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半夏秫米汤加味治疗顽固性失眠体会.pdf

半夏秫米汤加味治疗顽固性失眠体会

勇敢的人生百态
2014-04-09 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《半夏秫米汤加味治疗顽固性失眠体会pdf》,可适用于自然科学领域

实用中医药杂志年月第卷期(总第期)JOURNALOFPRACTICALTRADmONALCHINESE删CINE、INo.阻滞、腺液排泄不畅是前列腺炎局部的微观变化治疗时应据此注重祛淤排浊。二是注意全身与局部的关系。虽然前列腺炎是以局部表现为主的一种疾病但却反映了机体整体功能低下对病邪缺乏抵御在治疗局部病变的同时应注意改善全身免疫功能。三是中医的辨证分型与西医的分期治疗相结合。根据本病的中医证候变化结合西医病理分期情况权衡主次灵活治疗。四是基本方的确立和使用。针对前列腺炎的基本病理变化拟定基本方随症加减。五是重视心理治疗。消除患者的顾虑和对某些症状的误解如尿道滴白、性功能障碍等增强其战胜慢性疾病的信心。参考文献郭应禄李宏军.前列腺炎的预防J.中华男科学():.夏桂成.中医临床妇科学M.北京:人民卫生出版社..半夏秫米汤加味治疗顽固性失眠体会郭润英(自贡市中医医院汇东分院四川自贡)中图分类号R.文献标识码B文章编号()笔者临床上用半夏秫米汤加味治疗顽固性失眠疗效颇佳现介绍如下。例:患者女岁年月日就诊。反复失眠年尤以月经期为甚经期紊乱前后不定且感虚烦少寐每晚只能睡眠h。近半年腰膝酸软头昏眼花五心烦热口干饮水不多胸脘痞闷舌尖红苔薄腻微黄脉细滑。用中、西药治疗效果不佳严重时服安眠药也少效。辨证为肝肾阴虚虚热内扰扰及心神治宜调肝益肾清热安神。方选二仙汤加味。盐炒黄柏g盐炒知母g淫羊藿g仙茅g巴戟天g当归g合欢皮g。煎药机煎剂中药煎袋每日早、晚、临睡前各服袋。服药剂未见效。细审胸脘痞闷舌、脉指征乃脾运失健、湿浊内生治法不变上方加入半夏秫米汤即法半夏g秫米g。又服剂后诸症消失可入睡h为巩固疗效连续个月在月经期服上方剂随访至今未再复发且经期正常。例:患者男岁年月日就诊。失眠半年每晚只能睡眠h。心中懊恼头昏口不渴小便灼热大便正常舌质红苔黄腻脉滑数。辨证为心肝火盛痰湿内酿痰火相搏扰及心神。治宜清肝泻火除痰安神。方选栀豉汤合半夏秫米汤加味。栀子g香豉g茯苓g夜交藤g苍术g法半夏g秫米g甘草g珍珠母g竺黄g。将珍珠母、竺黄倒人药罐里先煎rain余药放在大碗里浸泡min再倒人药罐里煮沸rain然后将次药液混匀早、晚、临睡前各服次。服药剂后病情明显好转可入睡h上方再服剂病愈。例:患者男岁年月日就诊。心烦收稿日期不寐似梦似醒个月。每晚只能睡眠h。个月前因饮食不节又生气后胃脘痞满纳差嗳气矢气臭自服多酶片、VB.、安神补脑液等药症状有所好转但仍睡眠欠佳梦多胃脘胀纳差嗳气大便正常舌红苔白腻脉滑。辨证为中焦食积气郁化火扰及心神。治当消积化食清解安神。方选越鞠丸合半夏秫米汤加味。川芎g香附g栀子g神曲g苍术g法半夏g秫米g莱菔子g甘草g。中药煎药机煎剂中药煎袋每日早、晚、临睡前各服袋。服药剂后积消郁解安然入睡h心神得安而病愈。体会:《灵枢·大惑论》篇谓:“病不得卧者⋯⋯卫气不得人于阴常留于阳⋯⋯故目不瞑。”《灵枢·邪客》篇说:“⋯⋯饮以半夏汤一剂阴阳以通其卧立至。⋯⋯其汤方以流水千里以外者八升扬之万遍取其清五升煮之炊以苇新火沸煮秫米一升治半夏五合徐炊令竭为一升半去其渣饮汁一小杯日三稍益以知为度。故其病新发者覆杯则卧汗出则已矣久者三饮月而已也。”上文阐述了失眠的病理机制及证治。卫气行于阳则寤行于阴则寐。如厥逆之气入侵脏腑迫使卫气行于阳分不得行于阴分则阳盛于外阴虚于内而不得眠。正如《类证治裁·不寐》指出:“阳气自动而之静则寐阴气自静而之动则寤不寐者病在阳不交阴也。”故“治以半夏汤一剂以除其厥逆之芽阴阳通调就可以睡眠”。半夏、秫米有如此疗效主要是调和阴阳的作用。因半夏味辛直驱少阴厥逆之气使其上通于阳明秫米甘寒能泄阳补阴致使阴阳和调秫米即黏高粱又言高粱赤色人心故可安神二药配伍治失眠证确有疗效。湿浊之邪与脾的运化功能有关脾运失健则湿浊内生。《灵枢·五味篇》谓:“如脾病宜食秫米饭⋯⋯故秫米即能和胃安神又能健运脾阳。”半夏燥湿健脾二药配伍可显妙功。..维普资讯http:wwwcqvipcom

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