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祖传验方“通关利尿散”运用经验举例

祖传验方“通关利尿散”运用经验举例 ·14·(总2O6) 祖传验方 “通关利尿散”运用经验举例海安县中医院梅九如方药组成通关利尿散l续碹子2O克，黑丑、蝼蛄各30克，大黄20克。共焙干，研为细末，备用。每次服 8～ 5克， 6小时服一次，以温开水调服 (此方是祖传验方)。病案举倒倒一：前列昧肿太徐 ×X，男，58岁，搬运工人。小便淋漓不爽已有十载，近 2个月来小便困难。经检查为前列腺肿大。小便化验t有精液、卵磷脂+。诊断。尿潴留(前列腺肿大引起)。曾服双克及注射速屎效果不显，...

·14·(总2O6) 祖传验方 “通关利尿散”运用经验举例海安县中医院梅九如方药组成通关利尿散l续碹子2O克，黑丑、蝼蛄各30克，大黄20克。共焙干，研为细末，备用。每次服 8～ 5克， 6小时服一次，以温开水调服 (此方是祖传验方)。病案举倒倒一：前列昧肿太徐 ×X，男，58岁，搬运工人。小便淋漓不爽已有十载，近 2个月来小便困难。经检查为前列腺肿大。小便化验t有精液、卵磷脂+。诊断。尿潴留(前列腺肿大引起)。曾服双克及注射速屎效果不显，并作常规导尿，但拔除导尿管后小便仍不能自排，因此，保留导尿管廿余日，患者苦不堪言。泌尿科医师动员患者作前列腺摘除手术，遭拒绝。乃于1983年1O月26日邀予诊治。切其脉弦数，苔黄腻，舌质红绔，口干欲饮，少腹急，按之痛辨为湿热下注，决渎失司。速予通关利尿散 8包 (每包 5克)，每 e小时服 1包。服药 3次后自觉尿量增多，排尿较快，再服药2次后少腹胀满渐消，试行拔除导尿管。继续服药2天，能自行小便，制约如常随访至今未复发。倒二t尿路感染王××，女，32岁，农民，住南屏乡 1983年6月l2日门诊。患者十余日来尿颓急，欲解不能，少腹脓满，须用力努责方能滴沥，伴有尿路灼热感。小便化验。蛋白 +，红血球少许，自血球++。脉弦细数，苔薄、舌质红，口干欲饮，小便不爽，大便秘结。诊断。尿潴留 (尿路感染)。曾注射庆大霉素，口服复方新诺弱及中药八正散，五苓敖等均来见效。参台脉证，辨为湿热互江苏中医结，瘀阻膀胱，气化失司，邪毒下注之实证。治予通关利尿散 8包 (每包 5克)，每 6小时服 1包。服药 2次后小便畅通，续服 2 次，大便亦行。连续服药二日，大小便顺利。复诊时处以知柏地黄汤五剂，治疗一周，诸症消失，小便化验正常。随访至今未见复发。例三：产后尿闭李 ××，女，28岁，农民，住青萍乡。产后十余日，小便不利，恶露未净，大便秘结，近三日来小便困难，用力努责始见滴沥，小腹掏急胀痛。用速尿、针灸时有效，停用复如故}穷急时由家人扶坐桶上，用力按摩小腹，压出小便少许。余诊之，其脉沉弦滑，苔黄腻、舌质红，口干欲饮，此乃湿热恶血瘀阻下焦，溺窍闭塞不遥之证。速予通关利尿散 8包 (每包 5克)，每 6小时服 1包。服至4包时小便逐渐通利，二日后大小便均能自解，但恶露未尽，小便通而不畅，稍有频急感。复诊时，散剂改为一日二服，同对配台汤剂。药用桃红四物汤加失笑散、丹参、香附、泽兰，连进三剂。三诊时，二便复常，恶露已净，精神、食欲转佳，诸症霍然。例四；术后箍闭杨 ××，男，48岁。患内外混台痔，于 1984年 9月26日经手术摘除，次日大小便困难，每登颟一时许大小便都不能出，小腹及肛门胀坠疼痛。邀余诊治时，见脉弦橱，苔薄黄、舌质红，口干作渴而不敢饮。证属平滑肌痉挛，气血循行受阻。亟予通关利尿散 8包 (每包 5克)，每 6小时服l包。服 2 次后大小便俱通， 2天后恢复正常。维普资讯 http://www.cqvip.com 1989年第 5期补肾汤治疗老年心血管病3 7例临床小结苏州市中医院内科江静萍一，一般资料本组皆为住院病例，男性24例，女性l3 例|50~60岁16例，61~B9岁14例，79~89 岁 7例}高脂血症并早期脑动脉硬化l6例，高血压病 5例，高血压心脏病 0例，冠心病 l4例。全部运用该方治疗，住院期 1月。二、治疗方案药物组成：党参、麦冬、丹参各l0克，五味子 5克，当归l0克，肉桂 1．5克，熟地 l5克，构杞子、仙灵脾、补骨脂备l0克。服药 1月为一疗程。辅助治疗；适当体育锻炼，同时注意饮食起居、情志等养生法。兰、临床观察主证改变；治疗前后眩晕、胸闷、胸痛、短气及血压等主症变化，见表 l。检测指标：用药前后脑血流图、血液流变学、血脂、心电图等项检查对比，分别见表 2、表 3、表 4、表 5。表 1 治疗前后主要症状儿较 — — — — I— 『I— ’ _9 请失 I 1 0 I l0 5 5 疗改善1 2o n j仲 l1 口 i无变化f 1 I 3 I l 3 表 2 治疗前后脑阻抗血流图变化＼项目正常·f 硝酸甘油试验重搏波波幅＼＼波型 I 3 转 5 转比＼数 ’正常正常亲变明显存在隐约消失正常扩张波低平撼治倒数 10 l5 8 4 l6 l6 l 25 8 9 疗 { 前百分比 27 41 24％ 8 lI 43 43％ 3 68 8 24％治例数 l9 1l 5 2 7 l8 1 Z 0 32 4 疗后百分比 51％ {3O l4 5 19 49 32 0 86 8 l1 四、疗效判断标准；1．显效：主证消除或明显改善，检浏指标有二项以上明显改善或恢复正常者。2．有效；主证好转，四项检查有一项以上明显改善或恢复正常者。3．无效；不符合上述条件者。治疗结果：显效lO例，占总临证体会一、通关利尿散以续随子为君，其味辛温八肝、肾之经，功能下水消肿，破血散瘀’黑丑为臣，其性苦寒，八肺、肾、大肠之经，功能泻下，利尿，逐水饮|大黄为佐药，其性苦寒，^膊、胃、大肠、心包及旰经，功能下肠胃积滞，污血分实热，逐庆破症，与续随子配伍，一温一寒，寒温合化，既能监翩续随子温性，又可加强通利逐水之力，并能清热解毒，相得益彰，蝼站为使，其味成性寒，利尿功著，晋 ·葛洪方： “用大蝼蛄二枚取下体，以水一升溃饮， (小便)须臾即通。”四药相伍，通关刺水之力甚捷二、此方药性虽猛，但无副作用，用于尿滞留通关救急，颇为盥手。屎毒症初期，周身水肿而属于实证者，用之奏效亦佳。此方运用宜暂不宜久，掌握中病即止，毋使之。维普资讯 http://www.cqvip.com

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