下载

3下载券

加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 杨桢高琳讲方剂--千古流感第一方

杨桢高琳讲方剂--千古流感第一方.doc

杨桢高琳讲方剂--千古流感第一方

普济方
2010-02-07 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《杨桢高琳讲方剂--千古流感第一方doc》,可适用于自然科学领域

治感冒的万能方败毒散和荆防败毒散□杨桢高琳中国医药报败毒散是宋代大医家钱乙所著的《小儿药证直诀》中的名方由柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜、薄荷组成主治外感风寒湿所致的表证。荆防败毒散出于《摄生众妙方》是败毒散去人参、薄荷、生姜加荆芥、防风而成主治同败毒散。什么是表证?中医诊断学认为以发热、恶寒、脉浮为特征的证候就是表证。这个概念的外延很大不仅包括平时常见的感冒还涉及为数众多的病毒性传染病。中医认为风、寒、暑、湿、燥、火(六淫邪气)是主要的外感病因。六淫邪气主要侵袭皮毛或从口鼻而入侵害肺系对口、鼻、咽、喉、气管和肺形成损害症状表现为全身的发热、恶寒、肌肉骨节疼痛以及局部的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、咽喉肿痛等。对这类病证的治疗应该以祛外邪为主。外感六淫中风寒湿邪关系紧密常相互交织杂而为病有时难以分开。钱乙设计了这张针对多种病因都有治疗作用的败毒散。方中以羌活、独活、生姜散寒羌独活并用可治疗全身肌肉关节疼痛合茯苓以祛湿川芎、薄荷祛散风邪善治头痛配伍前胡、枳壳、桔梗、甘草以行气、止咳、化痰强化治疗肺感外邪之后的咳嗽、咳痰等主要症状若体虚以少量人参扶助正气鼓邪外出而柴胡则可退正邪交争所生之热。实际上方中柴胡的用法最为巧妙另有深意。外感是一个动态的过程寒热经常转化判断外感风热或由寒化热的标志往往是病人表现出的热重寒轻的症状。如果从柴胡退热的角度来说败毒散对风热外感也具有适应性。可以说败毒散的用药涉及外感六淫中风、寒、湿、火四个环节几乎可称为一个通治之剂、万能之方。研发理由和前景:现代药理研究表明败毒散具有解热、镇痛、抗炎、抗病毒、抗菌、提高免疫细胞活性等作用临床上主要用其治疗上呼吸道感染、流感、腮腺炎、小儿秋季泄泻以及荨麻疹、湿疹等皮肤过敏性疾病。败毒散出现后的年中全国风靡医案中的例子不胜枚举其间许多医家对败毒散进行了加减以适应不同病人的病情这就形成了败毒散系列其中荆防败毒散就是对败毒散的一个高超的改进。荆防败毒散在败毒散基础上加了防风、荆芥去了温燥大补的人参作为通治之剂来说更加合理这也许是多版《中医内科学》把这个方剂列为风寒感冒首选方的主要原因。从目前临床来看败毒散系列方剂理应具有更大的运用空间值得大力开发运用特别是应以荆防败毒散作为主要研发方向。这是因为现行大学教材《方剂学》中将败毒散列入扶正解表之剂的分类方法(而不是辛温解表)使得许多医学生及低年资医生对败毒散的理解和运用大打折扣。而几个鼎鼎大名的辛温解表的方剂的主治却又十分狭窄如麻黄汤主治的无汗而喘、桂枝汤主治的汗出恶风都不是普通感冒最常见的症候这常使低年资的医生们无所适从鲜获良效。另外还应注意到温病学强势突起后引起的一种不好的倾向就是外感过多依从辛凉解表而治更多地使用银翘散一类的方剂这同样是外感病辨证论治的一个误区。目前市场上治疗感冒的中成药中也是辛凉解表药物在大行其道。还应特别注意的是曾经生产的几个败毒散的中成药不仅剂型落后而且其说明书在主治证的描述上也并不十分理想。比如有的以临床较为少见的破伤风作为主要治疗方向或仅仅标明用于时行感冒(流感)这些表述从学理和医理上说都不完整都值得好好修改使之更加符合制方的本意。如果开发得当败毒散系列方剂必将有更广阔的应用前景。(作者为北京中医药大学中医方药系副教授)

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/2

杨桢高琳讲方剂--千古流感第一方

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利