一、A1型
题
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:(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选
答案
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。请从中选择一个最佳答案。 1.属于客观资料的是 A.头痛 B.发绀 C.恶心 D.心慌 E.乏力 正确答案:B 2.护理
评价
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中最重要的是 A.护理目标的评价 B.护理措施的评价 C.护理过程的评价 D.护理效果的评价 E.护理内容的评价 正确答案:D 3.可能造成医源性损伤的情况是 A.床档没有安置牢固 B.卫生间地面有水 C.与患者交谈中用词不当 D.浴室中存放物有碍使用 E.病房有蚊子没有采取灭蚊措施 正确答案:C 4.不属于出院患者床单位处理要求的是 A.整理病历,交病案室管理 B.撤下病床上床单、被套、枕套,送洗衣房洗涤 C.床垫、褥、被及枕芯用紫外线照射消毒或日光暴晒6小时 D.用消毒液擦拭病床、桌、椅 E.病室开窗通风 正确答案:A 5.患者腰椎穿刺术后6~8小时内应采取的体位是 A.仰卧位 B.中凹卧位 C.去枕仰卧位 D.屈膝仰卧位 E.高枕仰卧位 正确答案:C 二、A2型题:(病历摘要最佳选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 6.患者女性,70岁。腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:患者的肠鸣音每分钟4次。护士收集资料的方法属于 A.视觉观察法 B.触觉观察法 C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法 正确答案:C 7.患者男性,48岁。手术后第二天,护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是 A.尿潴留 B.体温39.0℃ C.气体交换受损 D.生活自理能力缺乏 E.营养失调:低于机体需要量 正确答案:C 8.患者男性,45岁。因"中耳炎"入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是 A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠 B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗 C.对患者及家属进行健康教育 D.协助患者完成日常自理活动 E.减轻患者的恐惧感 正确答案:B 医学教.育网站 9.患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是 A.肺部听诊可闻及干、湿啰音 B.体温38.7℃ C.氧分压6.8kPa D.咳黄色黏痰 E.咳嗽无力 正确答案:E 10.患者男性,65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是 A.使用绷带 B.使用腹部约束带 C.使用肩部约束带 D.使用双膝固定防止坠床 E.使用双侧床挡防止坠床 正确答案:E 三、A3型题:(病历组最佳选择题)以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 (11-12题共用题干) 患者男性,24岁。因严重腹泻3天而入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。 11.护士为其安排床位时应 A.将其安排在急救室 B.将其安排在危重病房 C.将其安排在隔离病房 D.将其安排在普通病房 E.按其需求安排病房 12.灌肠时采取的体位是 A.仰卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.俯卧位 E.膝胸卧位 正确答案:11.C;12.B (13-16题共用题干) 患者女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。 13.该期属于压疮的 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期 14.此期的护理措施正确的是 A.每2小时翻身1次 B.定时用乙醇按摩 C.生理盐水冲洗受压部位 D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食 E.红外线照射,保持局部干燥 15.若置患者于侧卧位,压疮好发于 A.枕骨粗隆处 B.肋骨 C.肩胛 D.肘部 E.膝前部 16.若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为 A.改善全身营养状况 B.保护皮肤,避免感染 C.清洁创面,祛腐生新 D.积极采取预防措施,勤翻身 E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环 正确答案:13.A;14.A;15.B;16.C