国家励志奖学金申请表

国家励志奖学金申请表附件3：普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表（ 2008 学年）本人情况姓名王留宾性别男出生年月 1986年12月照片民族汉政治面貌团员入学时间 2006年9月身份证号码 411424198612238818 联系电话 13478725182 大连医科大学中山学院口腔系三班曾获何种奖励 “自强不息大学生”、“国...

附件3：普通本科高校、高等职业学校国家励志奖学金申请表（ 2008 学年）本人情况姓名王留宾性别男出生年月 1986年12月照片民族汉政治面貌团员入学时间 2006年9月身份证号码 411424198612238818 联系电话 13478725182 大连医科大学中山学院口腔系三班曾获何种奖励 “自强不息大学生”、“国家助学金”、“校优良学风个人” 家庭经济情况家庭户口 A、城镇 B、农村家庭人口总数 4 家庭月总收入 600 人均月收入 150 收入来源务农家庭住址河南商丘柘城县胡襄镇西街邮政编码 476200 学习成绩上学期平均：79分下学期平均：86分申请理由本人自幼患小儿麻痹，父母带我四处寻医访药，从此欠债累累，使并不富裕的家庭更是雪上加霜。如今父母二人都已年过花甲，家人依然供我上大学，但每年一万多元的学费对我的家庭无异于一个天文数字。我明白我的求学之路来之不易，我一定会努力学习，将来学有所成，报答父母的养育之恩，母校的育人之恩申请人签名：王留宾 2008 年 11 月 26 日学校审核意见：（公章）年月日 1

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