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急诊医生的心理健康-赵晓晖

急诊医生的心理健康-赵晓晖北京协和医院心理医学科赵晓晖急诊的应激因素  风险高、责任重  高强度、快节奏  高负性刺激  医学暴露的危险  人际环境复杂、特殊  倒班  生活角色压力 “不健康的健康工作者” 心理健康状况不良  痛苦感  影响工作表现  影响人际关系恶性循环  适应性反应  压力过大的报警信号  关注、评估、处理焦虑情绪抑郁情绪失眠识别焦虑 行为表现：坐立不安、动作多、手心多汗、易激惹、迴避行为、强迫行为 生理症状...

北京协和医院心理医学科赵晓晖急诊的应激因素  风险高、责任重  高强度、快节奏  高负性刺激  医学暴露的危险  人际环境复杂、特殊  倒班  生活角色压力 “不健康的健康工作者” 心理健康状况不良  痛苦感  影响工作表现  影响人际关系恶性循环  适应性反应  压力过大的报警信号  关注、评估、处理焦虑情绪抑郁情绪失眠识别焦虑 行为表现：坐立不安、动作多、手心多汗、易激惹、迴避行为、强迫行为 生理症状：失眠、心慌、气急、尿频、肉跳、头晕等 情感症状：紧张、烦乱、不能放松、心里不踏实等 认知症状：过分担忧、多虑、疑病等识别抑郁 行为表现：愁眉苦脸、唉声叹气 典型症状： 情绪低落 兴趣减退 精力下降 自我评价低 意志活动减退 多种躯体症状 早醒 食欲减退 体重减轻 失眠 异态睡眠 睡眠剥夺 8 在具备充分的睡眠机会和环境的前提下，发生以失眠为主的睡眠质量不满意状况，表现为难以入睡、睡眠不深、多梦、醒后不易再睡，早醒，或自觉睡眠明显不足等。失眠可引起患者痛苦和焦虑、抑郁，或恐惧情绪，并导致注意涣散、思维迟钝、自觉或客观存在思考效率减退，常伴有各种非特异性躯体症状。失眠表现个体因为不能有效应对工作上的、持续不断的各种慢性压力而产生的一种延迟性心理反应。  情绪衰竭  低成就感  去人性化应对策略缓解情绪放松、娱乐、运动倾诉、安抚、宗教解决问题获取信息寻求帮助认知重建时间管理  列出任务清单  合理的评估（工作量、重要性）  设定计划、分步骤完成  能够取舍  提高效率自我实现需要审美需要认知需要尊重的需要归属与爱的需要安全需要生理需要马斯洛的需要层次说巴林特（Balint）小组 改善医患关系及团队关系 更好的理解患者 学习识别自己对患者的情感，更加意识到自身对患者的影响 放松，防止耗竭 培养敏锐的倾听能力 发现新的视角 形成分析型思维方式 更好的理解自己，可能产生某种触动健康的人生身体/ 感觉工作/ 成就人际交往愿望/ 幻想管理思路  权威主义管理思路  行为主义管理思路  人性化管理思路  保护性  发展性

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