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三位一体疗法治疗过敏性鼻炎体会

三位一体疗法治疗过敏性鼻炎体会测定镁 ,血清镁均值为 1. 11 mmol/ L ,偏差为 0. 09 mmol/ L ,偏差率为 8. 63 %。将 2 种方法测定血清镁的结果作配对 t 检验 , t = 5. 24 , P < 0. 01 ,有显著性差异。 214 　改变项目的分析顺序　将镁实验的通道号调到碱性磷酸酶实验通道号前面 ,使仪器先测定血清镁 ,再测定碱性磷酸酶 ,可以避免碱性磷酸酶试剂对镁试剂的试剂针携带污染。 3 　讨　　论全自动生化分析仪的试剂针要接触各种试剂 ,按照常规清洗一般难于清洗干净 ,容易造成分...

测定镁 ,血清镁均值为 1. 11 mmol/ L ,偏差为 0. 09 mmol/ L ,偏差率为 8. 63 %。将 2 种方法测定血清镁的结果作配对 t 检验 , t = 5. 24 , P < 0. 01 ,有显著性差异。 214 　改变项目的分析顺序　将镁实验的通道号调到碱性磷酸酶实验通道号前面 ,使仪器先测定血清镁 ,再测定碱性磷酸酶 ,可以避免碱性磷酸酶试剂对镁试剂的试剂针携带污染。 3 　讨　　论全自动生化分析仪的试剂针要接触各种试剂 ,按照常规清洗一般难于清洗干净 ,容易造成分析项目间的交叉污染。对于微量元素测定 ,设置避免试剂针携带污染功能程序解决不了问题。如镁的测定 ,碱性磷酸酶 R1 中镁的浓度仅是血清镁浓度的 10 倍 ,附加清洗功能后 ,测得镁的浓度还有 8163 %相对偏差 ,达不到常规实验可靠性的要求 ,对于那些试剂中含有的元素是血清中所含微量元素浓度 1 000 倍情况下 ,启用附加清洗功能更不可能完全清洗彻底。为了避免试剂针在微量元素检测中的携带污染问题 ,本院采用了在不同的标本之间先做检测微量元素的标本 ,再做其他项目 ,在同一个标本内改变项目的分析顺序 ,把所有的微量元素的通道号安排到前几个通道位置上 ,这样可以避免其他试剂对微量元素检测引起试剂针携带污染的问题 ,使结果产生正偏差。同时可以通过改变试剂存放的盘号来避免试剂针对检测标本的污染。对于 HITACH 系列全自动生化分析仪 ,试剂针的交叉污染要引起足够的重视 ,尤其那些污染程度小 ,不易被发现的异常值 ,往往被疏忽掉 ,使报告的检验结果发生偏差。为了使报告的检验结果更加准确 ,符合临床的需要 ,要对每一个试剂的成分有足够了解 , 设计最佳的操作程序 ,严格防止试剂针交叉污染。 [收稿日期 ] 　2005 - 06 - 05 三位一体疗法治疗过敏性鼻炎体会彭　杰 (大庆职工医学院附属医院 ,黑龙江大庆 163312) [关键词 ] 　针刀 ;拔罐 ;手法 ;过敏性鼻炎 [中图分类号 ] 　R765. 21 　　　[文献标识码 ] 　B 　　　[文章编号 ] 　1008 - 8849 (2006) 04 - 0498 - 01 　　过敏性鼻炎是临床上常见的因吸入外界过敏性抗原而引起的以鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等为主要症状的一种疾病 , 其发病呈季节性或常年性。自 2001 年 9 月以来 ,笔者采用针刀加拔罐及手法三位一体疗法治疗 58 例过敏性鼻炎患者 ,效果满意 ,现报道如下。 1 　临床资料 111 　一般资料　本组男 26 例 ,女 32 例 ;年龄 15～72 岁 ;病程 2 个月～29 a。患者都经过中西药物治疗但效果不明显。临床表现 :发病时主要表现为鼻痒 ,连续打喷嚏 ,流大量水样清涕 ,有时伴有眼结膜、上腭部甚至外耳道部奇痒 ,有的患者出现鼻塞和嗅觉减退现象 ,通常是早晚加重 ,日间及运动后好转。过敏原检查呈阳性 ,查颈部有阳性病变压痛点 ( X 线片可见颈部椎体错位) 。 112 　治疗方法　患者取俯卧位。按临床症状反应的病变压痛点并结合 X线片提示的病变椎体进行定点 ,选用 1 %甲紫作皮肤标记。对颈部各病变压痛点进行常规消毒后 ,医者左手拇指抵按病变压痛点 ,右手持针刀按常规入路方法对病变压痛点进行切割、剥离、松解后出针。出针后不要对针眼进行压迫止血 ,集中对各针眼部位进行拔罐 (采用抽气式拔罐器) , 留罐 10 min 后取下 ,用纱布擦去拔出的瘀血 ,常规消毒后贴上创可贴。然后对患者颈部错位的椎体按手触感及 X 线片提示的相关节段错位方向、程度 ,用手法进一步复位。治疗期间禁食辛辣、生冷等刺激性食物。上述治疗每 5 d 治疗 1 次 , 3 次为 1 个疗程 ,一般治疗 1～3 个疗程。 113 　疗效判定标准　治愈 :症状、体征全部消失 ,1 a 后未复发 ;显效 :症状、体征全部消失 ,1 a 后复发 ;好转 :症状、体征明显减轻 ;无效 :治疗前后无明显变化。 2 　结　　果本组治疗 1 个疗程 19 例 ,2 个疗程 26 例 ,3 个疗程 13 例。其中治愈 49 例 ,显效 7 例 ,好转 2 例 ,总有效率 100 %。 3 　讨　　论过敏性鼻炎患者除颈部椎体有错位外 ,还普遍伴有颈部肌群的软组织损伤。椎体错位常发生在 C2 、C3 ,也有的发生在 C6 、C7 ,有时也伴有其他椎体节段错位 ,其中多数是旋转移位 ,X线片可见双凸双边征。针刀医学认为 ,过敏性鼻炎是由于颈部软组织损伤及颈部椎体错位导致颈部自主神经传导异常、代谢失调而引起。针刀通过纠正颈部椎体错位和松解颈部损伤的软组织 ,解除对自主神经的牵拉和挤压 ,恢复自主神经传导功能和代谢平衡 ,达到治疗本病之目的。针刀松解出针后 ,对各针眼部位进行拔罐 ,其目的是排出病变部位的瘀血 ,消除无菌性炎症 ,促进颈部血液循环 ,改善体液代谢功能 ,疏通经络 ,畅通气血 ,兼能祛风散寒除湿 ,通则不痛。针刀松解加拔罐疏通并予手法复位 ,三位一体 ,有机结合 ,相互促进 ,能充分纠正颈部椎体的生物力学平衡和充分恢复体液的生物化学平衡 ,达到标本兼治。本法治疗过敏性鼻炎见效快 ,疗程短 ,治愈率高 ,值得临床推广应用。 [收稿日期 ] 　2005 - 06 - 05 ·894· 现代中西医结合杂志 Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2006 Feb , 15 (4) © 1994-2010 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net

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