偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 1、右侧横突（T） 1、坐位 同A-R 1 1、站在患者背后、略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在横突的前外缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后，放在右横突上，推力向中间、左，同时加顺时针扭力。左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支撑左乳突、横突。 2、右侧横突（T） 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在横突的外侧缘，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），左稳定手握在右接触手手腕上，推力向前、向左。同时加顺时针扭力。 环椎 3 AIR A-向前偏位 I-向下偏位 R-侧向右偏 A-侧位片，环椎向前偏位，齿状突相应的向后偏位。 I-侧位片，环椎向下偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在横突的前外缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后，放在右横突上，推力向中间、左，同时加顺时针扭力。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘（先用拇指找出右横突的外侧缘，然后撤出），推力向前的同时加顺时针扭力。左稳定手握在右接触手手腕上。 环椎 4 A-RA A-向前偏位 —–平行（无楔形） R-侧向右偏 A-右侧向前旋转 A-侧位片，环椎向前，齿状突相应的向后偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 A1-正位片，右侧侧块增宽，代表环椎向前旋转。 A2-正位片，右侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片，枕骨髁线与环椎平面线在右侧聚合。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在横突的前外缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后，放在右横突上，推力向中间、左，右稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘（先用拇指找出右横突的外侧缘，然后撤出），推力向前、对侧（患者左侧）。左稳定手握在右接触手手腕上。 环椎 5 ASRA A-向前偏位 S-向上偏位 R-侧向右偏 A-右侧向前旋转 A-侧位片，环椎向前偏位，齿状突相应的向后偏位。S-侧位片，环椎向上偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 A1-正位片，右侧侧块增宽，代表环椎向前旋转。 A2-正位片，右侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧聚合。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在右横突的外侧缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上，推力向前、中间、左，转动头部向右（后）、向下。左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支持左乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），，推力向前、下、（足侧）、对侧（患者左侧），同时加顺时针扭力。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 6 A1RA A-向前偏位 I-向下偏位 R-侧向右偏 A-右侧向前旋转 AI-侧位片，环椎向前下偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 A1-正位片，右侧侧块增宽，代表环椎向前旋转。 A2-正位片，右侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧聚合。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在右横突的外侧缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上，推力向中间、左，转动头部向右（后）、向上。左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支持左乳状突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），推力向前、向上（头侧）、对侧（患者左侧），同时加逆时针扭力。左稳定手握右接触手手腕， 环椎 7 A-RP A-向前偏位 —–平行（无楔形） R-侧向右偏 P-右侧向后旋转 A-侧位片，环椎向前偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 P1-正位片，右侧侧块变窄，代表环椎向后旋转。 P2-正位片，右侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在右横突的外侧缘，右拇指近节随拇指之后放在右横突上，推力向中间、左，转动头部向左（前）。左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支持左乳状突、横突。 2、俯卧位 头偏右侧 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），推力向前、中间、右侧（医师怀侧）。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 8 ASRP AS-向前上偏位 R-侧向右侧 P-右侧向后旋转 AS-正位片，环椎向前上偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 P1-正位片，右侧侧块变窄，代表环椎向后旋转。 P2-正位片，右侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在右横突的外侧缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上，推力向中间、左，转动头部向左、下。左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 头偏右侧 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），推力向前、下（足侧）右侧（医师怀侧），顺时针扭力。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 9 A1RP AI-向前下偏位 R-侧向右偏 P-右侧向后旋转 AI-侧位片，环椎向前下偏位。 R-正位片，环、枢椎线在右侧分散。 P1-正位片，右侧侧块变窄，代表环椎向后旋转。 P2-正位片，右侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片，枕骨髁线与环椎线在右侧分散。 右侧横突（T） 1、坐位，固定左肩，调正前头向左弯便于寻找，找准接触点后，头向右弯。 1、站在患者背后，略右。 1、右接触手与前臂平行，右掌心朝上，右拇指远节放在右横突的外侧缘，右拇指近节、食指近节随拇指之后放在右横突上，推力向中间、左，转动头部向左、上。左稳定手的大鱼际放在非调整侧（左侧），支撑左乳突、横突。 2、俯卧位 头偏右侧 2、站在患者右侧。 2、右接触手的豆状骨放在右横突的外侧缘上，（先用拇指找出右横突外侧缘，然后撤出），推力向前、上（头侧）右侧（医师怀侧），逆时针扭力。左稳定手握右接触手手腕。 环椎 10 A-L A-向前偏位 —–平行（无楔形） L-侧向左偏 A-侧位片，环椎向前偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右。右稳定手放左接触手手腕上。 环椎 11 ASL A-向前偏位 S-向上偏位 L-侧向左偏 A-侧位片，环椎向前偏位。 S-侧位片，环椎向上偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，逆时针扭力。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右，逆时针扭力。右稳定手放左接触手手腕上。 环椎 12 AIL A-向前偏位 I-向下偏位 L-侧向左偏 A-侧位片，环椎向前偏位。 I-侧位片，环椎向下偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右、下（足侧），顺时针扭力。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右、下（足侧），顺时针扭力。右稳定手放左接触手手腕上。 环椎 13 A-LA A-向前偏位 —–平行（无楔形） L-侧向左偏 A-左侧向前旋转 A-侧位片，环椎向前偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 A1-正位片，左侧侧块增宽。 A2-正位片，左侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片，枕骨髁线与环椎在左侧聚合。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，转动头部向右（后）。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧，略右。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右、（患者右侧），右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 14 ASLA AS-向前上偏位 L-侧向左偏 A-左侧向前旋转 AS-侧位片，环椎向前上偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 A1-正位片，左侧侧块增宽。 A2-正位片，左侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片，枕骨髁线与环椎在左侧聚合。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，转动头部向右（后）、下。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧，略右。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右、（患者右侧），向下（足侧），顺时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 15 AILA AI-向前下偏位 L-侧向左偏 A-左侧向前旋转 AI-侧位片，环椎向前下偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 A1-正位片，左侧侧块增宽。 A2-正位片，左侧侧块内缘黑影变大。 A3-正位片，枕骨髁线与环椎在左侧聚合。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，转动头部向右（后）、上。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧，略右。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右、（患者右侧），向上（头侧），逆时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 16 A-LP A-向前偏位 —–平行（无楔形） L-侧向左偏 P-左侧向后旋转 A-侧位片，环椎向前偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 P1-正位片，左侧侧块变窄，代表环椎向后旋转。 P2-正位片，左侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，转动头部向前。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位，头向左偏，左横突在上。 2、站在患者左侧。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右、（患者右侧），右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 17 ASLP AS-向前上偏位 L-侧向左偏 P-左侧向后旋转 AS-侧位片，环椎向前上偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 P1-正位片，左侧侧块变窄，代表环椎向后旋转。 P2-正位片，左侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，转动头部向前、下。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、左接触手的豆状骨放在左横突的外侧缘上，（先用拇指找出左横突外侧缘，然后撤出），推力向前、右、（患者右侧），顺时针扭力。右稳定手握在左接触手手腕上。 环椎 18 AILP AI-向前下偏位 L-侧向左偏 P-左侧向后旋转 AI-侧位片，环椎向前下偏位。 L-正位片，环、枢椎线在左侧分散。 P1-正位片，左侧侧块变窄，代表环椎向后旋转。 P2-正位片，左侧侧块内缘的黑影变小。 P3-正位片，枕骨髁线与环椎线在左侧分散。 左侧横突（T） 1、坐位，固定右肩，调正前头向右弯便于寻找，找准接触点后，头向左弯。 1、站在患者背后，略左。 1、左接触手与前臂平行，左掌心朝上，左拇指远节放在左横突的外侧缘，左拇指近节、食指近节随拇指之后放在左横突上，推力向前、中间、右，转动头部向前、上。右稳定手的大鱼际放在非调整侧（右侧），支撑右乳突、横突。 2、俯卧位 头向左偏，左横突在上。 2、站在患者左侧。 矫正部位 偏位编码 偏位说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 C2-7 1 PRI—La P-向后偏位 R-向右旋转 I-向下偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转。 I-侧位片，两椎体前后平面线在右侧聚合，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左侧椎弓板（La） 1、俯卧位 1、站在患者右侧，前倾横过脊椎。 1、右上方接触手的豆状骨放在左侧（对侧）的椎弓板上，，推力向前、中间，逆时针扭力。左稳定手握在右上方接触手手腕上。 2、左侧椎弓板（La） 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、右下方接触手的豆状骨放在左侧（同侧）的椎弓板上，左上方稳定手握在右下方接触手手腕上，推力向前、中间，逆时针扭力。 3、左侧横突（T） 3、坐位，固定右肩，头先偏向右侧便于寻找，找准接触点后头偏向左侧，抬高下颌。 3、站在患者背后，略左。 3、左接触手拇指放左侧横突的外侧缘上，左手食指近节放左横突上，右稳定手放右侧下颌角，推力向前、中间、右上。 C2-7 2 PR-La P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左侧椎弓板（La） 1、俯卧位 1、站在患者右侧，前倾横过脊椎。 1、右上方接触手的豆状骨放在左侧（对侧）的椎弓板上，左稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间。 2、左侧椎弓板（La） 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、右下方接触手的豆状骨放在左侧（同侧）的椎弓板上，左上方稳定手握在右下方接触手腕上，推力向前、中间。 3左侧横突（T） 3、坐位，固定右肩，头先偏向右侧便于寻找，找准接触点后头偏向左侧， 不抬高下颌。 3、站在患者背后，略左。 3、左接触手拇指放左侧横突的外侧缘上，左手食指近节放左横突上，右稳定手放右侧下颌角，推力向前、中间、右。 C2-7 3 PRS-inf P-向后偏位 R-向右旋转 S-向右上偏位 Inf-整个椎体向下偏 R-正位片，棘突向右侧旋转。 S-侧位片，两椎体平面线在右侧分散，楔形开口在右侧。 Inf-侧位片，整个椎体向下偏。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、刺突（SP） 1、俯卧位 1、站在患者右侧，略下。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、上，顺时针扭力。 2、刺突 （SP） 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、任一拇指放棘突上，另一拇指放在先指的指甲上，双手二、三、四、五指握住斜方肌的前缘，推力向前、中间、上，顺时针扭力（此法更适合中段颈椎）。 C2-7 4 PR-SP P-向后偏位 R-向右旋转 R-正位片，棘突向右侧旋转。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、刺突（SP） 1、俯卧位 1、站在患者右侧，略下。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、上，不加扭力。 2、刺突 （SP） 2、俯卧位 2、站在患者左侧。 2、任一拇指放棘突上，另一拇指放在先指的指甲上，双手二、三、四、五指握住斜方肌的前缘，推力向前、中间、上，不加扭力（此法更适合中段颈椎）。 C2-7 5 PLI-la-inf L-向左旋转 I-向下偏位 Inf-整个椎体向下偏 L-正位片，棘突向左旋转。 I-侧位片，两椎体前后平面线在左侧聚合，楔形开口在右侧。 Inf-侧位片，整个椎体向下偏位。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、右椎 弓板（la） 1、俯卧位 1、站在患者右侧。 1、右上方接触手的豆状骨放在右侧椎弓板上，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、顺时针扭力。 2、右椎弓板（la） 2、俯卧位 2、站在患者右侧。 2、右接触手拇指放在右侧椎弓板上，左稳定手拇指放左侧椎弓板上以稳定颈椎，右接触手拇指推力向前、中间、顺时针扭力（可双手同时用力）。 3、右横突（T） 3、坐位，固定左肩，头先偏向左侧便于寻找，找准接触点后头偏向右侧，抬高下颌。 3、站在患者背后，略左。 3、右接触手拇指放在右侧横突的外侧缘上，右手食指近节放右横突上，左稳定手放左侧下颌角，推力向前、中间、左上。 C2-7 6 PLS- inf L-向左旋转 S-向右上偏位 Inf-整个椎体向下偏 L-正位片，棘突向左旋转。 S-侧位片，两椎体平面线在左侧分散，楔形开口在左侧。 Inf-侧位片，整个椎体向下偏位。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突 （SP） 1、俯卧位 1、站患者左侧，略下。 1、左上方接触手的豆状骨放在棘突上，右下方稳定手握在左上方接触手手腕上，推力向前、中间、上，逆时针扭力。 2、棘突（SP） 2、俯卧位 2、站患者左侧，略下。 2、任一拇指放棘突上，另一拇指放在先指的指甲上，双手二、三、四、五指握住斜方肌的前缘，推力向前、中间、上，逆时针扭力。 3、椎弓板（la） 3、俯卧位 3、站患者左侧，略下。 3、两拇指分放左右两椎弓板上，两拇指同时用力推向前、中间、逆时针扭力。 C2-7 7 PL-la P-向后偏位 L-向左旋转 L-正位片，棘突向左旋转。 脊柱侧弯凸向右。 1、右椎弓板（la） 1、俯卧位 1、站患者右侧 1、右上方接触手的豆状骨放在右侧椎弓板上，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、不加扭力。 2、右椎弓板（la） 2、俯卧位 2、站患者右侧 2、右接触手拇指放在右侧椎弓板上，左稳定手拇指放左侧椎弓板上以稳定颈椎，右接触手拇指推力向前、中间、不加扭力。 3、右横突（T） 3、坐位，固定左肩头先偏向左便于寻找，找到接触点后，头偏向右。 3、站患者背后，略右。 3、右接触手拇指放在右侧横突的外侧缘上，右手食指近节放右横突上，左稳定手放左侧下颌角，推力向前、中间。 C2-7 8 PL-SP P-向后偏位 L-向左旋转 L-正位片，棘突向左旋转。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突（SP） 1、俯卧位 1、站患者左侧 1、左上方接触手的豆状骨放在棘突上，右下方稳定手握在左上方接触手手腕上，推力向前、中间。 2、棘突（SP） 2、俯卧位 2、站患者左侧 2、任一拇指放在棘突上，另一拇指放先指的指甲上，双手二、三、四、五指握住斜方肌前缘，推力向前、中间。 3、右椎弓板（la） 3、俯卧位 3、站患者左侧 3、两拇指分放左右两椎弓板上，右拇指推力向前、中间。 注：枢椎偏位的诊断要点： P-向后偏位，侧位片，与环椎向前（A）偏位相对立。 R-向右旋转，正位片，右侧横突孔变小，模糊不清。 L-向左旋转，正位片，左侧横突孔变小，模糊不清。 S-向上偏位，正位片，椎弓根平面线与C3椎体线，两线在旋转侧分散，旋转侧有楔形。 I-向下偏位，正位片，椎弓根平面线与C3椎体线，两线在旋转侧聚合，非旋转侧（对侧）有楔形。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 胸椎 1 PRS P-向后偏位 R-向右偏位 S-向右上偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 S-正位片，两椎体线在右侧分散，楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突（SP） 1、俯卧位 1、站患者右侧身体与患者呈900。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、对侧，顺时针扭力。（更适合上段胸椎）。 2、棘突（SP） 2、俯卧位 2、站患者右侧，略下。 2、两拇指叠放在棘突上，两手食指紧靠患者背部，两拇指同时推力向前、中间、对侧（左侧）、下。 胸椎 2 PRI-T P-向后偏位 R-向右偏位 I-向右下偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 I-正位片，两椎体线在右侧聚合，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左横突（T） 1、俯卧位 1、站患者右侧，身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 1、左下方手拇指放在左横突上，右上方手豆状骨放左拇指的上端、棘突上，推力向前、中间，顺时针扭力。（更适合下段胸椎）。 2、左横突（T） 2、俯卧位 2、站患者右侧，身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 2、右上方接触手的豆状骨放在左横突上，左下方稳定手握右上方接触手手腕上，推力向前、中间，逆时针扭力。（更适合中、上段胸椎）。 胸椎 3 PR-T P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、左横突（T） 1、俯卧位 1、站患者右侧，身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 1、左下方手拇指放在左横突上，右上方手豆状骨放在左拇指的上端、棘突上，推力向前、中间。（更适合下段胸椎）。 2、左横突（T） 2、俯卧位 2、站患者右侧，身体与患者呈900。 身体前倾超脊椎。 2、右上方接触手的豆状骨放在左横突上，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间。（更适合中、上段胸椎）。 3、左横突（T） 3、仰卧位 两臂相抱 3、站患者右侧。 3、右上方稳定手握住抱胸的两肘部，左下方接触手手心朝上，微握拳，伸入患者背后，左手大鱼际放左横突上，患者呼气末时，借助患者身体的滚动及右手下压的力，推动左横突向前。 胸椎 4 PR-SP P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突（SP） 1、俯卧位 1、站患者右侧，身体与患者呈900。 1、右上方接触手的豆状骨放在棘突上，左下方稳定手握在右上方接触手的手手腕上，推力向前、中间、对侧。 2、棘突（SP） 2、俯卧位 2、站患者右侧 2、两拇指叠放在棘突上，两手食指紧靠患者背部，两拇指同时推力向前、中间、对侧。 胸椎 5 PLS P-向后偏位 L-向左偏位 S-向左上偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 S-正位片，两椎体线在左侧分散，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突（SP） 1、俯卧位 1、站患者右侧身体与患者呈900。 1、右下方接触手的豆状骨放在棘突上，左上方稳定手握在右下方接触手手腕上，推力向前、中间、对侧。逆时针扭力。（更适合上胸椎）。 2、棘突（SP） 2、俯卧位 2、站患者左侧，略下。 2、两拇指叠放在棘突上，两手食指紧靠患者背部，两拇指同时推力向前、中间、对侧（左侧）、下。 胸椎 6 PLI-T P-向后偏位 L-向左偏位 I-向左下偏位。 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 I-正位片，两椎体线在左侧聚合，楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、右横突（T） 1、俯卧位 1、站患者左侧，略下。 1、两手分放脊椎两侧，两手大鱼际分放两横突上，左稳定手起稳定作用，右接触手推力向前、中间、顺时针扭力。 2、右横突（T） 2、俯卧位 2、参照PRI-T、1 2、参照PRI-T、1 3、俯卧位 3、参照PRI-T、2 3、参照PRI-T、2 胸椎 7 PL-T P-向后偏位 L-向左偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 1、右横突（T） 1、俯卧位 1、站患者左侧。 1、两手分放脊椎两侧，两手鱼际分放两横突上，左稳定手起稳定作用，右接触手实施右横突的推力向前、中间。（更适合下胸椎）。 2、右横突（T） 2、俯卧位 2、站患者左侧，身体患侧呈900，身体前倾超脊椎。 2、右下方接触手的豆状骨放在右横突上，左上方稳定手握在右下方接触手手腕上，推力向前、中间。（更适合中、上段胸椎）。 3、右横突（T） 3、仰卧位、两臂抱胸。 3、站患者右侧 3、右上方稳定手握住抱胸的两肘部，左下方接触手，手心朝上，微握拳，伸入患者背部，左大鱼际放右横突上，患者呼气末时，借助患者身体滚动及右手下压的力推动右横突向前。 胸椎 8 PL-SP P-向后偏位 L-向左偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突（SP） 1、俯卧位 1、站患者左侧，身体与患者呈900。 1、右下方接触手的豆状骨放在棘突上，左上方手握在右上方接触手的手手腕上，推力向前、中间、对侧。 2、棘突（SP） 2、俯卧位 2、站患者左侧。 2、两拇指叠放在棘突上，两手食指紧靠患者背部，两拇指同时推力向前、中间、对侧。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 接触点 患者体位 医师体位 矫正方法 L1-4 1 PR-SP P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突（SP） 1、左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 1、面对患者，固定右髋。 1、右上方稳定手固定右肩，发力时推肩部向上、向后，左下方接触手的豆状骨放在棘突的右侧，手指超过脊椎（达左侧）呈450，发力时滚动患者向前400以内，医师髋部紧靠患者骨盆，推力由患者右侧向左侧、向床面。 2、棘突（SP） 2、右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 2、面对患者，固定左髋。 2、左上方稳定手固定左肩，右下方接触手的中指、无名指放在棘突右侧，食指放左乳状突上，由患者背后向前（医师侧）拉移。 3、棘突（SP） 3、俯卧位 3、站患者右侧。 3、右方上接触手的豆状骨放在棘突的右侧缘，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、左（上腰椎加向上、下腰椎加向下的推力）。 L1-4 2 PRS-SP P-向后偏位 R-向右偏位 S-向右上偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 S-正位片，两椎体线向右侧分散，楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、棘突（SP） 1、左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 1、面对患者，固定右髋。 1、右上方稳定手固定右肩，发力时推肩部向上、向后，左下方接触手的豆状骨放棘突右侧，手指超过脊椎（达左侧）呈450，发力时滚动患者向前400以内，医师髋部紧靠患者骨盆，推力由患者右侧向左侧、向床面，同时加左手顺时针扭力。 2、棘突（SP） 2、右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 2、面对患者，固定左髋。 2、左上方稳定手固定左肩，右下方接触手的中指、无名指放在棘突右侧，食指放左乳状突上，由患者背后向前（医师侧）拉移，同时加右手的顺时针扭力。 3、棘突（SP） 3、俯卧位 3、站患者右侧。 3、右上方接触手的豆状骨放在棘突的右侧缘，左下方稳定手握在右上方接触手手腕上，推力向前、中间、左（上腰椎加向上、下腰椎加向下的推力），同时加右手的顺时针扭力。 L5 3 PRI-SP P-向后偏位 R-向右偏位 I-向右下偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 I-正位片，两椎体线在右侧聚合，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯凸向右。 棘突（SP） 左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 面对患者，固定右髋。 右上方稳定手固定右肩，发力时推右肩向上、向后，左下方接触手的豆状骨放棘突右侧，手指超过脊椎（达左侧）呈450，滚动患者向前400以内，推力由患者右侧向左侧、向床面，同时加左手逆时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆。 L1-4 4 PR-m P-向后偏位 R-向右偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯凸向左。 1、左侧乳状突（m） 1、右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 1、面对患者，固定左髋。 1、左上方稳定手固定左肩，发力时推左肩向上、向后，右下方接触手的豆状骨放左乳状突上，推力由患者背后向前、中间、向左。医师髋部紧靠患者骨盆。 2、左侧乳状突（m） 2、俯卧位 2、站患者左侧 2、接触手的豆状骨放在左乳状突上，另手握在接触手手腕上（上腰椎以左手为接触手，下腰椎以右手为接触手），推力向前、中间。 L1-4 5 PRI-m P-向后偏位 R-向右偏位 I-向右下偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 I-正位片，两椎体线在右侧聚合，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯凸向左。 1、左侧乳状突（m） 1、右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 1、面对患者。 1、左上方稳定手固定左肩，发力时推左肩向上、向后。右下方接触手的豆状骨放左乳状突上，推力由患者背后向前、中间、向左，同时加逆时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆。 2、左侧乳状突（m） 2、俯卧位。 2、站患者左侧。 2、接触手的豆状骨放在左乳状突上，另手握在接触手手腕上（上腰椎以左手为接触手，下腰椎以右手为接触手），推力向前、中间。同时加左、右接触手的逆时针扭力。 L5 6 PRS-m P-向后偏位 R-向右偏位 S-向右上偏位 R-正位片，棘突向右侧旋转，右侧椎弓根影变小。 S-正位片，两椎体线在右侧分散，楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 左乳状突 右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 面对患者，固定左髋。 左上方稳定手固定左肩，发力时推左肩向上、向后，右下方接触手的豆状骨放左乳状突上，推力由患者背后向前、中间、左，同时加右手的顺时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆。 L1-4 7 PL-SP P-向后偏位 L-向左偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突（SP） 1、右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 1、面对患者，固定左髋。 1、左上方稳定手固定左肩，发力时推左肩向上、向后，右下方接触手的豆状骨放在棘突左侧，手指超过脊椎（达右侧）呈450，滚动患者向前400以内，推力由患者左侧向右侧、向床面。医师髋部紧靠患者骨盆。 2、棘突（SP） 2、左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 2、面对患者，固定右髋。 2、右上方稳定手固定右肩，左接触手的中指、无名指放在棘突左侧，食指放右乳状突上，由患者背后向前（医师侧）拉移。 3、棘突（SP） 3、俯卧位。 3、站患者左侧。 3、左上方接触手豆状骨放在棘突的左侧，右下方稳定手握在左上方接触手手腕上，推力向前、中间、右（上腰椎加向上、下腰椎加向下的推力）。 L1-4 8 PLS-SP P-向后偏位 L-向左偏位 S-向左上偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 S-正位片，两椎体线在左侧分散，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 1、棘突（SP） 1、右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 1、面对患者，固定左髋。 1、左上方稳定手固定左肩，发力时推左肩向上、向后，右下方接触手豆状骨放棘突左侧，手指超脊椎（达右侧）呈450，滚动患者向前400以内，推力由患者左侧向右侧、向床面，同时加右手逆时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆， 2、棘突（SP） 2、左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 2、面对患者，固定右髋。 2、右上方稳定手固定右肩，左接触手的中指、无名指放棘突左侧，食指放右乳状突上，由患者后部向前（医师侧）拉移，同时加左手的逆时针扭力。 3、棘突（SP） 3、俯卧位。 3、站患者左侧。 3、左上方接触手的豆状骨放在棘突左侧，右下方稳定手握左接触手手腕上，推力向前、中间、右（上腰椎加向上、下腰椎加向下的推力），同时加左手的逆时针扭力。 L5 9 PLI-SP P-向后偏位 L-向左偏位 I-向左下偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 I-正位片，两椎体线在左侧聚合，楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向左。 棘突（SP） 右侧卧位，右下肢伸直，左足放右下肢腘窝处。 面对患者，固定左髋。 左上方稳定手固定左肩，发力时推左肩向上向后，右下方接触手的豆状骨放棘突左侧，手指超过脊椎（达右侧）呈450，滚动患者向前400以内，推力由患者左侧向右侧、向床面，同时加右手顺时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆。 L1-4 10 PL-m P-向后偏位 L-向左偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 1、右乳状突。（m） 1、左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 1、面对患者，固定右髋。 1、右上方稳定手固定右肩，发力时推右肩向上、向后，左下方接触手放右乳状突上，推力由患者背后向前、中间、右。医师髋部紧靠患者骨盆。 2、右乳状突。 2、俯卧位。 2、站患者右侧。 2、接触手的豆状骨放在右乳状突上，另手握在接触节手手腕，（上腰椎以右手为接触手、下腰椎以左手为接触手），推力向前、中间。 L1-4 11 PLI-m P-向后偏位 L-向左偏位 I-向左下偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 I-正位片，两椎体线在左侧聚合，楔形开口在右侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 1、右乳状突。（m） 1、左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 1、面对患者，固定右髋。 1、右上方稳定手固定右肩，发力时推右肩向上、向后，左下方接触手放右乳状突上，推力由患者背后向前、中间、右。同时加左手顺时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆。 2、右乳状突。 2、俯卧位。 2、站患者右侧。 2、接触手的豆状骨放右乳状上，另手握在接触手手腕上（上腰椎以右手为接触手，下腰椎以左手为接触手），推力向前、中间。同时加加左、右接触手的顺时针扭力。 L5 12 PLS-m P-向后偏位 L-向左偏位 S-向左下偏位 L-正位片，棘突向左侧旋转，左侧椎弓根影变小。 S-正位片，两椎体线在左侧分散，楔形开口在左侧。 脊椎侧弯可能凸向右。 右乳状突。（m） 左侧卧位，左下肢伸直，右足放左下肢腘窝处。 面对患者，固定右髋。 右上方稳定手固定右肩，发力时推右肩向上向后，左下方接触手的豆状骨放右乳状突上，推力由患者背后向前、中间、右，同时加左手的逆时针扭力。医师髋部紧靠患者骨盆。 矫正部位 偏位编码 编码说明 诊断要点 矫正方法 骶骼关节 1 AS 骼骨相对于骶骨，向前上偏位。 偏位侧髋骨长度变短。 闭孔投影小。 腰前凸弧度变小。 股骨头升高，下肢短。 骶骼关节前上、后下缘打开。 如右侧AS，患者右患侧在上，左侧卧位，医师面对患者，右手固定右肩，固定右骨盆，左接触手豆状骨放在骼后上棘内下缘，顺时针旋转右骼骨向外、下。 骶骼关节 2 PI 骼骨相对于骶骨，向后下偏位。 偏位侧髋骨长度变长。 闭孔投影大。 腰前凸弧度增加。 股骨头下降，下肢长。 骶骼关节后上、前下缘打开。 如右侧PI，患者右患侧在上，左侧卧位，医师面对患者，右手固定右肩，固定右骨盆，左接触手豆状骨放在骼后上棘内上缘，逆时针旋转右骼骨向右、下。 骶骼关节 3 IN 骼骨由外向近骶骨中心线偏位。 偏位的髋骨横径增大变宽。 闭孔基底宽度变小。 腰前凸弧度变小。 股骨头升高，下肢短。 卧位时两脚分叉，远离中心线，行走时头及身体旋转向IN侧。 1、拉移：如左侧IN，患者左患侧在上，右侧卧位，医师面对患者固定左骨盆，左手固定左肩，右接触手四指屈曲状，放在髂后上棘的内缘，使之向远离骶骨中心线方向拉移。 2、推移：如左侧IN，患者体位及医师体位，患者左患侧在上，右侧卧位，医师面对患者固定左骨盆，左手固定左肩，右接触手的豆状骨放在骼后上棘内缘，使之向远离骶骨中心线推移。 骶骼关节 4 EX 骼骨由内向外。 远离骶骨中心线偏位。 偏位的髋骨横径缩小变窄。 闭孔基底宽度增加。 腰前凸弧度变大。 股骨头下降，下肢长。 卧位时两脚相并，行走时头及身体旋转向EX侧。 1、拉移：如右侧EX，患者右患侧在下，右侧卧位，医师面对患者，固定左骨盆，左手固定左肩，右接触手放在骼崤偏下（足侧），从患者与床面接触处伸进去，借患者重量从床面向远离床面方向拉移。