抑郁症

  正文 第15节：压力和抑郁(1) 　　有些病症--恐惧、焦虑、不安全感、持久的情绪问 题 快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题 和婚姻问题--与"社会压力"有关--抑郁症是供水不足的结果，它会影响大脑组织对水的需求。大脑使用电能，而电能是由水力能量泵(water drive of the energy-generating pumps)提供的。得了脱水症，大脑生成的能量就会减少。大脑的许多功能有赖于能量，能量少了，大脑的效率就会下降。我们发现了这种不足，称之为"抑郁"。脱水引起的"抑郁状态"可以导致"慢性疲劳综合症"。许多与压力有关的晚期病理问题都被贴上了这种标签。 　　只要明白人在压力之下有什么表现，我们就不难理解慢性疲劳综合症。在任何情况下，只要对脱水症和新陈代谢并发症做出矫正，慢性疲劳综合症就会得到改善，其效果往往出人意料。下面，我将讨论一下病理问题和可能出现的新陈代谢问题，它们可能会过度消耗身体的储备，慢性疲劳综合症的根本问题大概就在这里。 　　脱水与早期沉默补偿机制 　　身体脱水时会出现生理变化，这种变化与面临压力时的生理变化没什么两样。脱水相当于压力，压力一旦出现，身体就得调动自身储备的基本物质。这一过程会"吸干"储存在体内的水。于是，脱水造成了压力，压力反过来加重了脱水。 　　在压力状态下，一部分荷尔蒙会发挥作用。身体认为出现了危机，就会行动起来，做出"战斗或逃跑"的反应。身体识别不了人类社会角色的转变，它只对压力做出估量，包括工作压力，然后做出"战斗或逃跑"的姿态。身体能分泌几种强效荷尔蒙，保持"一触即发"的状态，直到压力解除。主要荷尔蒙有：内啡肽、可的松释放因子、泌乳激素、后叶加压素和肾素-血管紧缩素。 　　图9：示意图，在压力（紧张）持续螺旋上升或慢性脱水症中荷尔蒙的分泌情况。 　　内啡肽、可的松、泌乳激素、后叶加压素 　　内啡肽能帮助身体忍受艰苦和伤害，直到危险消除。内啡肽提高了疼痛的门槛，减轻疼痛感。伤害较轻时，身体在内啡肽的"保护伞"下可以继续工作。妇女在分娩和来月经时，这种荷尔蒙很容易起作用。总的说来，她们忍受疼痛和压力的能力较强。 　　可的松可以重新调动体内储备的能量和原料。脂肪分解成脂肪酸，转化成能量。一部分蛋白质再次分解成氨基酸，形成更多神经传递素，肌肉运动能消耗新的蛋白质和部分氨基酸。在怀孕期和哺乳期，可的松及其"同盟者"负责统一调动体内的原料，以便完成哺育后代的任务。如果可的松活动的时间过长，体内的一部分氨基酸储备很快就会消耗殆尽。 　　在可的松的作用下，身体会"消耗自身的能量"。可的松的作用是，在紧急情况下为生产最基本的蛋白质和神经传递素提供急需的原料--帮助身体"渡过难关"，而不是连续不断地分解原料，维护整个身体结构的运转。如果"外在压力"经久不退，它就会对身体造成损害。 　　泌乳激素可以确保母亲在哺乳期内持续不断地分泌乳汁。所有生物都是如此。即使身体出现脱水，或出现了可能引起脱水的外界压力，泌乳激素也会使乳腺细胞充盈，不断生产乳汁。泌乳激素的作用是让乳腺细胞不断分泌乳汁，增加产量。 　　需要记住的是，我们强调乳汁中固体物质的重要性，但其中的水分对婴儿的发育也至关重要。在细胞分裂出的子细胞中，75%以上是水。总之，发育有赖于水。"水"到达某个部位，该部位的细胞才能获得溶解在水中的物质。胎盘也能制造泌乳激素，将它储存在环绕婴儿的羊水中。简而言之，荷尔蒙有"催乳激素"作用，它促使乳腺和导管的生长。生长荷尔蒙与泌乳激素的作用很相似，活动方式也很相似，但泌乳激素主要在繁殖器官里起作用。 　　用老鼠做实验表明，泌乳激素过量会引起乳房肿瘤。1987年，我在国际癌症研究者邀请会上作了来宾发言，我对研究人员们说，慢性脱水是诱发肿瘤的根本原因。压力、与年龄有关的慢性脱水、持续分泌的泌乳激素，与乳房腺体组织的癌变有关系，这种关系不容忽视。调整妇女的日常饮水量，尤其是在她们承受日常生活压力时，至少是一种预防措施，它可以防范适龄妇女因压力过大而导致乳房癌。在易感男性群体中，调整饮水量可防范前列腺癌。 正文 第16节：压力和抑郁(2) 　　后叶加压素(Vasopressin)可能调节细胞的进水量。后叶加压素还能刺激毛细血管，使它收缩。正如它的名字所示（译者注：vaso是"血管"的意思，pressin是"压力"的意思），后叶加压素可以引起血管收缩。后叶加压素产生于垂体腺，分泌到循环系统中。虽然它可以使血管收缩，但是，一部分重要细胞有接纳这种荷尔蒙的受点（受体）。细胞依照其重要性分为不同等级，有些细胞的受体似乎较多。 　　细胞膜--即细胞保护层--由两层组成。水有粘合性，音叉状的固体碳水化合物"团块"被水粘合在一起（见图14）。两层膜之间有一条通道，酶可以从中穿行，酶可以有选择地聚在一起，发生反应，在细胞内部产生预定的行动。这条水道有点儿像护城河或"环城公路"，但里面充满了水，所有物质都在水中流动。 　　当所有空间都水量充足时，护城河就满了，水就会抵达细胞内部。有时候，水流入细胞的速度不够快，细胞的功能就会受到影响。为了预防这种灾难，自然之母 设计 领导形象设计圆作业设计ao工艺污水处理厂设计附属工程施工组织设计清扫机器人结构设计 了一种了不起的机制，她在细胞膜上加了一个滤水器。当后叶加压素荷尔蒙到达细胞膜，并消溶在受体时，受体就会变成"莲状喷头"，只有水才能穿过喷头的孔眼。 　　重要细胞会大量制造后叶加压素受体。后叶加压素调节和分配水的荷尔蒙，身体处于脱水状态时，它按照轻重缓急调节和分配水。神经细胞具有优先权，与其他组织的细胞相比，它生产的后叶加压素受体较多。它们必须保持神经系统的水路畅通。后叶加压素还有一个特点，为了确保水通过微孔（一个微孔每次只允许一个水分子通过），它能使血管收缩，给局部流体加压。 　　神经传导后叶加压素--通常叫做荷尔蒙--具有高压特征，水能通过细胞膜，自由、直接进入细胞，只有水流不足时，身体才需要发挥神经传递后叶加压素的过滤作用。图10解释了这一机制。要想详细了解细胞膜，请阅读"胆固醇"一章。 　　图10：神经细胞示意图，神经细胞双层细胞膜转变为"莲状喷头"的抗利尿激素受体，允许从血清中过滤出来的水分进入有受体的细胞。抗利尿激素也造成血管收缩，这就给血液造成挤压，为水过滤制造压力--反渗透。 　　酒精 　　酒精能抑制垂体腺分泌后叶加压素，缺少后叶加压素的循环系统会引发一般性脱水症--包括脑细胞脱水症。在"敏感的脑细胞"里，比较轻微、容易调整的脱水会变成严重的旱灾。为了应对这种"压力"，就得分泌多种荷尔蒙，包括能使人上瘾的内啡肽。 　　因此，长期饮酒会刺激巴特曼体内的内啡肽分泌，使人上瘾，进而造成内啡肽分泌过量。由于分娩和月经，妇女的内啡肽分泌量天生就比较多，因此，她们比男人更容易饮酒成瘾。妇女连饮三年酒就会出现酒精依赖症，男人成为强迫饮酒症患者则需要七年时间。 　　图11：示意图，在"单转铁路"结构形式下建立起来的微支流系统，在粘性较低区域的"流动"传导机制，这被称之为微管--尤其是在神经两侧。 　　图10和图11表示，慢性脱水症日趋严重时，哪些因素会造成慢性疲劳综合症。经常用含有咖啡因或酒精的饮料替代水，可能出现慢性疲劳综合症。后叶加压素的作用是保持神经系统的水路充盈，神经系统处于脱水状态时，人们做事的动力和意愿会大为减少。 　　习惯性饮酒，习惯性饮用含咖啡因的饮料，会造成严重脱水。当身体向神经系统的水路紧急调水时，神经周围的血液循环会加速，覆盖神经的细胞内层会释放组胺，在一定条件下，会引起"炎症"，而后伤及周边的神经内层--细胞受损的速度大于修复的速度。各种神经紊乱是局部病变的表象，包括多发性硬化症（MS）。现在人们已经知道怎样预防和治疗这种疾病。我见过这种病发作。请大家参阅约翰-库纳的信。 　　肾素-血管紧缩素系统 　　肾素-血管紧缩素（RA）系统的活动（见图12）是一种附属机制，附属于大脑组胺的活动。人们发现，肾脏的RA系统也很活跃。体内的液体减少时，就会激活这一系统，其目的是保存水分，与此同时吸纳较多的盐。如果体内的水和钠消耗过度，RA系统就会非常活跃。 正文 第17节：压力和抑郁(3) 　　图12：一系列亦或刺激，亦或抑制肾素-血管紧缩素产出量的生理活动的示意图。 　　RA系统能使毛细血管床和动脉系统收缩，直到体内的水和钠达到预定水平，其目的是使循环系统不"松弛"，没有多余的空间。这种收缩是可以测量的，我们就称之为（高）血压。你觉得200毫米汞柱很高了吧？我见过一个从未有高血压病史的男子，他的血压达到了300毫米。300毫米！当时他遭到逮捕，被送进关押政治犯的伊朗监狱，即将被枪毙。 　　有了压力，血管就会收缩，这个道理简单易懂。身体是由高度统一、极为复杂的许多系统构成的。压力一出现，水就会分解体内的储备物，比如，蛋白质、淀粉（肝糖）和脂肪。为了补偿失去的水分，挤压系统，RA系统就会配合后叶加压素和其他荷尔蒙一起发挥作用。肾脏是RA系统活动的主要部位。 　　肾脏的功能是泌尿，排出多余的水、钾、钠和废物。泌尿必须有足够的水，只有水量充足，肾脏才能正常工作。但是，肾脏的功能不能总是发挥到极致，否则会造成损伤。 　　RA系统是储备液体的关键机制，也是组胺活动的附属机制。组胺的活动使人产生饮水的需求。RA系统控制着脉管床，调节着循环系统的液体流量，脉管床里的盐和水较多时，它的活力会降低。在肾脏中，RA系统可以感觉到液体的流动和尿液的过滤压力。如果泌尿和过滤压力不足，RA系统就会对这一部位的血管加压。 　　只要肾脏遭到损伤，泌尿不足，RA系统就会活跃起来。它能刺激巴特曼盐分的吸收，增大水的需求。肾脏损伤可能是长期脱水和盐分消耗引起的。长期脱水和盐分消耗首先激活RA系统。但是，我们一直没有认识到动脉收缩（原发性高血压）的意义，它是液体流失的表象。现在我们才发现，在某些肾脏损伤病例中--包括换肾--体内液体的不平衡和不充分可能是肾脏受损的首要原因。RA系统的开关一旦打开，它就会加速工作，直到天然闭合系统将它关上。水和一部分盐--水排在前，盐排在后--是天然闭合系统的组成部分，天然闭合系统关上后，血压才会达到正常值。 　　唾液腺似乎有能力感受身体是否缺盐。当身体缺钠时，唾液腺就会分泌一种叫做激肽的物质。激肽可以促进血液循环，增加唾液腺里的唾液。增加唾液（唾液太多可以流出口腔）有两个目的：第一，在身体脱水时，它能润滑口腔中的食物；第二，大量含碱唾液有助于食物的分解，也有助于胃排泄食物。身体是完整的大系统，唾液腺中的激肽能激活RA系统，进而影响到身体的所有部位。 　　因此，身体缺钠（盐）（它能导致细胞外的水分严重不足）会引发一系列症状，最终导致原发性高血压和慢性疼痛。一方面是唾液激肽与钠的消耗（钠消耗造成水分的流失，即使身体已经处于脱水状态），一方面是丰富的唾液分泌，二者在人体中形成一对天然的矛盾。这表明把"口干"视为身体缺水的惟一表象是一个严重错误。由于这么简单的错误，医学实践和科学研究大大偏离了正确的轨迹。我们不得不回顾和修正以前的观念。但愿人们不要因为"顾惜面子"而阻碍进步！ 　　如果我们用茶、咖啡和可乐代替水，会出现什么情况？咖啡和茶叶含有天然刺激物，主要是咖啡因，还有少量茶碱。它们都能刺激巴特曼中枢神经系统，与此同时，它们也是脱水因子，因为它们对肾脏有强烈的利尿作用。一杯咖啡大约含有８５毫克咖啡因，一杯茶大约含有５０毫克咖啡因。可乐饮料大约含有５０毫克咖啡因，一部分咖啡因是人为加入的，目的是萃取可乐坚果中的活性物。 　　这些中枢神经刺激巴特曼物能够释放三磷酸腺苷（ATP）储备池中的能量，把ATP转化成细胞内的环状AMP（一磷酸腺苷，环腺苷酸）--AMP达到一定程度就会成为强抑制剂。它们把储备在细胞里的钙释放出来。因此，咖啡因有释放体内能量的作用。我们都了解咖啡因的最终作用；我们还应该搞清楚，当身体不想为某种行动释放能量时，咖啡因有什么反作用。体内能量储备较少时，部分荷尔蒙和传递素的活动就不会受到什么限制。在能量储备降到较低水平前，咖啡因有逆向作用。可乐饮料的作用与它完全相同。 正文 第18节：压力和抑郁(4) 　　有时，咖啡因的作用符合人们的需求，但是用咖啡因饮料长期替代水，就会使身体丧失制造水电能的能力。过量的咖啡因还会消耗大脑和身体中的ATP储备量--这可能是青少年注意力不集中的原因之一。这一代人大量饮用可乐，成年后会因咖啡因过量患上慢性疲劳综合症。摄入过量咖啡因终归会使心肌因过度刺激而疲劳。 　　最近有实验表明，咖啡因会抑制一种非常重要的酶--PDA（磷酸二酯酶），这种酶参与学习和记忆。有些实验 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 说，咖啡因会削弱受试动物的想像力、记忆力和学习能力。 　　现在大家明白了，为什么患有阿尔兹海默症的人和学习能力迟缓的儿童只宜喝水，不宜喝别的饮料。一定要喝不含咖啡因的饮料。 　　下面让我把本章中的内容和两个不同但相关的问题联系在一起：高血压和胆固醇，两者都会导致心脏问题。 　　脱水症引发的运行机制，与上文提到的压力调节机制，是相同的，都会引起血管收缩。也就是说，为了适应干旱，后叶加压素和RA系统都要发挥作用。它们关闭了脉管床上部分毛细血管的开口，对另一部分毛细血管施加压力，迫使水分穿越细胞膜，进入"重要器官"的细胞中。千万不要忘记：脱水是施加在人体上的最大"压力"，也是所有生物的最大"压力"。 尊敬的F-巴特曼医生：我是个多发性硬化症（MS）患者。四星期以来，我一直在利用人类健康史上最伟大的发明（每天喝两夸脱水，不喝含咖啡因的饮料，只加一点盐做调味）。我可以明确地宣布，我为这一难以置信的结果感到兴奋。多年来，我的腿一直遭受着严重肿胀的折磨。但两星期内肿胀就消失了90%。 　　身为多发性硬化症患者，能够摆脱咖啡因和血糖的忽高忽低，我深感庆幸。我现在一天到晚精力充沛，再也没有饮用咖啡因的兴奋感和事后的疲劳感。以前，我一直被拴在忽高忽低的过山车上，白天感到精疲神劳，而且越来越严重。现在我摆脱了这一恶性循环。我还注意到我冷静多了，不再焦虑，工作效率更高了。而且，我比以前更达观，更愿意关心他人，更关心身体的节律，以前我只能借助咖啡因的化学效果伪装自己。 　　您的发现使我恢复了大部分活力。 　　忠实的 　　约翰-库纳 　　一号大街 　　1488信箱 　　尼科尔森，宾夕法尼亚州 18446 　　1995年10月20日 　　附言：我非常乐意向每个有兴趣的人讲述我的感觉。第六章 　　高血压 　　高血压 　　医生们认为只要告诉你得了什么病，就算为你服务了。 　　--依曼努尔-康德 　　高血压（原发性高血压）是身体因为水量不足而进行自我调整的结果。 　　身体根据血液流量和组织需求的变化，打开或关闭不同的血管。当全身的液体流量减少时，主要血管的孔径就会收缩（关闭内腔），否则，就没有足够的液体填充腔内的空间。如果血管不能根据"水量"调节和收放，气体就会挤占空间，将血液分离开，形成"气栓"。血管根据液体流量调节内腔的大小，这符合流体力学的原理，这是一种最高级的设计，人体的血液循环就是根据这一原理进行的。 　　血液循环经常出现分流。我们吃饭时，大部分血液流向肠道，其他部位的一部分毛细血管会关闭。吃饭的时候，肠胃的毛细血管打开得比较多，肌肉系统的毛细血管打开得比较少。只有急需循环系统支持的毛细血管才会完全打开，以便让血液通过。也就是说，脉管床在特定时间内对血液的控制力决定了血液的流向和流速。 　　这是一个自然天成的过程，旨在优先处理重要的事情，同时不让身体负载过多的液体。消化工作结束后，肠胃不再需要较多血液，其他部位的循环系统就会轻而易举地打开。有一个常见的、间接的例证，吃过饭后我们不太喜欢动弹，过一会儿才想动。总之，身体有一种确定孰先孰后的机制，它可以判断轻重缓急，决定先把血液送到哪个部位，让哪些毛细血管打开，让哪些毛细血管关闭。这个顺序是根据功能的重要性预先确定的。在血液分配上，大脑、肺、肝、肾和腺体优先于肌肉、骨骼和皮肤--除非给系统设定不同的排列顺序。如果身体的某一部位持续要求增加供血量，比如，经常性的健身活动、肌肉的锻炼，供血的顺序才会发生变化。