疾病防治 全科 门诊
名医姜春华治疗乙肝的经验方
春华(1908～1992)是江
艾 苏南通人。他精通中医
内科 ，是全国著名的中医学
家 ，新 中国中医的奠基人之
一
。 姜春华的著作主要包括
《肾与命门》、《活血化瘀》、《阴
阳原始》、《肾的研究》、《中医
治疗法则概要》、《伤寒论识
义》、《姜春华论医集》等。根据
长期的临床实践经验，他提出
了“辨证与辨病相结合 ”的理
论，认为“既要为病寻药，又不
江苏 主任医师 王欣武
废辨证论治”，并在治疗肝病、哮喘、肾炎、心脏病
等顽疾方面总结出不少有效的良方。在治疗慢性
乙型肝炎方面 ，姜老认为，大多数此病患者并无自
觉症状，或仅有口舌干苦、小便黄赤、两胁胀痛等
类似肝热气滞的症状 (但这些也不是必见之症 )，
因此很难判断此病属于中医何证。但根据此病迁
延不愈的特点，应采取以清热解毒、活血化瘀类药
物祛邪，以益气补肾类药物扶正的方法，并配伍一
些经现代药理研究证明有抗病毒作用或在治疗
乙肝方面确有良效的药物进行治疗。经过长期的
悉心研究，姜老自拟了治疗乙肝的 “三合一方”。
此方由三类药物组成 ，故名“三合一”。这三类药
物包括：①扶正培本类药物。此类药物包括黄芪、
党参、太子参、五味子、生地、仙灵脾、菟丝子等。这
类药物具有补脾益气、增强免疫力的功效。②清
热解毒类药物。此类药物包括全瓜萎、羊蹄根、黄
柏、田基黄、鸡骨草、紫草、苍术、茯苓等。全瓜蒌具
有降低转氨酶、退黄、抗黄疸的功效。羊蹄根具有
凉血止血、抗真菌、抗病毒、抗黄疸的功效。黄柏
具有清热燥湿的功效。田基黄具有清热解毒、活
血消肿、抗茵、降低谷丙转氨酶、治疗急慢性肝炎
的功效。鸡骨草具有清热解毒、舒肝散瘀、治疗急
性黄疸型肝炎的功效。紫草具有凉血活血、清热
解毒的功效。苍术具有燥湿健
脾的功效。茯苓具有利湿健脾、
祛邪扶正的功效。④活血化瘀
类药物。此类药物主要包括赤
芍、丹参、桃仁、当归等。根据多
年治疗 乙肝 的经验，姜老将此
三类药物配制成三合一甲方和
三合～乙方：
1．三合一甲方 黄芪 50
克 ，党参、全瓜萎、田基黄、羊蹄
根、鸡骨草、鲜茅根各 15克，黄
柏、五味子、苍术、茯苓、赤芍、丹
参各 9克。此方具有益气、解毒、活血、祛湿的功
效 ，适合有四肢乏力、神疲倦怠、面色萎晦等气虚
湿滞症状的肝病患者使用。
2．三合一乙方 生地 5O克，仙灵脾、太子
参、丹参、全瓜蒌各 15克，菟丝子、五味子、赤芍、
桃仁、当归、紫草、黄柏各9克。此方具有补肾、活
血、解毒的功效，适合有肢冷畏寒、腰酸膝软、头晕
耳鸣等肾气不足症状的肝病患者使用。
对症选择上述两方中的一方进行治疗时，患
者还可根据 自己的具体症状对处方中的药物进
行增减，以取得最佳的疗效：①有口干、溲黄、口
渴、盗汗、头晕、心悸等阴虚内热症状者可在此方
中加入石斛、花粉、首乌、麦冬、阿胶。 有失眠症
状者可在此方中加入枣仁、夜交藤。⑧有口干口
苦、急躁易怒、脉弦数等肝胆火旺症状者可在此方
中加入山栀、龙胆草。④有心烦、舌红、苔黄、脉细
数等心火偏盛症状者可在此方中加入川黄连。⑤
有大便溏泻症状者可在此方中加入诃子、神曲。
⑥有食欲不振症状者可在此方中加入砂仁、蔻仁、
陈皮。⑦有腹胀症状者可在此方中加入藿梗 (藿
香的老茎)。⑧有高热烦渴、口鼻出血、小便深黄、
舌红绛、苔黄燥、脉弦滑数等热毒壅盛症状者可在
此方中加入蒲公英、板蓝根。
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