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论督脉在抗衰老中的作用"
刘 琴! 郭书堂" 指导:李学武!
(!北京中医药大学 北京 !"""#$)
(#招远市人民医院中医科 山东 #%&’"")"
关键词:督脉;衰老;阴阳;脏腑;精神气
中图分类号:
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近年来,中医延缓衰老的理论、临床及实验研究
主要集中于虚损和瘀毒方面,而对督脉的作用较少
论及。由于生命活动是极其复杂的过程,所以衰老
为有关的生理病理因素因果交替引发恶性循环而
成,是综合性而非单一因素所致。有鉴于此,作为指
导抗衰老治疗的整体调节理论将占据十分重要的地
位。本文根据文献的记载和中医理论,提出在衰老
过程中督脉的作用,以期指导临床对衰老的治疗。
! 督脉的循行部位及
内容
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! *! 督脉循行部位
(!)起点:《素问·骨空论》:“督脉者,起于少腹,
以下骨中央”,说明督脉脉气产生于小腹部,这是“丹
田”和“脐下肾间动气”之所在。
(#)主干:《灵枢·营气》:“上额,循巅,下项中,循
脊,入骶,是督脉也”,表明督脉循行于背部正中线。
(+)分支:据《素问·骨空论》记载,督脉循行有以
下三分支。第一支“其络循阴器,合篡间,绕篡后,
别绕臀至少阴,与巨阳中络者合。少阴上骨内后廉,
贯脊属肾。”此支说明督脉由下而上,贯脊属肾。第
二支“其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉,上颐,
环唇,上系两目之下中央”,实际上这是任脉的通路。
行于身前的“任脉”和行于身后的“督脉”,合之皆为
“督脉”[!]。第三支“与太阳起于目内眦,上额交巅
上,入络脑,还出别下项,循肩膊内,侠脊抵腰中,入
循膂络肾。”此支说明督脉由上而下,与太阳相通而
络肾。
! *# 督脉的内容
(!)为原气所发:督脉起于小腹正中,正当“丹
田”,为男子藏精、女子蓄血之处。《针灸大成》督脉
条所说:“督任原是通真路”即指督脉为原气所发,是
翰旋元气的通路。
(#)为“阳脉之海”,总督诸阳:督脉循行于背部
正中线,手足三阳经均来交会,大椎是其集中点。另
外,带脉出于第二腰椎,阳维交会于风府、哑门。督
脉与各阳经均有联系,所以,金代张洁古认为:督脉
“为阳脉之总纲”。
(+)循行于脊里,入络于脑,与脑和脊髓有密切
联系;体腔内的脏腑均通过背部腧穴受督脉经气的
支配;通过足太阳以沟通各阳经,通过足少阴以沟通
各阴经,两者会合于肾;前“任”、后“督”合而称为“督
脉”。是以督脉主一身之阳气,络一身之阴气;内联
“肾”、“脑”、“心”,是精、神、气血会聚所在。
! *+ 督脉的功能活动
下起丹田,为元气所发,翰旋元气;上络于脑,营
养脑髓,播散神气;内调脏腑;外主阳经,形成了以督
脉为核心的网络结构。
" 督脉的作用
# *! 生命之原与生命之神的联系纽带
# *! *! 生命之原与衰老
原气是生命的根本,人体的生长发育成熟、血液
的运行、津液的输布、脏腑的功能及整个生命活动都
需要原气的激发和推动,“诸十二经脉者皆系于生气
之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间
动气也。此五脏六腑之本,十二经之根,呼吸之门,
三焦之原,一名守邪之神”(《难经·八难》)。原气盛,
激发推动作用正常,人体健康;原气虚,激发推动作
用减弱,脏腑功能减退,就会变生百病,发生早衰。
生气之原出于肾,《素问·上古天真论》以男八女
七为基数进行年龄分期,以肾气盛衰来说明随增龄
人体发生的生、长、壮、老、已的变化,认为肾乃先天
之本,肾原的充盛与否与禀赋强弱相关,并受后天的
影响,以决定人的寿命,故《医学正传》曰:“肾气盛则
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北京中医药大学学报
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" 国家教委博士点课
题
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刘 琴,女,+E岁,在读医学博士生,主治医师
医生在线
寿延,肾气衰则寿夭”。肾虚精少天癸竭导致的生育
功能丧失,是衰老的重要生物学标志;肾虚气亏推动
无力致脏腑组织功能减退,是形成衰老的主要机理。
! "# "! 生命之神与衰老
神是一切生命现象的总称,主导生命历程,“失
神者死,得神者生”(《灵枢·天年》),强调了神对人体
生命活动存在的决定性,一旦神失去这种主宰作用,
人体各部便会失去协调关系,从而危及生命,如《素
问·灵兰秘典论》所言:“主明则下安,以此养生则寿,
殆世不殆;以为天下则大昌。主不明则十二官危,使
道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。”因此,《内
经》十分重视神的作用,提出具体的养生
方法
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“恬淡
虚无,真气从之,精神内守,病安从来”;“神安则寿
延,神去则形弊,故不可不谨养也”(王冰注)。
神为形之主,神依于形而存,其主在心与脑而散
布遍及于全身各处,神的具体位置有心、脑两种观
点。《内经》认为“心藏神”;随着医学的发展,后世医
家认为神寄于脑髓,如《备急千金要方》曰:“头者,人
之元首,人神之所注”,至清《医林改错》则明确提出:
“灵机记性,不在心在脑”,说明脑髓藏神的理论至此
已为众多医家所认识。“泥丸百节皆有神”;“所言
节者,神气之所游行出入也”,头脑及四肢百节都有
“神”的存在,而“脑为元神之府”,脑是生命有机体的
中心调控者,对人体生长发育衰老起决定性作用,是
衰老过程中的核心问题。
! "# "$ 督脉的纽带作用
肾主藏精,精能生髓,“脑为髓海”,杨上善《太
素》于“髓海”下注说:“是肾所生,其气上输于脑盖百
会之穴,下输风府也”,因此以肾为本的原气和以脑
为本的神气,其间是互相结合的,这种联系应归结于
督脉。《医学入门》云:“上至脑下至尾骶,皆精髓升
降之道路”,上至脑下至尾骶,是精髓循环的范围,也
正是督脉的循行主干。“督脉者,起于下极之俞,并
于脊里,上至风府,入属于脑”(《难经·二十八难》),
督脉起于尾骶,上入于脑,它起着输送精髓充实于脑
和脊髓的作用。“脑神精根字泥丸”(《黄庭内景
经》),指出了精髓上充以养脑,脑神与精源的根本关
系。陶弘景《养生延命录》云:“神者,精也,保精则神
明,神明则长生。”通过督脉使肾中原气敷布,神气彰
明而长寿,从养生角度说明了精、神的密切关系。
“人始生,先成精,精成而后脑髓生”(《灵枢·经脉》);
“两精相搏谓之神”(《灵枢·本神》),父母两性的生殖
之精产生了神;“人生之前,阳施阴受,胚胎之结,先
成一点水珠,迨至元阳充足,先由此生任督二脉。”此
二脉“以生全身”(张锡纯),若“能通此二脉,则百脉
皆通。⋯⋯皆长寿”(《奇经八脉考·督脉》),概因任
督二脉为一身阴阳之总汇,统领阴阳的缘故,督脉行
于身前身后,可通络阴阳。督脉之升,可疏导真气,
使之流布全身,发五脏之阳,精髓上充以养脑;督脉
之降,使脑神通过气入丹田,循行于三焦,“气行则神
行,神行则气行,神气之相随也”(《灵枢集注》),神随
气游行出入于人体各部,为全身功能活动提供动力,
协调各部关系,使人体保持完整和谐。
! "! 督脉为人体阴阳平衡的主导统帅
! "! "# 阴阳与衰老
阴阳是构成人体的两个方面,“阴阳者,天地之
道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始也”。说
明阴阳是生命之源,人体生命活动是以阴阳变化为
依据,生理情况下处于“阴平阳秘,精神乃治”的状
态;一旦阴阳失衡,就会出现“阴阳离决,精气乃绝”
而衰老死亡。阴阳之中又以阳气与人之寿夭至关密
切,“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天
运当以日光明”(《素问·生气通天论》)。说明阳气充
足,人体如“日光明”;阳气虚衰而失其所,则折寿而
不彰。唐代孙思邈《千金翼方》
总结
初级经济法重点总结下载党员个人总结TXt高中句型全总结.doc高中句型全总结.doc理论力学知识点总结pdf
衰老与阳气的关
系:“人年五十以上,阳气日衰,损与日至”,指出阳气
随龄增长而耗损,日久亏竭,推动激活能力减弱,影
响机体功能,出现衰老。“凡阴阳之要,阳密乃固”,
在保持人体动态平衡中,阳气起主导作用,阳气的固
密乃是保持人体平衡的关键,养生应于未病之时,力
主固护阳气以强身防病。从《内经》开始,历代医家
十分重视阳气的作用,宋代窦材《扁鹊心书》上卷专
列“须识扶阳”篇,专论阳气作用,“阳精若壮千年寿,
阴气加强必毙伤”;“阴气未消终是死,阳精若在必长
生”,抗衰老需重视扶阳。
! "! "! 督脉、阳经与抗衰老
阳气在衰老过程中起主导作用,太阳经入脑,为
“诸阳主气”,可通阳入脑,温通经脉,养神柔筋;阳明
经为“多气多血之经”、“五脏六腑之海”,阳明经气通
畅则正气强盛,营养全身,化其痰浊,功能易于恢复。
少阳经出入阳气如枢机,太阳经将阳气发于外,阳明
经主阳气蓄于内。督脉为“阳脉之海”,可督促全身
阳经脉气,疏通阳经气血,调理阳气的消长转化,从
而发挥经腑的气化作用,培补真阳,益髓醒脑。此
外,阳经与脑联系密切,阳经经脉上头,阳经经别会
聚于头,从而将气血上输头面,贯注于脑。阴经汇聚
于胸腹,五脏之精血需通过经、络、别的关系,从阴出
阳,借阳经之脉上注头面,营养脑腑,以司大脑功能。
·%#·第 !期 刘 琴等 论督脉在抗衰老中的作用
医生在线
王玉川,男,!!
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岁,教授
督脉可使“诸阳之神气上会于脑,诸髓之精上聚于
脑,故头为精髓神明之府”(张志聪《素问集注》),督
脉监督诸阳经在脑部活动,又可使神气游行出入,调
理脏腑功能,使神气统帅脏腑经络,维持机体功能活
动。因此督脉居于重要地位,针灸养生中应特别注
意督脉的应用,以其调理阳气,通过功能的好转而促
进形质的修复,对预防衰老常有显效。
" #$ 督脉为脏腑功能的调控中枢和通路
五脏虚损是衰老的重要生理特征,《灵枢·天
年》:“百岁,⋯⋯五脏皆虚,神气皆虚,⋯⋯形骸独居
而终矣”,指出五脏虚损也是衰老的主要原因。体腔
内的脏腑通过背俞穴和华佗夹脊受督脉脉气的调
控,五脏俞是以膈分上下,膈上是心、肺之俞,膈下是
肝、脾、肾俞,六腑俞全在腰以下,表明背俞穴是按五
脏六腑的高低来定位的,背俞穴和夹脊同为脏腑精
气所输注之处,其理论渊源可追溯到督脉别络,由长
强“夹膂上项”(《灵枢·经脉》),从督脉—夹脊—背俞
的命名亦可知其主治作用是相类似的,亦即同一平
面具有相通关系,督脉具有统领、涵蓄、制约正经的
功能,其内连肾、脑、心,是精、神、血、气会聚之处。
督脉为元气的通路,通过足太阳膀胱经背俞和夹脊
穴,疏导原气,流布全身,激发调控脏腑功能,为脏腑
活动提供动力。通过气入丹田,循行三焦,加强上、
中、下三焦脏器尤其是肾脏的滋养,而达到气血调
和,阴阳平衡。
总之,督脉是通行元气的载体和脏腑经脉主控
系统,是联络脏腑,协调表里,敷布精神,平衡阴阳的
中心路线。督脉气盛,能司其联络功能,原气得布,
神气得用,脏腑间协调一致,则机体适应环境,对邪
气有强大的抵抗力,青春长驻;督脉气衰,精、神失
布,则阴阳失衡,易于得病衰老。是以调督脉强盛不
衰,发挥网络作用,始终保持机体内环境的稳定是健
康长寿的根本保证。
参 考 文 献
% 李 鼎 #针灸学释难 #增订本 #上海:上海中医药大学出版
社,%&&’#(&
(收稿日期:")))*)!*)&)
·书 评·
发掘经方,古为今用
———评《经方方论荟要》
王 玉 川
(北京中医药大学 北京 %)))"&)
关键词:书评;经方方论荟要;学术专著
中图分类号:
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北京中医药大学聂惠民教授主编的《经方方论
荟要》一书,已由湖南科学技术出版社出版。它着力
弘扬经方之奥旨,博采百家方论之精髓,结合作者
近 ,)年伏膺仲景学术之心得,博览广搜,历经 ")
余年的潜心整理编写而成,并由当代著名中医学家
刘渡舟教授、焦树德教授为其撰写序文,给予极高
的评价。它是一部有关经方方论的历代名医名著、
名论、名验总汇,可谓“名家验萃,集于一书”的力
作。全书 &%万余言,内容丰富翔实,全面、系统、
实用,理论结合实践,是一部难得的大型中医参考
工具书,可供中医专业本科生、研究生,以及临床
中医执业医师学习与研究之用。现将该书的学术特
色简介如下:
! “两论”经方,汇于一体
《伤寒论》与《金匮要略》两论所载的方剂,是为
经方。其组方严谨,配伍巧妙,药味精简,功专效宏,
经数十代,屡复检验,卓效不衰,是故继承学习者,研
究发扬者,名家众多。然而将《伤寒论》、《金匮要略》
之方剂,融于一书,作系统阐发者,较为鲜见。作者
为了继承发扬,更好的总结经方理论与效验,将两论
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北京中医药大学学报
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