喘病治验一则
刘法洲 《中国传统医学名医特技荟萃》 1996
杨某，女，29岁。1989年8月3日初诊，自述已患喘病5年，每年阳历7月或8、9月发病。发作时不能平卧，流清涕，打喷嚏，喘不上气来，有痰鸣音，严重时，汗出很多。1987年带环，1988年9月份喘病严重发作后，月经开始不正常，每间隔10多天必来一次月经，淋漓半个月才干净，色暗红，有块。刻诊：面部如肿，时头晕、鼻息不和、声重，有轻微痰鸣音，腰疼痛，腹胀，少腹拘急，大便硬，或2日一行，或1日一行，小便频数，下肢无力，纳差，饮水不多，晚9时以后明显胸闷发憋。触诊，第14椎下疼痛，胁下疼痛。舌质淡红，苔薄白而润，根部厚腻。脉象左部浮而细滑，尺略浮；右部脉弦，尺稍旺。方1.麻黄10g，射干10g，细辛6g，紫菀10g，清半夏15g，生姜12g，大枣7枚，款冬花10g，五味子10g。6剂，水煎服，日2次。方2.生地250g，生山药125g，山萸肉125g，丹皮100g，茯苓100g，泽泻100g，桂枝32g，黑附子32g。上8味，末之，炼蜜和丸梧子大，温酒送服15丸，不知，加至25丸，日再服。
8月17日二诊：患者只用了6剂药，鼻息已和，痰鸣音消失，仍有时头晕。每天都感到心里发慌，口干，饮水后不易下咽，心里汪汪着泛酸。月经7日来，13日净。但仍有块，色暗红，腹不痛，只是腰酸。大便仍干，小便仍频，手指触摸东西时间稍长就发麻，舌质淡红，苔薄白而润、根部厚腻。脉象左部浮细而滑，尺脉旺；右部浮细略有滑意，尺脉亦有滑意。处方：云苓15g，生白芍15g，炒白术12g，黑附子10g，生姜15g，肉苁蓉15g。6剂，水煎服，日2次，兼服肾气丸。
8月23日三诊：上药服完3剂后，又感发憋、喘，有痰鸣音。服完后3剂，头不晕了，泛酸亦减轻，可是产生了心悬着、吊着、不落地的感觉，不疼。小便次数减少，大便也不干燥。脉左部浮细而滑，左关弦滑，舌质淡红，苔薄白而润，根部已不厚腻。射干麻黄汤与桂枝生姜枳实汤合而治之，且继服肾气丸。处方：麻黄10g，射干10g，细辛6g，紫菀10g，清半夏15g，大枣7枚，生姜10g，桂枝10g，款冬花10g，炒枳实10g，五味子10g。3剂，水煎服，日2次。服完3剂，诸证均消失，嘱继服肾气丸以善后，2年后随访，喘病未再复发。
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