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中医古籍珍稀抄本精选--诚求集.pdf

中医古籍珍稀抄本精选--诚求集

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2010-02-25 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中医古籍珍稀抄本精选--诚求集pdf》,可适用于自然科学领域

中医古籍珍稀抄本精选诚求集清·朱世扬撰陈嘉训点校陈熠审订中医古籍珍稀抄本精选主审段逸山吉文辉副主审(按姓氏笔画为序)王大妹宋立人张如青陈熠审订李其忠李飞吴九伟招萼华金芷君潘朝曦前言中医药抄本是中国传统文化中颇有价值的遗产蕴含着历代医家诸多精辟的学术理论与丰富的临证经验是中医药古籍整理研究的一个重要方面。尤其是其中的临床各科与医案部分每每具有独到的理论启迪与临床见解有助于拓展治疗的思路丰富治疗的方法具有深入整理研究的价值。《中医图书联合目录》收录全国员员猿个图书馆截至员怨愿园年底为止的馆藏中医药图书其中中华人民共和国成立前出版的中文中医药图书共计员圆员圆源种。内有中医药抄本缘园愿猿种。其中未刻抄本猿怨圆源种已属孤本的有猿远圆猿部清未前抄本员圆愿愿种其中未刻抄本怨圆猿种已属孤本的有愿员愿部。内容涉及医经、医案、诊法、方药、综合与临床各科类。其中临证各科的抄本多达圆员员愿种其次为方书、医案类抄本。从馆藏抄本品种的数量来说中国中医研究院图书馆与上海中医药大学图书馆收藏量最多分别为员圆圆怨种与员园源缘种合计为圆圆苑源种占总量中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶的源缘豫。对抄本进行系统整理研究是一项巨大的工程摆在研究者面前的困难重重。具体表现为:目前没有一部书目能完整全面地反映现存抄本的情况抄本数量庞大分散各处难于收集整理从几千种抄本中进行筛选既费时耗力又须具有识别能力抄本为手写体文字字体多不规范异体字、俗体字、讹误字甚多再加抄写时日既久字体有的磨灭难以辨识因而要求研究者不仅具有中医药等方面知识还要善于辨识各种字体并须依据上下文意与相关著作加以酌定提要的一个重要内容是介绍作者而很多作者因无传世著作其生平难以了解须借助相关工具书查寻。唯其如此对于中医药抄本这一部分遗产尤其是世上目前仅存一部的珍贵抄本长期以来乏人问津未见有人加以系统整理因而至今仍是迷雾一团不知底细。随着时间的迁移因人为与自然的原因中医药抄本损失惨重从现存清末前未刻抄本的数量已远少于清末后未刻抄本的状况便可见一斑。因此对中医药抄本进行整理研究不仅具有保存中医古籍精华、弘扬中医学术、促进临床发展的作用而且具有抢救祖国传统文化遗产的特殊意义。据我们对抄本的初步研究其内容体式大致可归纳为三类:第一类是类辑抄本即按内容分类抄录前人的资料如清代张璐《医通祖方》、朱时进《一见能圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶医》等即是。此类抄本虽然属于编辑性质但其有两方面可取之处:一是将相关资料汇辑一处给后人阅读使用提供了方便。二是所抄录的前代资料有的业已亡佚凭此抄录而得以留传。第二类是评述抄本即在抄录前人资料的基础上加上个人的分析评述如清代杨和《幼科折衷秘传真本》、方谟重订《薛氏济阴万金书》等即是。此类抄本汇集前代医家重要论述间附作者的临证心得分析评述往往一言中的寓有真知灼见有助于读者把握前代资料的精髓。第三类是心得抄本即在医学理论上有独到的见解或在临证实践上有丰富的经验如清代徐养恬《徐养恬方案》、江泽之《江泽之医案》等即是。此类抄本最具学术价值是我们整理研究的主要对象本套丛书所收录大多为此类抄本。本套丛书共收录抄本五十余种绝大多数为清代抄本以临床各科类、医案类为主。入选的标准主要有三条:一是具有较高的学术价值与实用价值在理论与实践上有独特的见解和经验二是古代既无刻本现代又无排印本、影印本三是内容完整、版式清楚的善本。上海中医药大学图书馆、南京中医药大学图书馆为本套丛书提供底本谨致谢忱!上海科学技术出版社为传承发扬中国传统文化编辑出版本套丛书其眼力之非凡气魄之恢弘殊实令人感佩!猿中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶本套丛书的出版旨在将沉埋多年的中医瑰宝呈现给广大读者以引起人们对中医古籍抄本的重视并开展更为深入的研究。本套丛书主要为中医药专业工作者、中医药院校学生、古代文献与传统文化工作者及其爱好者阅读研究也可供各地图书馆与相关专业图书馆收藏。段逸山二〇〇三年六月源中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶凡例一、字体。统一使用简化字不出现繁体字与异体字。二、提要。置于正文之前。介绍作者与全书内容注重其在理论与临床上的特点。三、正文。按内容分段并加标点符号。为便于分辨属于眉批、夹注以及药物剂量、炮制方法用小号字排印。四、校注。置于同页下方按照正文所加序号依次分行排列。凡内容重要且校勘有据者选择采用本校、他校、理校等校勘方法。注释对象有二:一是注音。凡冷僻的难读字采用拼音加直音的方法注音。二是释义。凡疑难词句加以注释。校语与释文力求科学规范简明扼要。凡明显错字或重复的内容一律直接予以改正或删除不再出注。五、目录。为读者检阅方便起见抄本原有目录的照录补上序号原目录与正文不一致者则依照正文改正原无目录的依据正文补上序号与目录。中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶六、案序。为醒目易检凡医案类抄本每一病证所录医案均用阿拉伯数字编排序次。七、禁用药物。抄本中有些药物现属国家禁止使用的动、植、矿物药材为保持古籍抄本原貌本书对此均不作删改仅供参考。圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶【提要】《诚求集》作者朱世扬字淇瞻清代中期无锡人。其生卒年代不详。在嘉庆十八年(员愿员源年)《无锡金匮县志》卷二十五中有记载云:柯琴稍后有朱世扬字淇瞻善岐黄术所著有《诚求集》。其同里华虞薰学于世扬亦名于时。由此推测作者可能生活于员远至员苑世纪。本书收集了猿源种小儿疾病和病证有的为小儿常见病、多发病如急慢惊风、外感热病、痢疾、霍乱等有的为小儿常见症状如腹痛、腹胀、浮肿、烦躁等有的为常常被医者忽略的小儿病症如大小便不通、不寐、多困、喜笑、啼哭、睡中惊动、肛门作痒、咬牙等这些均与常见的中医儿科书籍有所不同也能看出作者对儿科病证丰富的临床经验。作者对上述各种病症治疗时始终贯彻中医学辨证求因、审因论治的正确理论和学术思想在论述中每每有精练独到的分析见解并佐以治验病例及所用方药。如在治疗小儿急惊风发搐时提出除常见病因有实热、外挟风邪还要区别伤风发热还是伤暑发热更须辨别有异相恶物厉声触响有小儿独卧无伴恐惧发惊有胎毒疮肿顿愈其毒内攻而发搐有饮食伤脾脾弱不化气血凝滞而腹胀发搐等多种病因均可诚求集引起小儿惊风发搐。所以作者特别强调善治惊风者当无执惊风二字必须辨证求因、审因而治方能对症下药取得确切疗效。当然因历史条件限制节中个别处有迷信色彩如在“疟疾”治疗中有画符念咒等巫术内容这显然与中医治疗无关故本次校注予以删除。总之本书虽略有瑕疵但仍不失为中医治疗小儿临床病症的佳作能为当代中医临床治疗提供借鉴和帮助。本书据上海中医药大学图书馆所藏承志书屋抄本整理。圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶目录一、急惊风员⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二、慢惊风愿⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三、慢脾风怨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯四、疳症员员⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯五、疟疾员怨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯六、痢疾圆猿⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯七、目直目窜猿员⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯八、发搐猿源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯九、霍乱猿愿⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十、呕吐源圆⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十一、泄泻源远⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十二、腹痛缘员⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十三、腹胀缘缘⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十四、浮肿缘怨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十五、大便不通远员⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十六、小便不通远缘⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯诚求集十七、夜啼远愿⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十八、烦躁苑园⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯十九、伤暑苑圆⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十、伤风附风热苑远⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十一、风热苑怨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十二、燥症愿园⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十三、火症愿源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十四、诸热辨愿愿⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十五、不寐怨圆⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十六、多困即多睡怨源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十七、喜笑怨远⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十八、啼哭怨苑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯二十九、伤寒怨怨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三十、角弓反张员园怨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三十一、睡中惊动员员园⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三十二、脱肛员员圆⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三十三、肛门作痒员员缘⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯三十四、咬牙员员远⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶一、急惊风小儿夜卧不稳卧困中笑哭啮齿咬乳鼻额有汗即发惊之渐。其发也痰壅壮热面赤唇红忽然手足牵引窜视反张脉浮洪数紧口中气热甚且牙关紧急或啼不出声此由内实有热外挟风邪小儿阳旺则内热热极则风生。此风非外来之风则内出之风。风火相摶肝心二脏交争痰涎壅塞关窍不通风气蓄甚盛而无所泄故暴烈而为急惊也。治先通关取吐取嚏次用截风定搐丸只清其火、治其惊便是截风定搐原不必用风药以表散也。痰热既降当养血安神。若搐定而尚有微邪宜消痰清热若搐不定仍议下之然须详审所因分别处治。或伤风热至心热甚而生惊肝邪动而发搐宜先清散疏肝经安魂退热。或伤暑热面垢唇红脉沉细数忽发惊搐不省人事宜消暑清心饮、辰砂六一散之类。有伤风咳嗽痰涎壅盛而发惊搐者宜导痰顺气如王氏抱龙丸疏解之剂送下。有因异相恶物厉声触响及客忤而发惊搐者宜镇惊安神牛黄镇惊诚求集丸茯神金银器煎汤服之。有儿心神不足独卧无伴恐惧发惊者或平时为惊恐便掣搦者安神丸。有胎毒疮肿顿愈其毒内攻腹胀发搐者百解散主之。如疮再发可愈不发则喘胀而死。有饮食伤脾脾弱不化气血凝滞腹胀发搐者以消化为主。是则善治惊风者当无执惊风二字于胸中乃称神妙。薛按云:急惊多属肝胆经症不可纯用去风化痰。其实热抽搐饮冷便闭者泻青丸便调者抑肝散大便不实作渴者及食少者地黄丸肝血虚而风火相摶抽搐目筋急痰盛者四物加钩藤、山栀以清肝生血更用四君以补脾六味以滋肾。又云:邪入本脏则面青眼窜宜柴胡清肝散加龙胆草。邪入心则面赤夜啼栀子清肝散加川连。邪入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧六君加柴胡、山栀。邪入肺则面白气喘异功加柴胡、桂枝。邪入肾则面黑啮齿咬牙六味丸。如已服祛风化痰、泻火辛散之剂而病不愈者便宜认作脾虚血损急保脾土此尤推本之治不可不参。圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶治验(案员)发热腮红脸赤见其两目如怒直视不转知其惊风将至急为泻其肝胆之火而愈。(案圆)九岁因惊发热抽搐顿闷烦渴饮冷面目赤色印堂左腮尤甚。此心肝二经风热相摶为形病俱实之症。用泻心丸料入炒川连一剂便利而热抽搐减继以清心平肝而愈。(案猿)二月发搐多痰投二陈、姜汁、竹沥不效。密斋诊之三关青气两颊赤色目常直视指如捻物。曰:此得之外感未与发散热入于里。盖肝有热则目直视得心热则搐。小儿肝常有余又乘木旺之时当与泻肝。陈皮、半夏、生姜之辛皆助肝之物安得取效?乃用泻青丸以泻肝木之有余导赤散以泻火热之在心兼服而安。(案源)二岁身热惊悸诸罔效。一日猿诚求集忽作鸦声少顷音哑鱼口�开张状如欲哭却但眉皱结终无音出。遂以指探其口中唇干舌燥知其为心热故欲言而不能也。急用清心解毒汤一服而鸦声复出再剂而音始全而愈。世人一见惊症不啼便以哑惊风目之弃而不治或从用通关利窍之药终归无益深可痛也。(案缘)五岁闷乱喘逆痰壅声哑医者欲作惊治。余曰:是肺胀也试验其鼻张肺窍通于鼻可信。与牛黄葶苈丸一服立见痰下降而诸症悉平。(案远)发热抽搐角弓反张神昏多汗。医者或因其搐掣将投镇坠或因其昏汗欲进补益。予诊之尺寸俱浮攒眉多啼信用太阳疏解药一剂势减大半后遂不服药而愈。诸医询其故曰:予脉浮知其表症也。眉皱啼哭乃头疼之明验也。症在太阳其脉上连风府下贯腰脊病则筋脉牵强而为搐掣只因小儿腠理未�鱼口:此指“嘴唇”。源中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶密神智未全故伤寒初起太阳早已多汗神昏耳。(案苑)夏月卒然惊搐闷乱不宁烦热作渴多汗神昏脉虚微。余用鲜青蒿、川连、香薷、人参、茯神、丝瓜叶露水煎服以清时令火热补元气之不足二剂如释(审前症倘有郁闷之疾者加开豁之味)。其现症似与前症太阳之患略同但伤寒初起不渴伤暑初起便渴伤寒脉盛伤暑脉微。以此辨之合参二症既可识寒暑之分复当知抽搐似惊而实非惊者最易混同处治不可不审其毫芒间也。急惊风方取吐法:南星牙皂僵蚕麝香赤脚蜈蚣为细末姜汁调擦牙上或入二三滴于口鼻中取吐出涎关自通矣。取嚏法:牙皂细辛川芎白芷麝香锉晒为末用灯心蘸入鼻内得嚏可愈。截风定搐丸:天麻僵蚕南星防风缘诚求集朱砂全蝎蜈蚣白附子麝香蜜丸梧子大薄荷钩藤汤送下一丸。定搐丸:赤脚蜈蚣酒浸炙一条麻黄去节南星炮白附子僵蚕羌活代赭石醋煅七次蝎梢姜黄各二钱朱砂一钱各为末荆芥苏叶汤调下。又法蜜丸梧子大每服五分。又方去麻黄加薄荷、麝香、乳香、白花蛇头一个酒炙一钱五分、天麻。消暑清心饮:香薷泽泻扁豆黄连薄荷猪苓厚朴干葛甘草茯苓镇惊丸:麻黄人参三钱甘草茯苓松壳五钱白附子硼砂朱砂二钱五分全蝎去尾稍麝香安神丸:朱砂四钱川连生地五钱甘草二钱五分泻青丸:羌活一两防风一两川芎一两当归一两五钱山栀二两龙胆草一两大黄三两蜜丸芡实大每服一丸山栀汤下。抑肝散:柴胡钩藤龙胆草薄荷山栀甘草当归白芍水煎服。百解散:葛根升麻赤芍黄芩薄桂远中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶甘草麻黄栀子清肝散:柴胡山栀丹皮各一钱茯苓川芎芍药当归牛蒡子各七分甘草三钱柴胡清肝散:柴胡五钱黄芩炒一钱人参三钱甘草四钱川芎炒一钱山栀一钱五分连翘桔梗各一钱水煎服。导赤散:生地木通甘草竹叶灯心急惊风不治症目睛不转口中出血两足摆跳肚腹搐动或神缓而摸体寻衣或症笃而神昏气促灌药不下通关不嚏口中热痛忽大叫者不治也。慢惊不治症慢惊四肢厥冷直卧如尸吐泻痰喘二便不禁脉沉肢冷者不治。苑诚求集二、慢惊风慢惊者面淡青白眉唇间青黯神缓气微鸦声歇发。两眼似睡非睡两足非搐似搐脉来沉微散缓喉中无活甚痰声或身热或不热或四肢冷或不冷较急惊势若稍缓而转深。此因天禀薄弱或久病元神消耗或吐泻有伤中气或过服克伐之品损伤气血以致土虚木侮而成。治宜保脾为主使土旺生金金来平木其风自定甚不可攻击。症虽有痰只六君加天麻、钩藤、炮姜主之。若痰多唇白肢冷如冰不省人事此虚慢之极固真汤主之。然须详审。如果无阳症速宜助胃回阳。若症从急惊传变手足热而尚有阳症者但当调脾养血佐以安心制肝不可全用阳药。薛按云:慢惊多因脾胃亏损肝木所胜异功加当归、枣仁佐以钩藤饮子。脾土虚寒者六君加炮姜、木香不应急与附子以回阳或有生者。法最精当可宗。愿中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶慢惊风方四君子汤:人参白术茯苓甘草异功散:即四君加广皮。六君子汤:即四君加广半夏。固真汤:即四君加黄芪、附子、肉桂、山药。八味丸:即六味加附子、肉桂。熟地八两山药萸肉四两丹皮泽泻茯苓各三两桂心一两附子一两三、慢脾风慢脾风者四肢微搐冷而不收两眼常合睡中摇头昏沉不省痰涎凝稠(脾虚不能摄涎故津液妄泛而似痰即不可作痰论)此盖胃气虚甚传变已极无风可逐无惊可疗宜附子理中汤。若太冲有脉当灸百会穴(在巅顶上)。怨诚求集慢惊�治验(案员)患伤食发丹服发表之剂手足抽搐服抱龙丸目(虚风内动也)痰盛(涎无所流也)。此盖脾胃虚损传变已极急当温补胃气用六君加附子一剂而安。(案圆)久泻后作呕吐面白额汗目慢神昏此为慢惊将至命用参苓散作丸与之不信。服消导药更昏睡不醒肢冷抽搐眼微上视喉有痰声。复诊之用六君加南星、炮附子、僵蚕、天麻而愈。(案猿)每遇惊搐即痰盛、咬牙、发搐、摇头、作泻恪服脑、麝、朱砂等药以致慢惊而卒。(案源)五岁患感症初起脉细数予以清解方与之。因其子不肯服药少尝遂止渐见目窜手搐。医者皆曰慢惊矣。诊之口渴舌燥无�惊:按上文当作“脾”但按下文文义作“惊”亦通。员园中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶苔大便不通。乃曰:此伤寒败症也。缘禀赋阴亏故初起便脉来细数兹已危极。急与左归饮去茯苓加花粉、天冬治之便润而安。复调补正气而愈。慢脾风方理中汤:人参白术炙草炮姜加附子即附子理中汤左归饮:歌曰:左归萸地药苓丛杞草齐成壮水功若使为丸除茯草更加龟鹿二胶同菟丝牛膝还宜用精血能充效莫穷。熟地茯苓炙草枸杞子淮山药山茱萸肉四、疳症疳者干瘦也。多由乳食不节致伤脾胃或吐久、泻久、痢久、疟久、热久、汗久、嗽久、疮久以及痘后疹后耗损气血相挟成疳。古人分五脏论治。心疳即惊疳面黄颊赤体若燔员员诚求集炭尿赤盗汗惊悸烦渴或口舌生疮。此为心脏积热宜茯苓丸或宁心丸虚者安神丸。肝疳即风疳肌肉消瘦脑热青筋目札赤肿白膜遮睛或更浑身疮癣项胁结核下则泻青或泻血此为肝脏受热宜芦荟丸兼地黄丸。脾疳即食疳黄瘦面肿腹大热身热泻下酸臭便虫溲白喜合面卧好吃泥炭等物宜磨积调脾用大肥儿丸。虚者先与四君子汤。肺疳即气疳潮热咳嗽或吐浓血鼻干毛耸咽喉不利或流涕而口鼻生疮此为热壅伤肺。此先宜清金饮次化虫丸外用敛鼻散。肾疳即急疳耳轮焦黄爪黑面黧蒸热骨软口渴唇红肌瘦痛泄四肢如冰或耳内流脓或齿根腐烂或食自发或喜卧湿地此为脏腑伏热肾气受伤宜九味地黄丸。又名热疳焦渴自汗喜卧冷处烦躁多啼酷嗜瓜果如圣丸。冷疳羸瘦肢冷目肿面黧腹胀肠鸣溏色不一或沫青白加减木香丸。蛔疳者眉皱多啼呕吐清沫腹中作痛肚胀青筋唇口紫黑肠头��痒此为早食��该“”字似有误。肠头:肛门口。员圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶肥甘畜滞生虫使君子丸。有脊疳者虫食脊膂身热羸黄拍背如鼓鸣脊骨如锯齿疮生十指频啮爪甲青黛丸泻血不止定粉散。有脑疳头皮光急满头饼疮脑热如火发结如穗遍身多汗腮肿囟高外用吹鼻散内服龙胆丸。有疳渴者体热烦躁多渴少睡吉氏方或天竺黄散。胃气下陷津液不生日则烦渴引水乳食不进夜则渴止小儿疳渴方或参苓白术散。有疳泻者毛焦唇白额上青纹肚胀肠鸣泻下糟粕不聚香蔻丸没石子丸。有疳痢者停积宿滞少腹烦冤频下恶物木香丸兼下部痒者青黛散。有疳疟者病疟未已胃虚成疳腹中有癖小柴胡去黄芩加炙黄芪、鳖甲合肥儿丸。有疳肿胀者虚中有积其毒与气交并故令肚胀青筋手足瘦细或下部生疮宜金丑丸。又或脾气受湿头面四肢俱肿先与实脾利水兼与肥儿丸。有疳劳者潮热往来五心烦热盗汗骨蒸喘嗽神枯泻渴恶食肚硬如石面白如银朝凉暮热肌肉消瘦六脉细数黄鸡丸兼调元之剂。又名猴子疳者因疳痨骨蒸身体瘦悴面赤而削形如猴子治用鳗鱼丸。有无辜疳者脑后项边结核如弹丸按之转动软而员猿诚求集不疼其内有虫不速针出则内热脏腑肢体痈疽便痢浓血肚热羸瘦头露骨高从兹夭折宜肥儿丸、蟾蜍丸、人中白散。其若手足极细项小骨起尾削体痿腹大脐突胸高或生谷癥即名丁奚。若虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渴呕哕即名哺露。二症与无辜症略同总为难治之候。要之名症虽多可参合五脏症处治。已任篇云:疳症一味五味异功散加川连、木香百不一失。若头大肚大青筋四肢独细即川连、木香亦不可轻用一味参苓白术散主之。如疳而有虫异功散加蛤蟆、川连(大便必似水两焦出无渣)甚至经月累年服之自愈。法虽未备其议论却高绝会其大旨可也。疳症治验(案员)患心疳面黄颊赤体瘦身热惊悸烦渴用秘制安神丸愈。(案圆)又一儿患前症兼掌中热通身如疥用安神、肥儿二丸而愈。员源中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶(案猿)患肝脾之疳面黄腹胀内热少食大便不调倦怠口渴遍身生疮此肝脾疳症用大芦荟丸不月而安痊。(案源)困睡泄泻好食泥炭遍身生疥此脾经疳症。薛有成按:用六君兼肥儿丸予变易之先以四味肥儿丸料加使君子、蛤蟆服五六朝后继以异功散加川连、木香数剂而愈。(案缘)六岁患疳症忽目睛垂出寸许胀痛难忍时大便出血。见者俱为惊怪。予曰:此肝病也。肝受邪而壅内胀也。大便出血肝木侮土也。用羌活一味煎汁送下消疳之剂四五日得安继以调养肝脾多服而愈。(案远)田家儿四岁不禁生冷、油腻、面食渐见身面俱黄酿泻肚胀体削身热年余未愈。予以消疳丸与之。或曰:“病久矣奈何?”予曰:“其病虽久宿滞犹存。”其初形气本盛病得伤食为有余之症也。服月余渐安。继加参术去五灵蓬术青皮更月余而愈。员缘诚求集(案苑)五岁痘后患痢痢未止而疳症悉具。医以消导谓无积不成痢也。岂知病已成疳症属不足。况痘后气血重耗之际再可导乎?多服加减肥儿丸及参苓白术散而愈。(案愿)肝症欲作两目连札色赤寸指拭眉眼治验见目病。失集。疳症目赤肿眵泪多弦烂痛痒揉擦不休治验见目病。失集。(案怨)四岁咳嗽身热便溏伏邪久敛伤阴恐成疳积。附方:生甘芍、淡黄芩、丹皮、茯苓、焦神曲、泽泻、象贝母、广陈皮、桑叶、荷叶。小儿食甘物多生疳病。疳有五:心肝脾肺肾也。治疳先辨冷热肥瘦初病为肥热疳久病为冷瘦疳。五疳诸积腹大筋青面黄肌瘦或腹痛。以葱椒煮蛤蟆食之大效。疳症方宁心丸:麦冬牙硝寒水石淮山药员远中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶茯苓甘草朱砂飞荷叶安神丸:人参归身甘草半夏橘红枣仁茯苓赤芍五味子淡姜芦荟丸:人参淮山药人麦�茯苓陈皮当归芦荟青皮槟榔麦芽麝香大儿肥丸:人参白术淮山药陈皮山楂蓬术茯苓白芍黄连胡连厚朴青皮泽泻槟榔川芎肉蔻谷虫蟾蜍头柴胡甘草使君子化虫丸:姜黄白芷青黛胡连芦荟川连川芎蛤蟆茯苓丸:茯神芦荟琥珀黄连茯苓远志肉钩藤蛤蟆菖蒲寸香各为末米汤糊丸。没石子丸:木香黄连二钱五分没石子一个蔻仁二个诃子肉三个干蛤蟆一只酒炙为细末饮丸麻子大。食前量大小服之。如圣丸:胡连川黄连辛荑炒二钱使君子肉三钱麝香一钱五分干蛤蟆一只酒炙使君子丸:厚朴使君子广皮甘草�“人麦”二字疑有误。员苑诚求集诃子青黛为末蜜丸芡实大每服一丸。香蔻丸:黄连三钱炒肉蔻木香诃子肉煨砂仁茯苓各一钱为末丸如麻子大米饮下轻重量大小用之。清金饮:前胡杏仁桔梗旋覆花半夏桑皮甘草薄荷陈皮水煎服。天竺黄散:天竺黄雄黄牛黄朱砂胡连犀角广木香甘草钩藤麝香薄荷蛤蟆芦荟为末每服五分日三服。木香丸:木香青黛槟榔肉果麝香续随子蛤蟆为末蜜丸。参苓白术散:见泄泻门。龙胆丸:龙胆草升麻苦楝根皮烤油发灰防风芦荟青黛黄连香连丸:木香一两乌梅炙干四钱吴茱萸炒黄连二两为末用阿胶五钱水化为糊丸麻子大每服三十丸甘草汤下。人中白散:人中白一分麝香五钱蛤蟆一员愿中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶只干芦荟五钱每服五六分。香蔻丸:肉豆蔻木香砂仁诃子肉煨茯苓各一钱异功散:白芍黄芪鳖甲人参柴胡茯苓甘草干姜青黛丸:青黛一两胡连五钱川连五钱天竺黄五钱朱砂二钱五分麝香一钱肉蔻二枚牛黄五分干蛤一只五、疟疾小儿不避风寒暑湿邪侵不散久则结积于太阴手太阴肺而发往来寒热也。其因寒者恶寒腰背头项痛寒重热轻而汗难葱白汤加桂枝、柴胡。因风者恶风头痛骨节疼痛热多寒少而自汗桂枝汤加柴胡、黄芩。食疟者恶食嗳气胸腹满闷小柴胡去人参加枳实、厚朴、麦芽、神曲之类。痰疟者多食瓜果、油、面郁结成痰心下胀满或烦呕吐沫头疼肉跳甚则昏迷卒倒二陈加柴胡、黄芩、姜汁之类(风寒痰食员怨诚求集多相兼当量所属轻重加减)。湿疟者寒热身重骨节疼自汗喜呕得之汗出脱衣冲冒风寒雨湿所致二陈加苍术、防风、柴胡。暑疟者面垢口渴大热大喘热已而常有汗柴胡白虎汤。惊疟者发热发搐小柴胡去人参加钩藤、龙胆草。阴疟者至晚则发累月不已在于血分加升提引出阳分方与散截。三日疟如阳虚寒多主以参术姜桂。如阴虚热多主以首乌、鳖甲、牛膝、知母之类。随症选用。初起症实仍主解散(万氏以平疟养脾丸久服则移近而汗解)。久疟后胁下痞满或腹中结块名疟母鳖甲散加减。治疟之法大略寒多者小柴胡加山栀、丹皮渴甚者小柴胡去半夏加花粉汗出腹满便闭者大柴胡汤本虚兼痨倦内伤夹外感而致疟者寒热交作倦怠少气加味补中汤久疟气血俱虚寒热不甚或不寒而但微热如邪已尽八物汤邪未尽或乘虚复侵加柴胡、陈皮、黄芩。有虚人病久日夜寒热不时似疟非疟六君、补中、六味、八物选用。有阴虚症午后恶寒发热至晓汗解似疟者实瘵症也重宜补阴(唯疟脉多弦数阴虚脉多虚涩而数为辨)。上二症切不可泛作疟治。圆园中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶世人一见寒热往来便用青皮、草果、常山一切刚燥克滞之药以为攻截良法岂知正气益虚邪气愈深轻则绵延不已重且变症多端因而致毙者比比可不戒之!疟症治验(案员)五岁患疟始发间日继而三日渐作连日不已年余未愈。视之面黄色肢体消瘦腹大而坚手足面目俱浮。或专与利湿之剂不效。予用加味胃苓丸合小柴胡汤以健脾去湿除邪更加青皮、鳖甲、当归入厥阴血分而破其结积两月而愈。(案圆)九岁患疟寒热俱甚胁痛多呕渴欲饮冷此少阳阳明二经症也。用小柴胡加石膏、麦冬、竹叶二服而安。继以和中养胃而愈。(案猿)一女患疟独热不寒烦渴饮水与和解不效。诊之脉数且疾此为瘅疟得之肺素有热用麦冬、知母、黄芩、花粉、山栀、厚朴、陈皮、甘草一剂减二剂愈。圆员诚求集(案源)患疟兼便血盗汗年余。审乳母素有郁怒寒热便血。先以加味逍遥散治其母儿以健脾平肝之剂与之母子病痊。(案缘)十三岁疟久寒来如冰热来如烙渴欲引饮面赤如脂竟作肾阴中虚治。用六味加柴胡、白芍大剂煎与而安。(案远)疟愈后忽发浮肿属汗后御风之故以胃苓丸用大腹皮、生姜皮、桑白皮煎汤送下而愈。(案苑)一儿疟久渐见浮肿为疟邪未尽退脾虚不能胜湿所致。用小柴胡合胃苓丸汤加减调理而愈。疟疾方葱白汤:羌活防风淡豆豉杏仁生姜葱白二陈汤:半夏茯苓新会皮甘草或有去陈皮加橘络圆圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶柴胡白虎汤:柴胡煨石膏知母甘草粳米小柴胡汤:半夏黄芩甘草姜枣人参柴胡鳖甲散:生地熟地黄芪白芍地骨皮鳖甲大柴胡汤:柴胡黄芩大黄白芍半夏枳实甘草八物汤:白术茯苓炙草当归白芍川芎熟地等分治心肺血脉虚损效能益气和血。左金丸或汤:川连吴茱萸加味逍遥散:柴胡南薄荷当归陈皮甘草白术丹皮黑山栀疟症有呕逆乃胃中火邪炽盛气逆上升耳。治宜解表肌去邪为法。倘视其舌苔黄厚或胸脘痛当兼消导。六、痢疾痢由湿热蕴积交滞肠胃而作。白者湿热圆猿诚求集伤于气分赤者湿热伤于血分。赤白相杂气血俱伤(前人以赤白分寒热误以湿为寒耳)。大法:初起症实、脉实可施推荡稍久则调气和血。如见形色虚薄脉微弱或因攻而愈剧者均当愈议补。然更须究其所因而治。挟热者烦渴引饮(久痢内亡津液亦多燥渴勿混)肛门口燥下痢纯血小便短涩、黄赤初起居多宜四顺清凉饮或黄连芍药汤。挟冷者口不渴身不热喜热手熨或纯白而乳亦不消(渐至者居多)理中汤加白芍、木香。食积痢者色黄臭秽腹痛下痢后痛减保和丸加木香、厚朴。挟风邪者初起即恶寒发热头痛清涕自流脉浮数先用柴葛、防风、厚朴、陈皮之类以疏表。挟暑热者痢下赤白相兼或见紫色烦渴恶心脉数溲禁煎六味香薷饮调益元散。湿盛者身重肢痛或下如菜汁香连丸合平胃散。惊痢色青如苔兼惊治。疳痢色黄白积下无时兼疳治。时行疫痢者一方一家传染发兼头痛口渴烦躁下痢尿涩甚者一日一夜百次或兼发斑疹宜升麻、葛根、柴胡、芩连之类热甚渴甚可加寒水石更有别症以意加减。切忌大黄、朴、硝、槟榔、枳实、乌梅等物。其或得圆源中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶晴雨不常阴湿之气盛者宜木香、川连、地榆、川芎、白芍、当归、肉蔻之类调理。有休息痢者粪如鱼脑经年不已或愈而复发有积者楂术膏无积者异功散加木香、诃子肉。虚甚用八物加桂、乌梅、肉果作丸常服。其有湿热熏蒸清道上至胃口热极汤药入口即出为噤口痢用田螺肉入麝香捣�脐中以引下其热用陈仓米、川连、石莲肉同煎细细呷之。虚者以人参汤仓米名仓连汤或香连丸加石莲肉末陈米汤下。五脏蕴热熏蒸脏腑五液俱下。而痛痢五色者急清热解毒和血银花酒、连、归、芍、木香、乳香之类。饮食不�肛门宽大深黑腹痛频滴鲜血名刮肠痢。日夜频并饮食直过不为肌肤者名滑肠痢与前噤口五色并为恶候。痢中有里结�后重症数至圊而不能便圊后少减系火性速急而气滞甚也疏气化滞汤。久痢脾虚下陷亦有欲去不去之状(频见污衣得解愈甚为验)。补中汤加减。大孔痛���“结”字疑为“急”。该“”字恐有误。(k���):覆、敷。圆缘诚求集者热流于下也木香、槟榔、黄芩、黄连、炒干姜。久病肠胃虚弱亦肛坠痛但宜温之。肝气呕逆者香、连、吴萸、青皮、白芍平之。久痢胃气虚寒亦作呕吐理中六君温补之。久痢变泻为积滞去脾土尚亏脾得养而自止。泻久变痢脾土败而积滞方壅恐药剂之难投。其有初痢而变泻者此血病传入气中宜调气和血不可遽止。初泻即变痢者此气病传入血中宜养血加调气切莫妄行。痢而变疟腑病传经助其升达而易愈。若痢从疟致经病传腑其气不能升举也难愈积滞盛者必死。疟痢并作莫重之症疏其经通其腑用人参败毒散香连丸。有痢后脾虚不能制水遍身浮肿者实皮利水为主。久痢内亡津液渐成疳症参苓白术散大补胃气兼与治疳。痢后脱肛见本条。凡治痢当知四大忌。一忌大下盖痢多积滞与沟渠壅塞相似摩刮疏通自愈。若经用水气等剂奔溃太甚壅塞转不能除徒伤元气。壮盛犹可怯者危矣。二忌温补收涩太早。盖积滞未尽早与参术则热愈炽气愈滞而血亦凝久之正气虚邪气愈盛便难为力。若更用诃子、粟壳等收涩则胀满喘逆哕恶不食诸恶症顿起圆远中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶杀人最速。三忌误发汗。盖头痛目眩身发寒热必不尽属外感乃内毒熏蒸自内达外而然。若发汗则正耗而邪益肆。且风剂燥烈愈助热邪。表虚于外邪炽于内鲜不毙者。故前挟风一症最宜端的。四忌分利小便。盖分利水泻之良法。痢因邪热胶滞津液枯涩而成漫用五苓等剂则津液愈枯而滞涩转甚遂致缠绵不息。但清热导滞则痢自愈而小便自清矣。安用分利为哉?痢疾治验(案员)三岁病痢。医下之且泻痢频并医自知前非而止之。痢甚后重而少物。予诊之曰:通因通用之法须因人而施。此子胎禀薄弱过下伤脾中气下陷故今泻痢频并也。脾胃大伤而陈腐未尽骤用止涩故今物少而后重愈甚也。用异功散加香连归芍数日痢止月余元气始复。(案圆)久痢里急后重去不自禁去后痛益甚手足并冷此胃气虚寒下陷也。补中汤圆苑诚求集加木香、补骨脂倍升、柴而愈。(案猿)暑月患赤痢所下纯血烦渴尿涩以天水散加神曲作丸与之顿愈。(案源)邻家儿九岁赤痢初起壮热腹痛且满脉洪盛。医诊之曰:身凉脉静者生身热脉燥者死。予曰:大热矣。若痢久而六脉洪数身热烦渴固难治。此则邪气方盛但以磨荡通利为急用香、连、归、芍、枳壳、槟榔、楂曲、厚朴、陈皮、甘草次加大黄再剂脉平热退而渐安。(案缘)疟后多食油腻瓜果转而成痢。予与香连扶脾丸愈。又一儿前症同更加脱肛。即以前药加升麻煎汤送下顿安。此症每多于夏末秋初若妄投通利多致不救。盖以疟后致痢多因胃气下陷当作虚治或补中汤送下香连丸效。(案远)久痢淹淹欲绝以赤石脂末四五两煎汁成水煎六君子加莲肉一剂而止。此圆愿中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶仲景收涩下脱真气之法。(案苑)久痢大渴用七味白术散加黄连、阿胶、黑姜、乌梅二服渴止渐愈。此渴非实热而渴乃津液枯焦而渴也(案愿)赤痢经年不已面目虚浮肌肉晦暗至夜则身热口渴诸药罔效。诊之脉沉而数乃曰:此阳邪陷入于阴中也必提其内陷之邪使尽从表而出方可取效。痢疾方人参败毒茯苓草枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片时行感冒效奇功。去参名为败毒散加入消风治亦同。人参败毒散:人参茯苓甘草枳壳桔梗柴胡前胡羌活独活川芎薄荷淡姜四顺清凉饮:白芍当归生地甘草柴胡等分煎服。圆怨诚求集黄连芍药汤:黄连白芍猪苓泽泻茯苓白术甘草清暑益气汤:人参黄芪升麻白术陈皮神曲泽泻黄柏当归青皮干葛五味子甘草煎服。理中汤:人参白术甘草干姜香连丸:木香一两吴茱萸炒黄连二两炙乌梅肉四两各为末用阿胶五钱水化丸麻子大每用三十丸。红痢甘草汤下白痢生姜汤下。加味理中汤:治脾肺俱虚咳嗽不已。人参白术茯苓各一钱甘草五分陈皮一钱半夏一钱半五味子九粒干姜二钱细辛五分加味二陈汤:陈皮半夏生姜茯苓杏仁木香细辛枳壳各等分安肾丸:肉桂川乌桃仁白蒺藜巴戟山药茯苓石斛萆薢白术肉苁蓉补骨脂蜜丸。小安肾丸:香附子川乌川楝茴香猿园中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶熟地川朴保和丸见呕吐门参苓白术散见泄泻门六味香薷饮:香薷厚朴扁豆黄连茯苓木瓜七、目直目窜小儿目直肝病也。肝有热则目直视不搐得心热则搐。当辨所属而随其症之虚实以为治。又有饮食停滞中焦清不能升浊不能降致令中满腹痛甚且痰涎壅塞目定似惊之状者轻则消导化痰重则探吐积滞继以扶脾。目乃肝之窍肝热见于目牵其筋脉两眦俱紧不能转视故目直。小儿眼上窜为心热所致火气上炎也。若发热发搐饮冷啼叫者泻心汤导赤散水亏不能制火火无所制者六味丸。目直又有感冒吐泻致土败木侮而生虚风者勿用惊药宜补脾平肝其病自愈矣。猿员诚求集目直目窜治验(案员)忽然仆身啼哭如叫两目直视。村医作惊治。余视其唇口紫色口吐清涎知为虫痛也不得因其目直拘�肝症。投安虫饮果愈。(案圆)发热腮红脸赤见其两目怒直视不转。见急惊门(案猿)受惊服镇惊化痰。忽寻衣撮空目上视。治验见目窜条(案源)腰背反张目上视面青赤。治验见反张条门目直目窜方升阳散火汤:升麻葛根独活羌活�原文为“”字疑有误。猿圆中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶防风甘草生人参白芍柴胡炙草一字散:治时气缠喉、风渐入风咽塞水谷不下牙关紧闭者。雄黄蝎子梢白矾藜芦猪牙皂角上为末每用一豆大鼻内之即口鼻涎流牙关自开矣。清音丸:治咳嗽失音桔梗诃子各一两甘草五钱硼砂青黛各三钱冰片三分上为细末炼蜜丸豌豆大每服一丸。定喘散:大杏仁半夏广橘络瓜蒌仁炙甘草淡黄芩治稠痰塞壅体肥而喘者。指迷七气汤:制半夏藿香香附桔梗肉桂陈皮益智仁蓬术各一钱五分甘草七分郁症脉法:郁脉多沉伏郁在上则见于寸郁在中则见于关郁在下则见于尺。痧症即痧子(案员)一男两颧红赤热邪尚伏。苏梗焦麦芽牛蒡子炒研连翘壳木通广皮冬桑叶加芦根。猿猿诚求集(案圆)又一男痧点虽见仍未透达。连翘广皮杏仁大力子炒研桔梗元参生甘草加大竹叶(案猿)一男两目羞明痧火甚重皆�缘见点冒风所致。肺中伏邪尚未清泄故身热不和咳嗽不宽理宜清透。荆芥穗芦根蝉衣连翘去皮尖杏仁广皮薄荷梗焦麦芽八、发搐惊搐一也而晨夕分焉。发于寅卯辰时者乃肝用事之时。症见壮热目直项急顿闷则宜泻肝。若作渴饮冷便结属肝胆经热作渴引饮自汗盗汗属肝胆经血虚兼口吻流涎乃肝木胜脾土。发于巳午未时者乃心用事之时。症见目睛赤色啼叫上窜则宜泻心。若顿闷烦�“皆”字疑为“界”。猿源中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶渴饮水属风热相摶作渴饮汤体倦不乳土虚木旺者也。发于申酉戌时者乃肺用事之时也。症见烦闷上气喘满则宜泻肺。反见叫哭两目直视呵欠顿闷诸症者风火相摶而胜肺金也。若身微热目微斜睡露睛大便淡黄水是肺金虚热手足逆冷或喘泻不食为脾肺虚寒。发于亥子丑时者乃肾用事之时也。不甚搐而卧不稳身体温壮目睛斜视喉中有痰大便银褐色乳食不消多睡不省当补脾治心。若更吐泻不乳厥冷多睡寒水侮土之症也。有因伤风而得者口出热气呵欠烦闷手足摇动当辨有汗无汗、分别经络而解散之。若因风邪内郁发热久而变诸症者当理肺金清风邪。若外邪既解而内症未除当理肺补金。若肺金亏损而致惊搐等症者当补脾肺以平心肝则惊搐自止。有因伤食而得者身温多睡或吐不思食急与消导其搐自定不得已方议下之(原因脾胃气虚引动肝风而发搐故未可轻下)。若停滞已去而前症仍作或变生他症者脾土伤而肝木乘之也。至于百日内发搐真者属内生风发二三次必死假者属外生风(口中气出热者是)。虽频发不死当用大清膏涂囟门及浴体法。猿缘诚求集发搐治验(案员)钱李两先生同治一儿三岁病潮热每日发搐身微热两目微斜四肢冷而喘大便微黄。钱问李曰:“病何搐也?”李曰:“有风。”“何身热微温?”曰:“四肢所作。”“何目斜露睛?”曰:“搐者目斜。”“何肢冷?”曰:“冷厥心内热。”“何喘?”曰:“搐之甚也。”“何以治?”曰:“凉惊丸鼻中灌之必止。”钱曰:“不然。搐者心肝热也。身微热者日西肺用事之时也。肺主身温今且热者肺虚也。目微斜露睛者肝肺相乘胜也。四肢冷者脾虚也。肺若虚甚则母脾亦弱木气乘脾四肢即冷。”遂先用益黄散、阿胶散补脾肺俟脾虚症退然后治其心。九日而愈。(案圆)钱先生治广亲宅七大尉方七岁潮热数日欲愈。谓义二大王曰:“七使潮热将安八使预防惊搐。”王怒曰:“但使七使愈忽言八使病。”钱曰:“过来日午间即无苦也。”次日午前果作搐。急召钱治之三日而愈。盖预其猿远中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶目直视而囟赤必心肝热更坐石杌子乃热甚而欲就冷也。又肌肤素肥盛而本实其脉急促故当发搐。言午时自寅至午皆心肝用事之时。治以泻心肝补肾水则自安矣。(案猿)发搐多喜多哭治验。见脏门。失集(案源)因惊发搐属心肝风热相摶治验。见急惊条(案缘)发搐多痰误服化痰治验。见急惊条(案远)光发热烦渴渐见惊搐治验。见风热症(案苑)因怒吐血咬牙发搐治验。见血症。失集(案愿)热痰壅盛发搐误下致凶之症治验。见痰症条。失集猿苑诚求集(案怨)发热抽搐项肿口噤痰壅治验。见结核。失集(案员园)发热四五日手足搐掣兼口眼歪斜。治验。见偏风条。失集九、霍乱霍乱悴然而来胸闷腹痛撩乱不宁遂作上吐下泻。其有欲吐而不得、欲泻而不能、心腹绞痛、几欲闷绝者为干霍乱最为危急。此惟炒盐水汤探吐以提其气令清气上升而浊下降。小儿饮食不调生冷内伤复外受暑热之邪阴阳乖隔清浊相干乃作是症。用药不宜偏寒偏热过攻骤补。寒恐邪愈凝结热则转滋火痰攻虑元神被耗补则停滞不化。宜藿香正气散宣通气分为主。其中更有寒热虚实之分最宜详辨。若先吐而后泻者乃脾胃有热脉洪数面赤唇红烦渴尿赤用四苓散加鲜藿香调下益元散先泻而后吐者乃脾胃虚盛脉沉濡面白神倦不热不渴异功加木香藿香若素虚猿愿中医古籍珍稀抄本精选︵十二︶久病后患此兼手足厥冷额前有汗者虚寒更甚附子理中汤有积滞于脾不能运水谷而作吐泻者胸腹满不思食消导二陈汤夏秋昼近极热之地夜则乘凉露卧失盖感冷阴阳相摶气射中焦而作吐泻者六和汤既胃苓散。吐泻四肢重着骨节烦疼者湿也五苓散合平胃散。吐泻身热多啼喜人怀抱者风也参苏饮加减。时时欲呕兀兀欲吐时或腹水雷鸣大便作泻此痰聚中脘阻其降升之路故呕痢交作平胃、二陈加减。烦闷身热气粗口燥或眩晕昏花者暑毒也鲜青蒿香薷藿香汤调下益元散。吮乳母热乳而吐泻玉露散。外感风冷内伤饮食发热头痛者表里疏解。霍乱之极手足转筋者肝胜脾也木瓜为君佐以青皮、川连、扁豆、芍药之类制肝养筋。又用大剂藿香正其气砂仁、木香调其气茯苓、苏子顺其气自然调畅。须知霍乱初愈时不可早与谷气及厚味之物惟宜黄米清饮带温徐徐服之使神气来复中脘清后然后用薄糜。此症夏月居多冬令绝少。若发于冬令而属虚寒脉沉厥冷口噤咬牙者当与理中四逆汤救之。凡见吐泻后元神衰脱或恶寒逆冷或发热烦躁或遗猿怨诚求集尿不知或膏汗如珠胃气久不开六脉终不至者多不救。霍乱治验(案员)上吐下泻俯仰不安烦闷啼叫知其腹中有痛此霍乱症也。以藿香正气散表里通解而痊。(案圆)夏月卒然胸腹大痛霍乱脉伏审知其饭后杂食凉冰瓜果之类寒凝食滞填塞于中以致阴阳暌隔而成遂以冷香饮子加减服之二剂得安。(案猿)吐泻上下所出皆黄水中有乳即用二陈加川连(姜汁炒)愈。或问二者病同治异者何也?曰:所出乳不化胃有寒也理中汤温之。此乳即不化而有黄水乃胃中有热邪热不杀谷宜半夏黄连解之。

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