中华现代中番正杂志 坚 迪 生箜2鲞 箜
黄芪 2 ，白术 10g，肉蔻 10g，木香 3g。5剂水煎服，症状明
显改善 ；原方略再平和调服 5剂，腹泻止，精神好。后嘱其
间隔服用肾气丸、六味地黄丸、健脾丸 2个月，诸症基本消
失。随访 1年，再元复发。
2 补肾的同时应益气活血
祖国医学认为肾在人体的生长、壮老、生育诸方面具有
基础性的重要的作用，是“先天之本”，体质的好坏与肾关系
最大。一旦人进入中年以后，整个身体机能在逐渐衰退，肾
的功能也在逐步减退，即肾虚是必然的。但生理的缓慢变
虚没有明显的变化和感觉，而病理的肾虚则症状明显，影响
正常工作和生活。所以，补肾是中老年人特别是具有明显
症状的患者的一项保健治疗的方法。但不能只知补肾、单
纯补肾，补肾的同时要益气活血。气和血在人体整体功能
方面具有重要的作用，是人体精神和物质两方面高度的概
括，可以说，气即精神，血即物质。故补肾的同时必须益气
活血。益气活血的同时可以促进补肾药物的正常代谢和发
挥作用。
3 补肾的同时要健脾
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肾为先天之本，脾为后天之本，先天是基础，但先天必须靠后天
补给滋养。所以，我们补肾的同时勿忘健脾。一则健脾可以源
源不断地为肾、为整个身体提供养料和动力；二则补肾之药滋
腻碍胃，健脾之药可以促进补肾药物的消化和吸收，促进补肾
药更好地发挥作用。
4 补肾的同时要密切注意其它脏腑的功能变化
做必要的全身检查，以探究细微，防止纰漏。
5 补肾要在医生指导下进行
目前市场上补肾药物众多，患者自购药物及中老年人
保健购药现象相当普遍。如果从非处方药管理的角度，原
则是可以的。但在客观实际中有时是不妥的。因为非专业
的人们并不会对自身的情况有深入的了解和全面的把握，
对药性、功效更是一知半解，所以自选自用难以做到准确的
把握和正确的使用，故而不会达到理想的保健治疗效果。
所以，补肾的人们，无论是治疗，还是保健，最好看医生，在
医生指导下使用。
(收稿日期：2O03—12—01) (编辑 青 山)
血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠 32例
夏永添
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726—6424(2oo4)05一O445一o1
本人于 1996年以来采用血府逐瘀汤加味治疗顽固性失眠
32例，取得较好疗效，现 结如下。
1 资料与方法
1．1 一般资料 J患者中，均为门诊的病人，男 11例，女 21
例；年龄 24 48岁，平均36岁；病程 15天 一2年，平均3个月。
1．2 治疗方法 临床采用活血祛瘀、理气宽胸安神。方用血
府逐瘀汤加味：当归1Og，生地 15g，桃仁 1Og，红花5g，枳壳 1Og，
赤芍 15g，柴胡 1Og，甘草5g，桔梗 1Og，川芎 1Og，牛膝 15g，郁金
log，合欢皮 15鼬 每日1剂，水煎，早、晚饭后服。
2 治疗结果
32例中，治疗时间最短者7天，最长者 28天，平均 18天。
治疗后患者症状完全消失 1O例(31．3％)，有效20例(62．5％)，
无效2例(6．2％)，总有效率93．8％。
3 典型病例
患者，女，32岁。1999年 1月 14日初诊。主诉由于生活紧
张，工作压力大，失眠症时轻时重约半年。甚则彻夜不
作者单位：526O4O广东省肇庆市端州区人民医院
能人睡，曾用镇静安眠、养心安神等中、西药治疗，效果不明显，
常伴头晕，烦躁易怒，心悸，而来求诊。体查：神疲，纳食正常，
大小便正常，舌淡紫无苔，脉弦细数。证属气机失调，心脉瘀
阻，心失所养。治以活血祛瘀，理气宽胸安神。服用血府逐瘀
汤加味，服上方 3剂后，每夜渐能入睡 3～4h，原方加珍珠母
3 ，再服 1O剂后，每夜能入睡6—7h，伴随症状亦渐消失。随
访 1年未见发作。
4 体会
失眠一证，中医对本病素有认识，又称“不寐”、“不得眠”、
‘不得卧”、“目不瞑”等。多为情志所伤，劳逸失度，久病体虚，
五志过极，饮食不节等影响心神而导致失眠。西医多采用安眠
药、镇静药对症治疗，但复发率高，有的甚至加重疴睛。本人根
据临床观察，考虑其多为气机失调，气滞血瘀而致心脉瘀阻、心
失所养。故采用血府逐瘀汤加味治疗本病，每获良效，可降低
复发率。方中桃仁、红花、赤芍、川芎、当归、牛膝、生地活血化
瘀，柴胡、枳壳、枯梗、郁金、合欢皮理气宽胸安神之功，甘草调
和诸药。由于本方切合病机，故治疗顽固性失眠有显效。
(收稿 日期：2003—12—10) (编辑 子 萱)
益胃健脾汤治疗胃粘膜脱垂症 30例临床观察
【文献标识码】 B
王淑丽 李东群 刘 杰
【文章编号】 1726—6424(2oo4)05一O445一o1
胃粘膜脱垂症是由于胃窦部粘膜异常松弛，通过幽门
脱垂人十二指肠所引起的病症。严重时，脱垂的粘膜可阻
作者单位：110034辽宁省中医研究院
塞幽门，其本身可发生绞窄，从而引起幽门梗阻及上消化道
出血现象。近 2年来，在临床上，我们本着“塞因塞用”的治
则，用益胃健脾汤(自拟)治疗此病，取得了较好的疗效，现
介绍如下。
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