null化 痰 止 咳 平 喘 药化 痰 止 咳 平 喘 药含 义 含 义 化痰药——凡能化痰或祛痰,治疗“痰证”为主要作用的药物。
止咳平喘药——
以制止或减轻咳嗽喘息为主要作用,用治咳喘证的药物。
痰 证
表
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现:痰 证 表 现:痰阻于肺:痰多咳喘;(狭义)
痰蒙心窍:昏厥、癫痫;
痰蒙清阳:眩晕;
肝风夹痰:中风、惊厥;
痰阻经络:肢体麻木,半身不遂,口眼歪斜
痰火互结于经络:瘰疬、瘿瘤;
痰凝肌肉、骨节:阴疽、流注。化 痰 药 分 类:化 痰 药 分 类:温化寒痰药:以温肺祛寒、燥湿化痰为主要功效,用于寒痰证及湿痰证。
清化热痰药:以清肺热、化热痰为主要功效,用于热痰证及肺热证。null止咳平喘药:
各种咳嗽(寒热湿燥、内伤)
气喘证
喘证—肺气上逆、肾失摄纳致呼吸困难、甚则张口抬肩、鼻翼煽动,不能平卧配 伍 方 法配 伍 方 法1.根据表里寒热不同配伍;
2.常配行气药同用,如陈皮,二陈汤。
3.因痰所致瘿瘤者:配软坚散结之品,如牡蛎、穿山甲。
4.阴疽流注者:配温阳散寒通滞之药,如肉桂、鹿角胶等。使 用 注 意使 用 注 意应辨明痰、咳、喘的性质,而后选药治疗。
咳血者,温燥性烈的化痰药宜慎用。如半夏、天南星
麻疹初期咳嗽,性温带有收敛作用的止咳药忌用,以免影响麻疹的透发。 第 一 节 第 一 节温 化 寒 痰 药半 夏 半 夏 天 南 星null 半 夏
天南星科多年生草本半夏的干燥块茎nullnull天南星科多年生草本天南星、异叶天南星、东北天南星的干燥块茎天 南 星nullnull共性
性味:辛、温,有毒
功用:
燥湿化痰——湿痰、寒痰证。配陈皮、茯苓、苍术
外用消肿止痛——痈疽肿痛、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。瘰疬膏(生川乌、贝母)
用法:一般宜制用null个性
半夏
1.毒性比天南星小而力缓。
2.善除脾胃湿痰,治湿痰、寒痰之要药,尤善治脏腑之湿痰。
3.降逆止呕——治胃气上逆呕吐
“止呕要药” 尤宜于寒饮或胃寒所致呕吐
null4.消痞散结—治胸痹、结胸、心下痞、梅核气
痰浊阻滞之胸痹:瓜蒌薤白半夏汤
气郁痰凝之梅核气:半夏厚朴汤
5.生品多外用,一般宜制用内服:
姜半夏—长于降逆止呕;
法半夏—长于燥湿,温性较弱;
反乌头null 半夏色白而味辛,故能为肺经燥湿之药。肺属金,喜敛而不喜散,盖敛则肺叶垂而气顺,散则肺叶张而气逆。半夏之辛,与姜桂之辛迥别,入喉则闭不能言,涂金疮则血不复出,辛中带涩,故能疏而又能敛也。又辛之敛与酸之敛不同,酸则一主于敛,辛则敛之中有发散之意,尤与肺投合也。
半夏味辛气平,体滑性燥,故其为用,辛取其开结,平取其止逆,滑取其入阴,燥取其助阳。null《医学衷中参西录》:愚因药房半夏制皆失宜,每于仲春季秋之时,用生半夏数斤,浸以热汤,日换一次,至旬日,将半夏剖为两瓣,再入锅中,多添凉水煮一沸,速连汤取出,盛盆中,候水凉,净晒干备用。每用一两,煎汤两茶盅,调入净蜂蜜二两,徐徐咽之。无论呕吐如何之剧,未有不止者。盖古人用半夏,原汤泡七次即用,初未有用白矾制这者也。null天南星
1.兼苦味,其辛散温燥之性及毒性较大而力猛。
2.祛风解痉——治疗风痰诸证,中风、眩晕、癫痫、破伤风等。
治风痰要药null 白 附 子
天南星科多年生草本独角莲的干燥块茎nullnull【功用】
1.燥湿化痰、祛风止痉——风痰,头面部疾患:中风,口眼歪斜,惊风癫痫等
口眼歪斜:牵正散
2.解毒散结止痛——瘰疬痰核,痈疽肿毒,毒蛇咬伤
【用法用量】
有毒,内服制用:煎服,3~6g;研末服0.5~1g;null白芥子十字花科一至二年生草本白芥或芥的干燥成熟种子null白芥子 白芥子 【功用】
1.温肺化痰——寒痰壅肺,悬饮
善除 “皮里膜外之痰”
寒痰咳喘,痰多清稀:三子养亲汤
冷哮:配细辛、甘遂、麝香等研末,外敷肺俞、膏肓等穴。null 2.利气散结、通络止痛
——肢体关节肿痛、阴疽流注
肢体肿痛(痰湿):配马钱子、没药
【使用注意】
对皮肤粘膜刺激性较强,易致红肿、发泡,故消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。皂 荚皂 荚豆 科 落 叶 乔 木 null皂荚:豆科落叶乔木皂荚的干燥不育果实null旋 覆 花null菊科多年生草本旋覆花或欧亚旋覆花的干燥头状花絮旋 覆 花 旋 覆 花 功用:
1.降气化痰——痰饮壅肺、痰饮蓄结证
2.降逆止呕——噫气,呕吐
使用注意:布包煎
花名旋覆者,花圆而覆下也。
旋覆花固不可独用也,得代赭石,则能收旋转之功。凡逆气而不能旋转者,必须用之,下喉而气即转矣。二者不止能转气,而且能安气,亦必须人参尤奇。null白 前萝摩科多年生草本柳叶白前null萝摩科多年生草本柳叶白前或芫花叶白前的干燥根茎及根白 前 白 前 【功用】
降气消痰止咳
——肺气壅实之咳喘痰多
肺家咳喘的要药温 化 寒 痰 药 小 结温 化 寒 痰 药 小 结半夏—降逆止呕、消痞散结
天南星 胆南星
白附子—解毒散结
白芥子—利气散结、通络止痛
善治“皮里膜外之痰”
皂荚—治顽痰,通窍开闭、祛风杀虫 小毒
配细辛,研为散,搐鼻取嚏,通关散
旋覆花—降逆止呕 肺胃气逆病证要药
白前—长于消痰 肺家咳喘的要药温化寒痰—寒痰证、湿痰证燥湿化痰,
散结消肿止痛祛风解痉 降气化痰
止咳喘 null第 二 节
清 化 热 痰 药null 前 胡 紫 花 前 胡null 前 胡前 胡 前 胡 【性味】苦、辛,微寒。
【功用】
1.降气化痰——痰热阻肺证
配杏仁、桑白皮、贝母等
2.宣散风热——风热咳痰
按柴胡、前胡,均是风药,但柴胡性升,前胡性降,为不同。肝胆经风痰,非前胡不能除。半夏为使。 null桔 梗null桔
梗桔梗科多年生草本桔梗的干燥根桔 梗桔 梗性味:苦、辛,平
归经:肺经
功用:
1.宣肺祛痰——治肺气不宣的咳嗽痰多,胸闷不畅,无论寒热皆宜。
肺经气分之要药
null
开宣肺气——通大便:便秘
小便:癃闭null2.排脓——肺痈咯吐脓痰 治肺痈之良品
3.利咽——咽喉肿痛,失音。
4.载药上行,走肺经
使用注意:
刺激胃黏膜,剂量过大可引起恶心呕吐,胃及十二指肠溃疡者慎用。川 贝 母川 贝 母浙 贝 母null川 贝 母百合科多年生草本川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母或梭砂贝母的干燥鳞茎nullnull百合科多年生草本浙贝母的干燥鳞茎浙 贝 母null川贝母 浙贝母川贝母 浙贝母共性:
性味:苦寒
功用:
1.清热化痰止咳——痰热咳嗽。
2.散结——痰火郁结证。
如瘰疬,疮痈,肺痈等。
常配解毒消痈,软坚散结之品。
反乌头null个性
川贝母
1.味甘质润,寒性较小,清热力不强。
润肺止咳—治肺热、肺燥及阴虚咳
2.清热散结力不及浙贝母——体虚痰结者null浙贝母
1.苦寒性较大,清热力较强。
2.清热散结力较强——多用于痰火郁结证。
痰火瘰疬结核:配玄参、牡蛎等,消瘰丸
瘿瘤:配海藻、昆布 null川贝降肺经之火痰,杏仁行肺经之寒痰,白附去肺经之风痰,蒌仁涤肺经之结痰。肺经之虚痰,非阿胶不下;肺经之毒痰,非硝石不除。若湿痰发于脾经,半夏驱之使不滞;痰气伏于脾经,旋覆推之使不停;血痰结于脾经,冬花开之使不积。又有湿热在脾胃而成痰者,槐角理之,痰自清豁而弗生;实痰留于胃腑而致胀者,玄明荡之,痰自消归于乌有。如因痰而胃痛,螺壳止之;宿痰而成囊,苍术除之。豁痰迷于心窍,远志为功····诸药各有专治,诸痰别有分消, null多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼瓜 蒌null为葫芦科多年生草质藤本植物栝楼和双边栝楼的成熟果实 null 瓜 蒌 仁
葫芦藤科本植物栝楼和双边栝楼的种子瓜 蒌 瓜 蒌 性味:甘、微苦,寒
功用:
1.清热化痰——痰热、肺燥咳喘
2.利气宽胸——胸痹、结胸 胸痹之要药
痰浊痹阻之胸痹心痛:栝楼薤白白酒汤、栝楼薤白半夏汤。
3.散结消痈——肺痈,肠痈,乳痈。
4.润肠通便——肠燥便秘。
null
瓜蒌皮——重在利气宽胸;
瓜蒌仁——重在润肺滑肠,
竹 茹竹 茹禾本科植物青杆竹 、大头典竹或淡竹的茎的中间层 null性味:甘,微寒
功用:
1.清热化痰——肺热咳嗽。
2.开郁除烦——痰火内扰之心烦失眠。
3.清胃止呕——胃热呕吐
“胃热呕吐之佳品”
4.凉血止血——吐血、衄血、崩漏。
5.利胆null竹青而中空,与胆为清净之府、无出无入相似。竹茹甘而微寒,又与胆喜温和相宜。故黄芩为少阳经热之药,竹茹为少阳腑热之药。古方疗胆热多用竹茹,而后人无知其为胆药者。
醋煮口漱,可止齿龈出血。须用嫩竹外边青皮,里层者力减。 null竹 沥新鲜的淡竹和青杆竹等竹杆经火烤灼而流出的淡黄色澄清液汁 null竹 沥 竹 沥 竹 沥 功用:
1.清热滑痰——痰热咳喘
性寒滑利,祛痰力强,尤宜于痰稠难咯,顽痰胶结者 (口服液)
2.定惊开窍——中风痰迷,惊痫癫狂
小儿痰热惊风,单用,或配胆南星、牛黄等。null 此药能遍走经络,搜剔一切痰结,兼之甘寒能益阴而除热,痰热既祛则气道通利,经脉流转,
痰家之要药也。必用姜汁佐之,方行经络。故痰在四肢者,非竹沥不能开。痰在皮里膜外者,非加姜汁不能除。 null禾本科植物青皮竹或华思劳竹等杆内分泌液干燥后的块状物 天竺黄null【功用】
清热化痰、清心定惊——痰热癫痫,中风痰壅、热病神昏、小儿痰热惊风
配牛黄、连翘、竹叶心、辰砂、麝香、胆南星等
治小儿痰热惊风要药
植物之灵,凝结在中,故可入藏以治其结。性本空达,风火自平。 null海藻 马尾藻科植物海蒿子或羊栖菜的藻体 null海带科植物海带或翅藻科植物昆布的叶状体 昆 布海藻 昆布 海藻 昆布 性味:咸,寒
功用:
1.消痰软坚散结—瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛
瘿瘤:配贝母等
瘰疬:配夏枯草、玄参、连翘等
睾丸肿痛:配橘核、川楝子等
2.利水消肿——脚气浮肿及水肿
注意:海藻反甘草null薯蓣科植物黄独的块茎 黄 药 子null黄药子null帘蛤科动物文蛤和青蛤等的贝壳 海 蛤 壳null为软体科动物蚶科毛蚶、泥蚶或魁蚶的贝壳瓦 楞 子null绿泥石片岩或云母岩的石块或碎粒礞 石清 化 热 痰 药 小 结清 化 热 痰 药 小 结前胡—降气化痰、宣散风热
桔梗—宣肺祛痰,排脓,利咽,引药上行
川贝母—偏于润肺化痰,散结力较弱
浙贝母—偏于清肺化痰,散结力较强
瓜蒌—利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠
瓜蒌皮:清肺化痰,利气宽胸
瓜蒌仁:润肺化痰,润肠通便
竹茹—清胃止呕,开郁除烦、凉血止血
竹沥—祛痰力强,定惊利窍
天竹黄—清心定惊,小儿痰热惊风之要药
礞石—坠痰下气,平肝镇惊,治惊痫之良药
蔊菜—清热解毒、活血通经,利湿退黄 散结消肿清 化 热 痰—热 痰 证null海藻:反甘草
昆布
海蛤壳—煅用制酸止痛
海浮石—利尿通淋
瓦楞子—化瘀散结,煅用制酸止痛
黄药子—清热解毒,凉血止血
有毒消痰软坚散结
—瘿瘤、瘰疬、痰核利水消肿 清化痰火 null第 三 节
止 咳 平 喘 药苦 杏 仁苦 杏 仁苏 子null蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏的成熟种子 苦 杏 仁null苦 杏 仁null 唇形科植物紫苏的成熟果实 苏 子null苏 子苦杏仁 苏子苦杏仁 苏子共性
1.性温,归肺、大肠经
2.止咳平喘——咳嗽气喘
3.润肠通便——肠燥便秘
null苦杏仁
1.味苦,有小毒
2.兼能宣降肺气,为治咳喘要药
凡咳嗽喘满,无论外感内伤、新久、寒热、虚实均宜。
桃则肉白而骨赤,杏则肉黄赤而骨白,于此可见桃仁入血分而通气,杏仁入气分而通血脉矣。
杏为心果,心主脉,杏有脉,专精于脉矣。 null风寒咳嗽:配麻黄、甘草,三拗汤
风热咳嗽:配桑叶、菊花等,桑菊饮
肺燥咳嗽
肺热咳嗽: 麻杏石甘汤null3.宜打碎入煎,生品宜后下。
4.用量不宜过大,婴儿慎用。
甜杏仁
性味:甘平
功用:
润肺止咳—虚劳咳嗽、年老体弱者
(食品、补益)null苏子
1.兼有辛味
2.善于降气化痰——痰壅气逆咳喘
食滞夹痰,痰多喘逆:三子养亲汤null百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的块根 百 部null百 部百 部百 部功用:
1.润肺止咳(微温)——各种咳嗽
外感内伤,新久咳嗽、百日咳、肺痨咳嗽 (止咳而不平喘)
治肺痨咳嗽、久咳虚嗽要药null2.杀虫灭虱——头虱,蛲虫,阴道滴虫,疥癣
用于头虱、体虱:单用本品酒浸涂擦患处,百部酊;
阴道滴虫,湿热下注,阴部瘙痒:可单用,或配蛇床子、苦参等煎汤坐浴外洗;
用法用量:
煎服:5-15g,蜜炙百部,偏于润肺止咳,多于久咳虚嗽,燥咳痨嗽。紫 菀紫 菀款 冬 花null紫菀 菊科植物紫菀的根及根茎 null 紫 菀null款 冬 花为菊科植物款冬的花蕾 紫菀 款冬花紫菀 款冬花共性
性味:温
功用:
润肺化痰止咳——咳嗽(寒热虚实均宜)
用法:
外感暴咳宜生用,内伤久咳宜炙用。null个性
紫菀:
1.味兼甘苦,化痰力较强,多用于咳嗽痰多难咯者。
婴幼儿药醋蒸气吸入(龚士澄)
2.开宣肺气—小便不通。
通大便(蔡京)
null款冬花
长于止咳,尤适用于寒嗽,治咳常用药
null枇 杷 叶null
蔷薇科植物枇杷的叶 枇 杷 叶null枇杷叶 苦、寒
1.清肺化痰止咳——肺热咳嗽
2.兼能润肺——燥咳
3.降逆止呕——胃热呕逆
胃热呕逆:配黄连、竹茹、橘皮等
止咳宜炙用,止呕宜生用。桑 白 皮桑 白 皮葶 苈 子null桑 白 皮null桑 白 皮桑科植物桑的根皮 null葶 苈 子十字花科植物独行菜或播娘蒿的成熟种子 桑白皮 葶苈子桑白皮 葶苈子共性:
性味:寒
功用:
1.泻肺(火 、水气 )平喘——肺热咳喘
水饮停肺,胀满喘急,配麻黄、大腹皮宣降肺气,利水逐饮。
2.利水消肿——水肿null个性
桑白皮
1.甘寒,较缓和,善泻肺中邪热,治肺热咳喘证。
2.善治风水、皮水。
尤宜于水肿实证。 五皮饮
3.清肝火——肝阳上亢、肝火上炎null葶苈子
1.辛苦大寒,药力较峻猛,专泻肺中痰火及水饮,用于痰涎壅盛之咳喘
咳喘胸满,不能平卧,面目浮肿者:
葶苈大枣泻肺汤
2.胸腹积水实证。
3.煎服,5~10g;研末服,3~6g。
炒葶苈子,可减缓其寒性,保护脾胃null白 果null白果 银杏科植物银杏的成熟种子 null性味:甘、苦、涩,平。有毒
功用:
1.敛肺定喘——哮喘痰嗽 治喘咳痰嗽常用药
肺肾两虚之虚喘:配五味子、胡桃肉等补肾纳气
2.收涩止带(泄浊 )——带下,白浊
治带下及白浊要药
3.固精缩尿——尿频、遗尿、遗精
蒸熟嚼服
使用注意: 本品有毒,忌生食。null洋 金 花
茄科植物白曼陀罗的花 null洋 金 花null紫金牛科植物紫金牛的全株 矮 地 茶null矮地茶 null止咳平喘——咳嗽喘息百部—杀虫、灭虱
紫菀—善于化痰
款冬花—善于止咳温性止咳平喘药
小结
学校三防设施建设情况幼儿园教研工作小结高血压知识讲座小结防范电信网络诈骗宣传幼儿园师德小结
苏子—降气化痰
苦杏仁—止咳平喘力强 咳喘要药润肠通便
润肺止咳
洋金花—镇痛止痉null泻肺平喘,利水消肿桑白皮
葶苈子
枇杷叶—降逆止呕
罗汉果—生津止咳、润肠通便
白果—止带缩尿 治带下白浊要药
矮地茶—利水渗湿,活血止痛寒性平性