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高血压治疗.doc

高血压治疗

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2014-04-29 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《高血压治疗doc》,可适用于自然科学领域

血压为属超高血压高血压的治疗血压为属超高血压我国使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于mmHg舒张压小于mmHg。高血压患者一要在全球高血压联盟推荐的类降压药中选择药物坚持服药治疗且主张联合应用二要尽可能选用长效降压药一日次用药便可维持血压小时稳定减少波动三要与生活方式改善及饮食调理紧密结合特别注意低盐、低脂、控制体重和体育锻炼戒烟酒保持心理平衡。全球高血压联盟推荐的类降压药是利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、-受体阻滞剂、钙拮抗剂和抗胆碱药。比如寿比山缬沙坦都是不错的。每个高血压患者病情不同对降压药物反应不同等因此要因人而异选用药物。如心跳过慢的人不能使用β受体阻滞剂等。高血压病的治疗要强调平稳降压不能操之过急。理想的降压药物其疗效要持续、平稳、有效。因此只需每天服药一次的长效的降压药物比较理想对血压波动少。高血压病的治疗通常需要很长时间有的甚至需要终生服药。要有长期坚持规律服药的心理准备。治疗的目的既要降低血压又要强化对心、脑、肾等重要器官的保护作用综合干预高血压带来的危险。总之要在医师指导下合理选用上述药物。其原则为:安全性要高疗效要好副反应要少价格要合理。治疗高血压要:)高血压是一种生活方式疾病注意各方面的调节可减少服药量并保持血压稳定。如注意运动减少盐的摄入量和脂肪摄入量、戒烟忌酒、控制体重生活规律劳逸结合保持精神愉快等。)治疗高血压必须按疗程服药不能“三天打鱼两天晒网”。血压高时服药不高时不服想起来服想不起来不服不规则的服药破坏了血压的稳定血压的经常上升、下降对心、脑、肾等器官会带来危害甚至可造成严重后果。高血压患者的饮食应注意: 、限制钠盐的摄入。饮食应以清淡为宜少吃咸食。吃盐过多会使血管硬化和血压升高。每天吃盐应以克以下为宜。 、少吃动物脂肪。动物脂肪含胆固醇量高可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。 、少吃甜食。甜食含糖量高。可在体内转化成脂肪容易促进肥胖和动脉硬化。 、戒烟少酒。有烟酒嗜好的高血压患者会因烟酒过多引起心肌梗塞、脑中风。 、宜多食含钾食物。钾在体内能缓冲纳的有害作用促进钠的推出可以降压。高钾低钠的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴、桃、柿子菠萝、核桃、山楂、西瓜等。 、宜多吃含优质蛋白和维生素的食物。如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。、多食含钙食物高血压患者每天坚持食入高钙食物能使左右的人收到明显的降压效果。含钙的食物很多如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。降压药“失效”的八大因素服用降压药物是目前控制高血压的主要手段之一。在我国的高血压病人中正在服用降压药的人约占整个高血压病人的能够将血压控制在正常范围中的只有。是什么原因导致那么多病人没能把血压控制在正常水平呢?除了不少病人没有按照治疗方案服药外还有一些人的主观和客观因素影响了药物的作用干扰了药效的发挥。常见的原因主要有以下几种应该在抗高血压的治疗中加以纠正和克服。因素年龄差异不同年龄的人对药物的反应会有一定的差异主要表现在对药物的敏感性和耐受性。如老年人对利尿剂的敏感性较强比对其他年龄的病人具有更好的降压作用。而对B受体阻滞剂的耐受性差一些降压作用相对较弱。因素摄盐过多在平时的饮食中不注意限制盐的摄入使体内血容量增多加重了血管的负担减低了降压药物的作用尤其是正在服用血管紧张素转换酶抑制剂的高血压病人造成的影响更为明显。因素病情复杂有些病人可能属于某些尚未被诊断出来的继发性高血压病人还有些病人长期高血压未能治疗好出现了高血压的并发症和合并症多种病症同存选用的药物和用药的剂量均会受到许多限制难免会影响治疗的效果。因素用药不当目前降压药有六大类并不是所有的降压药对每一个人都能产生显著的降压作用而且每一个人用药的剂量也有轻重。合理用药并不是一件容易的事掌握正确的剂量更要靠临床经验。这些问题不加以注意都会影响降压的疗效。因素食物干扰有些药物进食后服用。会影响药物吸收延迟药物发挥作用的时间甚至还会减低药物的效能。所以。像抗高血压的培多普利、卡托普利等药物就要求病人空腹服用如卡托普利空腹服用时人体能吸收口服量的~吃饭后服用仅吸收口服量的~。因素吸烟酗酒吸烟对血压的影响极其明显。特别是那些连续吸烟的人烟叶对血管造成的升压效应远远超过了药物所起到的降压作用。还有那些“嗜酒如命者”一日三餐与酒为伴酒精的作用会加重血管的硬化减弱血管的弹性降低药物的作用。因素功能减退人体的脏器功能会受多种因素的影响而改变尤其是心脏功能的减退、肝脏代谢的减弱、肾脏血流的减少直接影响了药物对人体的作用。如老年人用药时要考虑到药物在人体中代谢的因素可能出现药物积蓄过多现象等等。因素药物干扰高血压病人在长期的治疗过程中难免还会患有其他疾病。需要同时服用其他药物而有些药物会给高血压的治疗添乱。比较常见的是消炎止痛药像“消炎痛”、“布洛芬”、“芬必得”激素类药物含有麻黄碱的滴鼻剂抑制食欲的减肥药等等。

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