1 996年第6期 中 医 外 治 杂 志
疗烧烫伤 55例
效颇佳 ．现报道如下。
1 一艘瓷料 55例患者中开水烫伤者 39例，沸油烫
伤者 6倒，火灼伤者 5倒，其他 5例。其中男 31例，女
24倒 年龄最小者1岁，悬大者83岁。烫伤程度多 Ⅱ度
水泡型，少数患者兼有 I度烫伤及小面积深 l度烧伤 。
谴伤面积悬小者约 3×3cm ，悬大者有多处烫伤 ，总面
积约 20×20em 。
2 治疗方法
2．1 药轴组成 生大黄为主，配入少量海螵蛸及地塞
米松，三者共研极细末，灭菌后瓶装备用。
2．2 用法 清除创面坏死皮内(水泡者+剪去泡皮)并
用新洁尔 溶被清洗创面数次，然后用无菌干纱布吸
干创面水渍，最后将大黄烫伤粉均匀地扑撤刨面，不予
包扎，保持创面干燥，有较多渗液者，次 日用新洁尔灭
溶液清洗刨面后，再扑药粉，直至创面干燥，无渗出为
止 若创 面过于干燥 ，疼痛较剧者，子创面及其周围涂
以绿药膏。少数由于创面不洁继发感染者，清除药粉形
成的硬痂，重新予以上述处埋，创面大，有感染者，配合
肌注或口服抗生素治疗 。
3 疗敏
标准
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刨面愈合，痂脱落后，创面光滑，无疤痕
彤成
4 治疗结果 以上 椤j饶烫伤患者，均在 7—2O天内
获愈，治愈率 100 。
5 典型期倒 张××，女，33岁在前臂近乎腕部开水
烫伤 ．面积约 I 5×6cm ，烫伤程度为 l度(水泡型)局部
大量渗液 ，疼痛剧烈 。治疗 清除坏死组织 ，请洁翎面 ，
扑以大黄援伤粉，同时口服z|酰螺旋霉素 3天。3日后
复诊创面干燥结痴，无分泌物+十日后痴落创愈。除局
部暂时留有色豢沉着外 ，羌疤痕形成
6 讨 论 中药大黄具有清热解毒．凉血活血．生肌
敛疮之功效 现代药理研究证明其为一种广谱抗菌药
物，对绿脓杆菌等均有抑制作用 而少量潜螵蛸则具有
收肌鼓疮作用．减少渗液，促使剖面干燥。地塞米松具
有减少渗出+减少疤痕形成的作用。三者共用 ，相辅相
成，功效甚佳 。
目前一临床上治疗烧烫伤有温歙法和干燥法，显敷
法的优点在于修复使、疼痛轻、疤痕少，缺点是局部落
液多，利于细苗生长，敏感染的机会较多}而用干燥法，
局部干燥无渗藏 ，细菌无法生长，故感染者少。自制大
黄烫伤粉集中西医优点于一体，利用大黄的活血凉血
作用，改善了局部的血藏循环，加快了修复+而激素的
作用又减少甚至避免了疤痕的形成。临床疗效也证实
了这一点 笔者认为是一种值得推广的简便方法。尤其
适用于卫生条件较差的广大农村地区。
(驶璃 日期}96—5—20)
f 瘰疠效验外治法
苏省姜堰骞弓 ~2( 22。550” 兰主 蛆 R2 ． } 一 一 ‘
l 瘭疠是指颈部淋 巴结 由结核杆菌引趋的慢性感染
j性疾患+多见于儿童及青年。我们院瘭疠专科门诊，应
。用火针台中药外贴治疗 ，收效显著，简介如下，供同仁
． 参考．
1 材料 酒精灯 1盏、太号缝表针 1根(顶端以棉线厚
J缠，不导热为度，针箍 1只 。)
2 药袖 守宫 30g，蟾皮80窖+丁香20g，内桂2og，雄黄
log，樟脑 log，共研极细末，密闭保存
j3 治疗方洼 患者取坐位，患处皮肤常规消毒后+左
f手用针箍将结辕固定+右手以拇、食、中三指持针柄，针
怏朝下，在燃烧的酒精灯焰上将针尖烧红后．迅速率I入
结核(以2／3深度为宜)+髓即迅速出针 后取上药 3克．
匿普通药壳中央，外贴患处。每周施术 1次，至愈为止。
俸 去 火针直刺患处．有回阳散寒、化痰散结之
勘 。方中诸药，共奏化痰散瘀、解毒化结、辟秽散邪之
：功。针药并举，收效较为迅速 ．治愈率高，值得推广应用
于临床 。
f (收璃 日期 ：96— 5 3O)
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*江苏省姜堰市第二人民医院
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