慢性肾衰患者怎么吃
一、合理控制饮食
所谓合理控制饮食,是指在满足患者身体对蛋白质基本需求的前提下,尽量减少对蛋白
质的摄入,以求最大限度地减轻负担。据估算,慢性肾衰患者每天摄入蛋白质的适量为
每公斤体重 0.5-0.6g。对一般体质的患者来说,保证每天半斤牛奶、1 个鸡蛋、一两瘦
肉是必要的。进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高;而蛋白质摄入不
足会造成营养不良,还可能促使血肌酐增高。
二、慎食高钾食品
钾是体内的一种重要离子,参与代谢和维持心脏舒缩功能。慢性肾衰患者很容易出现血
钾升高,使心脏功能受到影响,严重者还会导致心脏骤停。人体内的钾主要靠从食物中
摄取,从尿中排泄。慢性肾衰时,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,
就会造成血钾升高。因此,对于慢性肾衰患者来说,应该慎食高钾食物,如香蕉、酱油、
味精、土豆、玉兰片、榨菜、冬菜、萝卜干、菇类、木耳、银耳、海带、紫菜、柿饼、
黑枣、莲子、杏仁、核桃、榛子、火腿、干贝、虾米等。一旦血钾升高,患者应立即就
医,采取
措施
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把血钾降下来。
三、少食植物蛋白
少食一切豆类、豆制品及其它植物蛋白含量高的食物,如蘑菇、木耳、花生、瓜子等。
因为植物蛋白是粗蛋白,人体对植物蛋白的利用率较低,进食植物蛋白后人体所产生的
代谢废物较多,会加重肾脏负担,使肌酐、尿素氮升高,病情恶化。
四、忌食辛辣刺激食品
尽量不吃辣椒、胡椒、咖喱、花椒、茴香、蒜苗以及巧克力、瓜子、花生等容易“上火”
之品,还应忌食鱼蚌、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜等发物。因为这类食品
容易造成血压升高,还可引起过敏。
五、忌食高嘌呤食品
继发于痛风的肾病患者俗称“痛风肾”,生化检查表现为血尿酸显著升高,其病因为体
内嘌呤代谢出了问题。血中的尿酸结晶堵塞肾脏毛细血管从而导致肾衰。因此,痛风肾
患者一定要忌食嘌呤含量高的食品,如动物内脏、啤酒、菇类、豆类(包括菜豆)、菠
菜、芹菜等。
六、慎食各类保健品
慢性肾衰并不等同于中医的“肾虚”,不能单纯套用补肾的治疗思路去辩治慢性肾衰。
因此,对于市场上名目繁多的各类保健品、滋补品,最好敬而远之。
七、保持低盐饮食
慢性肾衰患者常常患有高血压,低盐饮食有助于防止血压升高。对于伴有水肿的患者来
说,低盐饮食尤显重要,水肿重者对食盐的摄入更要严格限制。过分限制饮水,对于保
护残存的肾功能并无好处。
八、忌用关木通制剂
临床表明,一些慢性肾衰患者是由于服用了含有关木通的中药制剂而发病的。关木通中
含有一种具有肾毒性的化学成分——马兜铃酸,该成分能造成肾间质损害,最终发展为
肾功能衰竭。临床上应用最普遍的含有关木通的中成药是龙胆泻肝丸,患者应避免服用。
这条虽然超出了饮食调护范畴,但事关重大,不得不坦城言之。