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名医朱 良春治疗
慢性结肠炎酌名方
北京 主任医师 袁事成
良春生于 1 91 7年,是江苏镇江人。在 18岁
/l 时,他开始跟随孟河马派传人马惠卿学医,
后来考入 苏州国医专科学校。抗战开始后又转学
到上海中国医学院,师承章次公,深得其真传。现
在.朱良春在南通市中医院担任首席技术顾 问、主
任中医师,并是南京中医药大学的教授。2009年 ,
他获得“国医大师”的称号。朱良春从医70余年,
擅长治疗风湿病、脾胃病、肿瘤病、肝病、肾病、阳
痿、不孕不育等疑难疾病。
慢性结肠炎是消化系统最常见的疾病之一。
此病属于胃肠功能障碍性疾病,其病因尚未阐明,
但与患者的精神、心理、饮食、环境等因素有密切
的关系。慢性结肠炎患者常可出现腹痛、腹胀、腹
泻(每天腹泻 2—6次)、便秘、排黏液便等症状,
其中以腹痛和慢性腹泻最为常见。此外,此病患
者还可出现上腹不适、嗳气、反酸、烧心等上消化
道不适的症状及乏力、身体消瘦、失眠、焦虑、头
昏、头痛等植物神经功能紊乱的症状。中医认为,
慢性结肠炎应属于“大瘕泄”、“下利”、“脏毒”等范
畴。此病的病位虽在肠,但与肺、肝 、脾、胃等脏腑
也有密切的关系。故朱老指出,慢性结肠炎的病
机特点是“肝郁脾弱乃其本,痰瘀滞留乃其标”。在
临床上,他经常使用自拟的“仙桔汤”治疗此病,疗
效颇著。下面就介绍一下仙桔汤的制法:
仙鹤草3O克,桔梗 8克,白槿花(无白槿花,
可用藿香、紫苏各6克,地锦草20克代替)、炒白
芍、炒白术各9克,广木香5克,秦艽 1O克,炒槟
榔 1l2克,乌梅炭、甘草各4.5克。将上述药物用
水煎煮后去渣取汁,分早晚两次服下。患者若有
肝郁脾滞、湿热蕴结的症状,可在此方中加入柴胡
5克。患者腹泻的症状若较重,可在此方中加入诃
子肉12克或石榴皮 1O克。患者腹痛的症状若较
重,可将白芍的用量增加一倍。患者若出现气虚的
症状,可在此方中加入适量的人参、黄芪和升麻。
在此方中,仙鹤草涩中有补,止中寓通,有止
泻、强心、补脾、健胃的功效,在治疗慢性结肠炎方
面具有标本同治的效果。桔梗具有制肝开肺、去脱
除滑的功效。槟榔具有散结破滞、止泻的作用(但
大量服用槟榔可导致不同程度的不良反应,故朱
老在仙桔汤中仅用了1.2克的此药)。白槿花轻清
滑利,能升能降,具有拨动气机、上清肺热、下利水
道、消积导滞、凉血和营、消肿排脓、止泻止痢及消
炎、退热、抗茵的功效(朱老常用此药治疗 肾盂 肾
炎和菌痢,常能应手取效)。白术、木香具有健脾调
气的功效。白芍、乌梅、甘草具有泄木制肝、缓急止
痛、固脱止滑的功效。秦艽具有祛风通络、理湿清
热、利尿通淋、引导湿热自二阴而出的功效,且有
抗菌、消炎、镇痛等类似激素类西药的作用。将上
述药物联合起来制成的仙桔汤,具有很好的升清
降浊、通塞理气、补脾敛阴、清化止泻的功效,非常
适合有久泻、便溏、便中夹有黏冻、纳呆肠鸣、腹胀
乏力、舌尖红、苔白腻、脉濡细等症状的慢性结肠
炎患者使用。需要注意的是,并不是所有慢性结肠
炎患者都适合使用此方。朱老曾指出:“对久泻久
痢,证属脾。肾阳虚或肾阳不振者,或大寒凝内,多
年不愈者,仙桔汤则不适用”。
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