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中药穴位发泡疗法治疗梅核气38例临床观察.pdf

中药穴位发泡疗法治疗梅核气38例临床观察

勇敢的人生百态
2014-04-06 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《中药穴位发泡疗法治疗梅核气38例临床观察pdf》,可适用于自然科学领域

s一虫冒鲢鱼塑璺箜塑中药穴位发泡疗法治疗梅核气李庚丑商联各夏英杰(汛保丽院)抽词中药外敷疗法{耋丝量兰笔者于年问用中药穴位发泡疗法治疗梅核气例疗效显著报道于下。l临床资料l一般资料本组例男l例女例年龄最小岁最大岁病程最短个月最长年半。病例来源均系本院门诊患者。.临床表现全部病例均以咽中异物梗塞感、吐之不出、咽之不下为主要症状经五官科咽喉检查胸部x线透视、拍片食道、胃、十二指肠x线造影或内窥镜检查除外咽喉、肺部及上消化道器质性病变。依据患者临床表现分为三型:痰气互结型:暖气时作恶心欲吐胸腹胀满舌苔白腻脉弦滑有例肝郁气滞型:暖气频频胁下胀闷暖气后稍舒舌苔薄白脉弦滑有l例心脾气虚型:食纳不香口中无味面白神疲少气懒言夜寐不实易惊易醒舌淡苔白脉弦有例。治疗方法.药物组成及制备元胡lOg、白芥子lOg、细辛lOg、甘遂g、麝香.g、斑蝥.g、人参芦lOg、生半夏.g、生南星.g上药共研为细末密封避光保存备用另将生姜轧汁装瓶密封避光保存备用。.穴位选择主穴:天突、华盖、定喘、大椎足三里、丰隆、阳陵泉配穴:肺俞、脾俞、内关、阿是穴(咽部最痛苦处体表对应点)。.治疗方法每次治疗选主穴~个配穴选~个。点出所选穴位将上药用姜汁调成期状以黄豆大小药糊摊于.(n'n×.m牛皮纸上贴敷穴位橡皮膏十字固定小时后将药糊揭下。每隔l天敷贴次次为一疗·例临床观察尺.程。.注意事项药物去除后敷贴穴位区皮肤起lcm大小水泡过~天可消毒皮肤后放出浆液或水泡自然破溃此处皮肤轻度瘙痒无需特殊处理一周后逐渐愈合不留瘢痕。忌食辛辣油腻孕妇忌用此法。疗效观察.疗效标准治愈:个疗程内咽部异物感等症状消除好转:疗程咽部异物感等症状减轻个疗程内咽部异物感基本消除无效:个疗程后咽部异物感无明显变化。.治疗结果本组例痊愈例好转例无效例。其中痰气互结型例全部治愈肝郁气滞型治愈例好转例心脾气虚型治愈l例无效例。总有效率.%。痊愈病例经个月以上随访均未复发。典型病倒王××女岁年月日初诊。主诉:咽部不适异物梗塞感咯之不出、咽之不下月余伴有胸胁胀满、暖气、口苦、食不知味无吞咽困难。曾做咽喉部检查、胸部X线透视、上消化道钡餐造影未见明显异常。查体:神清语晰步态稳健咽部正常扁桃体不大舌尖红苔薄黄脉弦滑。诊断:梅核气肝郁气滞型。治疗中药穴位发泡疗法。经次治疗痊愈随访半年未复发。讨论梅核气是以患者咽中似有梅核阻塞感为特征的疾病发病机理与痰气阻滞密切相关相当于现代医学咽部神经官能症。情志不畅是本病发病的重要因素治疗时应关心患者做好解释使其心情舒畅有利于疗效提高。本疗法药物选用斑蝥、白芥子、甘遂、生半/维普资讯http:wwwcqvipcom·厮jI泛泛履夏、生南星、姜汁等刺激皮肤引赤发泡祛痰散结元胡理气活血人参芦升提助麝香、细辛辛香走窜载理气、散结、祛痰诸药人经络脏腑。中药穴位发泡疗法属于中医外治疗法范畴其理论依据是经络学说。经络沟通人体上下表里及五脏六腑药物外敷穴位发泡后可达“灸”的效果一次治疗作用达日之久。所选天突、华盖、大椎等任督二脉穴位可使气血通塑!璺筮塑空亘盐垂畅、气机条达天突、大椎、阿是穴与病所对应可直达病所有理气、化痰、散结作用肺主一身之气肝主调畅气机脾主升清运化故肺俞、肝俞、脾俞等俞穴能使脏腑气机调畅内关可安神定志阳陵泉、足三里、丰隆疏肝气、健脾胃。诸穴配合通过经络脏腑的共同作用达到内病外治的目的。(收稿日期:成平发稿)针刺内关治疗癔瘫例(’周晓燕闰风样孛耀辉(河北省医磊否i急诊科)A牛.癔病是一种常见神经官能症多发生在青壮年尤以女性为多大多数患者有特殊性格发病与精神因素有关。年以来我们对急诊就诊的癔瘫病人例给予针刺内关治疗取得满意效果现报告如下。临床资料.一般资料选择年月~年月我院急诊癔瘫病人例其中男例女例年龄岁例岁例l~l岁例单瘫例(均为上肢瘫)双肢瘫例(一侧肢瘫例交叉瘫例)截瘫ll例(双上肢瘫例双下肢瘫例)四肢瘫例伴失音例失明例。全部病人均无二便失禁。.诊断依据()癔瘫的发生多有明显的精神因素()瘫痪的性质既非上运动神经元性也非下运动神经元性()感觉的缺失与解剖生理特点不相符合()病人的暗示性强()既往可能有过类似的病象()病人多为年轻女性。所有人选病例均符合以上诊断依据中的项。其中例病人经CT检查排除脑血管疾患l例查血K、Na、CI除外低钾性麻痹例拍胸片、脊柱片排除胸腺、椎体性疾患例作肌电图除外神经元性及肌肉性疾患。治疗方法患者取仰卧位双内关穴常规消毒号毫针垂直刺人针.寸深得气后行提插捻转泻法在针刺过程中肢体功能已恢复者停止运针留针分钟未恢复者每分钟运针次并结合心理、暗示疗法。次治疗未见效者给予每日次针刺治疗。疗效观察.疗效判定有效:经~次治疗恢复正常者无效:治疗l天、次仍未恢复正常者。.治疗结果本组例中有效例占.%无效例.占l.%。讨论癔症性瘫痪均由精神因素引起或受惊恐刺激或精神抑郁或因他人瘫痪的诱导导致突然单瘫、四肢瘫等。内关穴具有安神定志之功效.针刺内关施以泻法予以反复运针可起到理气、开窍的作用对患者的精神状态有良好的调节作用从而解除瘫痪。总结我们针刺治疗癔瘫的经验我们认为要取得较满意的疗效应注意以下几点:()明确诊断应注意和低钾性麻痹、重症肌无力等病鉴别前者补钾后迅速恢复后者用新斯的明肌肉注射后症状好转。()关心病人、体贴病人使之主动与医生配合相信医生能治疗自己的疾病。()做好病情解释工作病人得知自己所患病能治愈坚定治疗信心愿意接受各种治疗。()争取家属的配合做些患肢按摩鼓励病人活动等工作。我们认为针刺内关治疗癔瘫疗效快方法简单、经济。对无效例我们分析认为与病人接受暗示性差家属不能很好配合有关。(收稿日期:成平发稿)维普资讯http:wwwcqvipcom

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