下载

2下载券

加入VIP
  • 专属下载特权
  • 现金文档折扣购买
  • VIP免费专区
  • 千万文档免费下载

上传资料

关闭

关闭

关闭

封号提示

内容

首页 灸法概述

灸法概述.doc

灸法概述

刘让汝
2010-01-24 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《灸法概述doc》,可适用于市场营销领域

灸法概述正常字体 放大字体   灸法是指应用高温(主要是艾药或其他物质燃烧后产生的温热)或低温或者以某些材料(对皮肤有剌激作用的药物或其他物质)直接接触皮肤表面后产生的刺激作用于人体的穴位或特定部位从而达到预防或治疗疾病的一种疗法。是针灸医学的主要组成部分也是我国重要的传统非药物疗法之一。    灸法属于温热疗法与火的关系密切火的历史在我国可以追溯到万年前的“北京人”或万年前的“蓝田人”时代乃至更远。据考古学的研究在北京周口店发掘的含骨化石地层中就发现有遗留的灰烬和烧过的动物骨骼或土石。早在大约万年前的原始氏族公社时期我们的祖先就懂得了用火来取暖、熟食尤其是万年前的“山顶洞人”已掌握了人工取火的方法。灸法是随着火的应用而萌芽并在其应用实践中不断发展的。    古人在煨火取暖时由于偶然被火灼伤而解除了某种病痛从而得到了烧灼可以治病的启示这就是灸法的起源“灸”字在《说文解字》中解释为“灼”是灼体疗病之意最早可能采用树枝、柴草取火熏、熨、灼、烫以消除病痛以后才逐渐选用艾(moxa)为主要灸料。艾自古以来就在我国广大的土地上到处生长因其气味芳香性温易燃且火力缓和于是便取代一般的树枝燃料而成为灸法的最好材料。据《左传》记载鲁成公年(公元前年)晋景公病秦国太医令医缓来诊医缓说:“疾不可为也在肓之上膏之下攻之不可达之不及药不治焉。”晋朝杜预注解:“攻”指艾灸“达”指针刺。汉代张仲景的《伤寒杂病论》中有“可火”与“不可火”的记载其所言之火亦指艾灸。     “灸”字在现存文献记载中以《庄子•盗跖》最早提及如孔子劝说柳下跖:“丘所谓无病自灸也”《孟子•离娄》也曾记载:“今人欲王者犹七年之病求三年之艾也”显然也是指的艾灸。从中可以推断在春秋战国时代灸法是颇为盛行的。年在我国湖南长沙马王堆发掘了三号汉墓。在出土的帛书中记载了经脉灸法的就有篇是目前发现的《内经》以前最早的珍贵文献。在医学专著中灸法最早见于《内经》《素问•异法方宜论》说:“北方者天地所闭藏之域也其地高陵居风寒冰冽其民乐野处而乳食脏寒生满病其治宜灸炳故灸炳者亦从北方来。”说明灸法的产生与我国北方人民的生活习惯、条件和发病特点有着密切的关系。    以后历代出现许多针灸方面的著作如晋代皇甫谧的《针灸甲乙经》、唐代孙思邈的《备急千金要方》都大力提倡针灸并用。唐代王焘的《外台秘要》则弃针而言灸可见当时对灸的重视。以后从宋代王执中的《针灸资生经》明代高武的针灸聚英》、杨继洲的《针灸大成》到清代廖润鸿的《针灸集成》无不注重灸法。历代灸法的专著还有很多如公元世纪就有《曹氏灸方》唐代有《骨蒸病灸方》宋代有《黄帝明堂灸经》《灸膏肓俞穴法》《备急灸法》元代有《痈疽神秘灸经》清代有《太乙神针》《神灸经纶》等。    灸法治病最初古人多采用直接灸且艾炷较大壮数(艾炷的计数单位)较多如《太平圣惠方》指出:“灸炷虽然数足得疮发脓坏所患即差如不得疮发脓坏其疾不愈。”《医宗金鉴•刺灸心法要诀》也说:“凡灸诸病火必足气到始能求愈。”同时古人非常推崇应用化脓灸进行身体保健和预防疾病。现代灸法则有了长足发展为了减轻患者接受灸疗的痛苦多采用小艾炷少壮灸并衍化出多种灸法如艾条灸、药条灸(包括太乙神针灸、雷火神针灸等)、温灸器灸、温针灸、天灸、灯火灸等。根据病情不同还常采用间接灸法所隔物品多为姜片、蒜片、食盐、豆豉饼、附子饼等。灸法已为人类的医疗保健事业做出了较大的贡献。灸法简史正常字体 放大字体   灸疗法是中医学中最古老的疗法之一。灸法的产生早于方药就针灸而言灸法可能更先于针法。关于灸疗法的起源虽然还缺少确实可靠的资料来印证但是目前多数学者认为这一疗法的出现不会晚于原始社会。根据近代考古学研究证明我国早在距今约万年的“元谋人”时代我们的祖先就已懂得用火距今约万年的北京人则已长期用火。灸《说文解字》释为“灼也”即是以火烧灼之意。先人们在用火过程中可能因偶而不慎灼伤结果却使身体另外一部分的病痛得到意外的减轻或痊愈多次的重复体验于是便主动地以烧灼之法来治疗一些病痛逐渐产生了灸疗法。早期只有钻木取火的“木燧”后来则有照日取火的“金燧”。周代作为日常生活用品有“左佩金燧”“右佩木燧”的规定政府还有专门取火的官员分季节为人民提供新火种。古代不同的取火方法曾给当时灸疗选用火源以一定影晌。如晋代陈延之《小品方》记载灸疗不宜用八木之火而宜用“阳燧”从太阳取火。      灸疗法的文献记载可追溯到春秋战国时期。年湖南长沙马王堆三号汉墓出土的帛书《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》既是已知最早关于经脉的专著又是首次记载灸疗的的医学典籍。内所提到的各种经脉病证以及心痛、癃、癫狂、咳血、耳聋、产马(马刀即瘰疬)、噎等急难病证均可采取灸疗其所属经脉之法进行治疗。并发现其中一些病证甚至可以“久(灸)几(既)息则病已矣”(《阴阳十一脉灸经》甲本)。与其同时出土的《五十二病方》、《脉法》则详细地记载了施灸的部位。如“久(灸)足中指”、“久(灸)左月行”“阳上于环二寸而益为一久(灸)”等。      在同时代的不少非医学书籍中也有不少灸疗的记述。《左传》中提到公元前年医缓给晋景公诊病时说过的“攻之不可达之不及”这样一段话其中“攻”字一般认为应当作“灸疗”。非医药文献中最早提及“灸”字的则见于《庄子·盗跖》篇:“丘所谓无病而自灸也”。《孟子·离娄》篇还提出了艾灸“今之欲王者犹七年之病求三年之艾也”。      从上述可知灸疗法不仅在医学著作中已经作为一种主要疗法应用于临床而且一些非医家在引喻射事时亦多用灸疗这充分表明在我国春秋战国时期灸疗之法已经相当盛行了。秦汉时期正常字体 放大字体   先秦两汉是我国传统针灸医学的重要形成时期。产生于秦汉之际的医学巨著《黄帝黄帝内经》把灸疗作为一个重要的内容进行系统介绍强调“针所不为灸之所宜”(《灵枢·官能》)。它首先指出“灸火芮者亦从北方来”。因为“北方者……其地高、陵居风寒冰冽其民野处而乳食藏(脏)寒生满病其治宜灸 。”(《素问·异法方宜论》)说明灸疗的产生与我国北方人居住条件、生活习俗和发病特点有关。灸疗的适应证包括外感病、内伤病、脏病、寒热病、痈疽、癫狂等。灸疗的作用具有起陷下、补阴阳、逐寒邪、畅通经脉气血等多个方面。《黄帝黄帝内经》还提到灸的补泻之法:“以火补者者毋吹其火须自灭也以火泻者疾吹其火传其艾须其火灭也”。(《灵枢·背腧》)。最后指出艾灸之禁忌证为:阴阳俱不足或阴阳俱盛者、阳盛亢热及息积等。《黄帝黄帝内经》在一定程度上奠定了灸疗法的基础。      东汉张仲景所撰《伤寒杂病论》一书其内容以方药辨治外感热病及内伤杂病为主尽管针灸条文不多其中《伤寒论》载灸疗条《金匮要略》条复出条实为条但是对灸疗的应用和禁忌症有所发挥。在应用上仲景指出灸疗宜于三阴经病或于少阴病初起阳虚阴盛时灸之以助阳抑阴少阴下利呕吐脉微细而涩时升阳补阴。或厥阴病手足厥冷脉促之证灸之以通阳外达脉微欲绝者回阳救逆。灸疗禁忌范围则包括太阳表症、阳实热盛、阴虚发热等。这些对后世医家都产生了重要的影响。晋唐宋时期正常字体 放大字体   从两晋至唐宋是我国针灸医学史上灸法发展的最重要的时期。它主要表现在以下几个方面:      一、灸疗专著大量出现      我国历史上第一部灸疗专著是三国时期曹翕(曹操之子)所撰写的《曹氏灸方》共有七卷惜已佚。敦煌卷子本中的残卷《新集备急灸经》则至迟是在唐·咸通二年(公元年)依照刊本抄录的原刻印本初刊于唐代京都长安不仅证实该书成书年代甚早也表明我国早期刊本中就有灸治的专书。敦煌类遗书中尚有我国首部人体穴位灸疗图谱《灸法图》和《灸经明堂》其作者及成书年代虽难以确知但据文体和内容来看多为唐代或以前的的作品。上述敦煌卷子均被劫往国外目前分别收藏于法国巴黎国立图书馆和英国伦敦博物馆。另有唐·崔知悌之《骨蒸病灸方》一卷记载专病灸治经验原书虽已佚但尚收存于《外台秘要》及《苏沈良方》之中。另有《黄帝明堂灸经》(分一卷本和三卷本二种内容相同)为唐代佚名氏撰。后由北宋书商改题此名刊行至元代此书辑入《针灸四书》中。至宋代灸法专著更不断出现如闻人耆年之《备急灸法》一卷是我国首部灸治急性病证的专著而庄绰《灸膏肓俞穴法》一卷则是防病保健灸法的专门典籍另有西方子《明堂灸经》八卷等。这些专著在不同时代从不同角度记载和总结了古代医家灸疗经验。      二、医籍中灸法占据重要地位      在晋唐至宋代的一些重要医学著作和针灸书籍中灸法都被作为重要的内容被载入。晋·葛洪之《肘后备急方》大量收集了当时及前人治之有效而又简便易行的灸方。全书共条针灸医方灸方就占条之多。除继承《黄帝内经》及《针灸甲乙经》的直接灸疗外首创隔物灸疗包括隔盐灸、隔蒜灸、川椒灸等。另外尚应用蜡灸及以瓦甑代替灸器及烧艾于管中熏灸等。在病证救治上《肘后备急方》载有卒死、尸厥、卒客忤死、霍乱、中风等种急症的救治灸方达首。      晋隋时期医家陈延之是提倡灸疗的先驱之一所撰《小品方》(现已佚)是我国古代一本重要方书对灸疗也多有论述。他指出“夫针术须师乃行其灸则凡人便施。为师解经者针灸随手而行非师所解文者但依图详文由可灸野间无图不解文者但逐病所在便灸之皆良法”表明灸疗简便有效易于推广。从散在于其它医籍的近三十则陈氏的灸方中可以看出他主张取穴少而精强调灸前刺去恶血用灸壮数多达~壮也有用随年壮。特别是关于灸禁问题认为《黄帝内经》禁灸十八处并非绝对并提出直接灸要“避其面目四肢显露处以疮瘢为害耳”等。其中不少观点至今仍然可取。      唐代名医孙思邈在其著作《备急千金要方》和《千金翼方》之中也载述了大量灸疗内容在灸疗上又增加多种隔物灸疗如隔豆豉饼灸隔泥饼灸隔附片灸及隔商陆饼灸等。在灸疗范围上有较大的扩展首先增加灸疗防病的内容如《备急千金要方·卷二十九》指出:“凡人吴蜀地游官体上常须三两处灸之勿令疮暂瘥则瘴厉温疟毒气不能著人也。”其次灸治的病种较前代有所增加特别是在热证用灸方面作了有益的探索如热毒蕴结之痈肿以灸疗使“火气流行”令其溃散另如对黄疸、淋症等温热病及消渴、失精失血之阴虚内热病证等均用灸疗取效。这显然是对《伤寒论》某些偏颇提法的纠正也是对灸疗法的补充和完善。在灸疗的方法上也强调操作的正确性“炷令平正着肉火势乃至病所也”(《备急千金要方·卷五》)。同时代的王焘更是重灸轻针提出灸为“医之大术宜深体之要中之要无过此术”(《外台秘要·中风及诸风方一十四首》)在《外台秘要》一书中针灸治疗部分几乎都用灸方。这种弃针重灸的观点当然属于偏见但是可证明当时对灸疗的重视。      宋代著名针灸家王执中撰《针灸资生经》一书亦以灸法为主并记载了灸劳法、灸痔法、灸肠风、灸发背、膏肓俞灸疗、小儿胎疝灸等灸治之法。书中还收录不少本人或其亲属的灸疗治验如“予尝患溏利一夕灸三七壮则次日不如厕连数夕灸则数日不如厕”(《针灸资生经·第三》)。另外王执中对灸感流注也作了较深入的观察:“他日心疼甚急灸中管(脘)数壮觉小腹两边有冷气自下而上至灸处即散”(《针灸资生经·第四》)。宋代的《太平圣惠方》、《普济本事方》以及《圣济总录》等重要医方书中亦多收载有灸疗内容。如许叔微强调阴毒、阴证、阳微最宜用灸的观点创隔巴豆、黄连灸疗方法是“用津唾和成膏填入脐心以艾灸其上腹中有声其病去矣”(《普济本事方·卷九》)。由于直接灸法烧灼较为疼痛使人临医畏灸南宋·窦材在其所撰之《扁鹊心书》中首载了“睡圣散”服后施灸“即昏不知痛”(《扁鹊心书·卷上》)。      三、灸疗应用的专业化和普及化      在唐宋时期随着灸疗的专门化出现了以施行灸疗为业的灸师。如唐·韩愈的《谴疟鬼》诗云:“灸师施艾炷酷若猎火围”(《昌黎先生集·卷七》)生动地按期绘了大炷艾灼的场面。宋·张杲《医说》中也曾有灸师之称。除灸师专门掌握施灸技术外鉴于当时盛行灸疗非医者对灸疗也加以应用。《南史·齐本记》载有人自北方学得灸术因治有效验迅速推广一时间都中大为盛行被称之为圣火甚至诏禁不止。《备急千金要方·卷二十九》也提到:“吴蜀多行灸疗。”表明此法在民间中已颇为普及。另外宋“太宗病亟帝(指宋太祖)往视之亲为灼艾”。宋·苏东坡写有《灼艾帖》李唐画有《灸艾图》更证实了灸疗在唐宋之际流传之广。金元时期正常字体 放大字体   金元时期由于针法研究的崛起和针法应用的日益推广灸法的发展受到一定影响。但以金元四大家为首的不少医家在灸法的巩固和完善方面仍作出了应有的贡献。刘河间不囿于仲景热证忌灸之说明确指出“骨热……灸百会、大椎”等并总结了引热外出引热下行及泻督脉等诸种灸疗罗天益则主张用灸疗温补中焦多取气海、中脘、足三里三穴施灸认为可“生发元气”、“滋荣百脉”等。朱丹溪也有不少灸治验案的记载如“一妇人久积怒病痫目上视扬手掷足筋牵喉声流涎定时昏昧腹胀痛冲心头至胸大汗痫与痛间作……乘痛时灸大敦、行间、中脘……又灸太冲、然谷、巨阙及大指甲内间又灸鬼哭穴余证调理而妥”(《丹溪心法》)。另如元代名医危亦林在其所著《世医得效方》载述刺灸治疗的个病证中灸疗约占十分之八且多涉及各科急性热病时令病及惊、厥、损伤等症。并提出“阴毒疾势困重……则灼艾法惟良。”(《世医得效方·集论说》)导阴毒宜灸的观点。在施灸方法方面则不采用晋唐时期动辄百壮的做法常因病证、因部位而用竹筋大、麦粒大、绿豆大、雀粪大或灵活地“大小以意斟量”以定艾炷之大小。且多数用七壮、二七壮、三五壮等。还重视对于灸后的护理“以温汤浸手帕拭之”“以柳枝煎汤洗后灸之”防止感染确为经验之谈。明清时期正常字体 放大字体   明清时期是我国针灸医学从成熟而又逐步走向衰落的时期虽然这一时期偏重针法的应用但灸法也有一定的进展。      一、灸法论著明显增多      明代是我国针灸史上重要的文献总结时期。据史料记载及现存的医籍统计明代以前有关灸疗的专著相对较少。以明代为界根据《全国中医图书联合目录》、《宋以前医籍考》、《中国医籍考》、《中国医籍通考》、《中国针灸医籍荟粹》等书的考证:明代以前的灸疗书籍包括史书上有记载但已亡佚了的有:《歧伯灸经》(宋史)、《亡名氏灸经》(隋志)、《曹氏灸方》(隋志)、《曹氏灸经》(隋志)、《雷氏灸经》(新唐志)、《崔氏骨蒸病方》(宋志)。《亡名氏新集明堂灸法》、《杨氏灸经》(崇文总目)、《黄帝灸经明堂》(宋志)、《亡名氏灸经背相》(宋志)。目前现存的灸疗医籍仅有:战国的帛书《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》敦煌石室医方残卷《新集备急灸经》唐代《灸法图残卷》、《黄帝明堂灸经》宋代《膏肓腧穴灸法》、《实验特效灸法》、《备急灸法》、《西方子明堂灸经》元代《痈疽神妙灸经》、《痈疽神秘灸经》种。明清两代以清代专著较丰著有《采艾编》、《太乙神针心法》、《采艾编翼》、《太乙神针附方》、《太乙离火感应神针》、《灸法篡要》、《太乙神针》(范毓香奇编)、《仙传神针》、《神灸经纶》。《太乙神针集解》。《传悟灵济录》、《卷怀灸镜》、《太乙神针》(松亭居士传)、《灸法秘传》、《灸法心传》、《太乙神针十六部》、《灸法集验》、《太乙神针》(作者不详叶圭序跋)、《经验灸法独本》、《延寿针治病穴道图》、《灸法篡要》等种。此外还有大量有关论述灸法的篇章散在于明清两代有关针灸著作或医籍中。如明代著名医家张景岳在所著《类经图翼·卷十一》中专门辑录明以前几百个灸疗验方涉及内、外、妇、儿各科几十种病证。另在《景岳全书》~卷所论述各科余类病证中有二十类提到针灸疗法其中涉及灸方的达十五类并详细论述了灸疗的治疗作用。因此可以说是对明以前灸疗临床经验的一次总结。明代伟大针灸学家杨继洲也重视灸疗的研究和实践强调针灸并重。《针灸大成》第九卷论述灸疗凡四十一节内容涉及广泛有灸疗、取膏肓穴法、相天时、发灸疗及艾灸补泻等以及灸治各种急慢疾病二十余种。      特别是清代更可以认为是对我国灸疗法的总结时期。灸疗文献中较有代表性的为清·咸丰时医家吴亦鼎所撰的《神灸经纶》一书他在该书引言中指出:“灸疗亦与地并重而其要在审穴审得其穴立可起死回生”说明灸疗之重要。《神灸经纶》全面总结了清以前有关灸疗的理论和实践并参合了不少作者本人的临床经验。是一本集大成式的灸疗专著。另如清·廖鸿润的《针灸集成》也收载了大量灸疗的历代文献予以分类编排如制艾法一节就选录了《医学入门》、《医方类聚》、《局方》等多种前人著作的论述。对“发灸疮法”、“疗灸疮法”、“调养法”等都作详细的介绍。      二、施灸方法的不断革新      首先是对传统灸法的改革创新。明清两代医家在继承前人灸法的基础上又进行了大胆的改革与创新产生了艾条灸、雷火神针、太乙神针、桃枝灸。桑枝灸、药锭灸等新的灸疗方法。值得一提的是艾条灸疗的创用。此法最早记载于明初朱权之《寿域神方·卷三》其云:“用纸实卷艾以纸隔之点穴于隔纸上用力实按之待腹内觉热汗出即差”。这时的艾条灸还是属于实按灸即艾条隔纸按压于穴位隔纸仍为减少患者的痛楚以后又改为悬灸法即离开皮肤一定距离灸烤这种方法既宏扬了艾灸之长又避免了烧灼之苦。同时凡是艾炷灸的适应证均可以使用艾条灸它操作简便疗效颇佳倍受患者的欢迎故而一直延用至今。艾条灸出现后为提高疗效医家又在艾绒内加入药物制成卷状用以灸疗。至嘉靖十八年(年)在《神农皇帝真传针灸图》一书中首次提到了掺入药品的艾条灸疗。名为火雷针后又命名为“雷火针”。这是艾条灸的进一步发展。“雷火针”后来又称“雷火神针”明代的《本草纲目》记载其艾灸的药物组成为:“艾绒一两沉香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲各三线麝香少许”。这里所谓的针其实是灸因它操作之法类似针法隔几层纸或布实按在穴位上之故。艾条灸操作方便痛苦又较小且可随意调节热力故很快得以推广。故《仙传神针》中形容其:“欲求其所以治痛之神与去病之速莫若针灸。第针砭之法有用铁针者有用金石者有用艾灸灯灼者种种不一虽有急救之功恐伤肌肤是一痛未除又增一病亦非善道惟有雷火针一法针即非铁且不着肉最为善治”。除此之外明代还有灯火灸的记载系指用灯草蘸油点燃直接烧灼穴区肌肤的一种灸疗也有利用铜镜集聚“光作为施灸热源的“阳燧灸”等。在施灸的方法上此时又出现一种叫“太乙神针”的掺药艾条灸疗。用法与雷火神针同但在处方中不用毒性较大的药品药性平和适应证也雷火神针广泛。并有《太乙神针心法》(韩贻丰)、《太乙神针》(范毓香奇、周壅和编)等专书出现和流传。清代韩贻丰《太乙神针心法》一书又在雷火针的基础上加减了一些药物称之为“太乙神针”二者均用于风寒湿痹、寒性腹痛等证。其后赵学敏又创出了“百发神针”用治偏正头风、漏肩风、鹤膝风、半身不逐、疝气等“消癖神火针”用治偏食、消瘦积聚痞块“阴症散毒针”用治痈疽症等病。      其次是创制新的灸疗方法除了以艾为主的施灸方法之外明清时期还创出了其它的一些灸法。如“桃枝灸”又名“神火灸”。其用法与“雷火神针”相似用桃枝蘸麻油点燃后吹灭乘热垫棉纸三、五层熨灸患处。《本草纲目》记载治心腹冷痛、风寒湿痹。桑枝灸又叫“桑柴火”。“桑枝针”。即用桑枝点燃吹熄用火头灸患处。又自从隋代的《黄帝虾蟆经》主张“辨灸八木法”以来医家灸病忌松、柏、枳、椐、榆、桑、枣、竹种木火认为此种木火:“皆伤血脉肌肉骨髓”。《外台秘要·卷十九》也明确指出:“凡八木之火皆不可用也”。而明代医家却独取桑枝用于灸法以祛风活络、通利关节。《医学入门》用其治发背不起。《本草纲目》用其治阴疮、瘰疬、流注、臁疮、顽疮等。《理瀹骈文续增略言》则用其治风痹。药锭灸则为清代独创的灸法。如清代名医叶日士不仅在湿病学上成就显著而且在针灸方面也颇有建树“香硫饼灸”即为他所创。另外还有《医宗金鉴》的“阳遂锭灸”赵学敏《本草纲目拾遗》的“硫朱灸”。这种药锭在制法和功用上都很相似均以硫黄为主配以麝香、朱砂以及其他药物而制成。与艾灸不同的是:艾火以其辛香走窜通行十二经调理五脏六脏偏于治内而药锭灸重用硫黄火燃烟熏以治外为主对于痈疽肿毒、跌仆损伤、风湿痹痛等症又开拓了新的治疗方法。      另外明清时期开始注重使用灸疗器械。使用灸器施灸虽可追溯到晋唐但或采用代用物而非专用灸器或结构十分简单如苇管等。至明清逐步出现了专门制作的灸器。明代龚信在《古今医鉴》中以铜钱为灸器清代李宗先在《针灸易学》中使用了泥钱作灸器。高文晋在《外科图说》中又作了进一步改进使用了灸板、灸罩叶天士先是用面碗作灸器以后制成了专用灸器:“银灸盏”等。现代用的温灸杯、温灸筒、温灸盒等均是在此基础上发展而来的。温灸器的使用与改革使灸法更为安全、无痛、不会灼伤皮肤尤其适用于老人、妇女、儿童、体弱者成为病家所乐于接受的一种治疗方法。      明清时期随着灸法日益走向民间也获得不同程度的发展。赵学敏所撰的《串雅外编》一书中介绍了不少民间灸法如鸡子灸其法为“鸡子煮熟对劈去黄用半个合毒上以艾灸”(《串雅外编·卷二》)另如碗灸、麻叶灸、桑木灸等应视为是对丰富多彩的灸法的一种补充。      三隔物灸进一步广泛应用      自晋代出现隔物灸的灸疗方法后历代在隔物的选择上都有所增加。明以前的隔物灸有:隔蒜、姜、附子、豆豉饼、盐、黄土、面、蛴螬、葶苈饼、皂角、薤实、商陆饼、桃叶、头垢灸等等。      明清以后的隔物灸有了更为显著的发展又推出了大量的隔衬药物使艾灸治疗疾病的范围更加扩大。例如:明代刘纯在《玉机微义》中指出用隔葱灸治疗疝气龚廷贤在《寿世保元》中用隔巴豆饼灸治心腹诸疾、泄泻、便秘杨继洲在《针灸大成》则用此法治疗阴毒结胸李时珍在《本草纲目》中用隔甘遂灸治二便不通《扬起简便方》中载:用隔白附子灸治偏坠疝气张介宾在《类经图翼》用隔蟾灸治瘰疬楼英在《医学纲目》中用隔苍术灸治耳暴聋朱橚在《普济方》中用隔桃树皮、隔莨菪根灸、隔蚯蚓泥灸治瘰疬用隔苦瓠灸治痈疽用隔纸灸治咳痰喘、咯脓血龚信在《古今医鉴》中用隔花椒饼灸治心腹胸腰背痛。清代的顾世澄在《疡医大全》中用韭菜灸治疮疡许g昌在《外科证治全书》中用隔香附饼灸治痰核、瘰疬用隔木香饼灸治仆损闪挫气滞血瘀赵学敏在《串雅外编》中用隔土瓜灸治耳聋隔鸡子灸治痈疽红肿无头隔碗灸治乳痈吴尚先在《理瀹骈文》中用隔槟榔灸治暴聋隔核桃灸治风湿骨痛窦梦麟在《疮疡经验全书》中用隔酱灸治脱肛吴亦鼎在《神灸经纶》中用隔矾灸治痔瘘。此外还有隔胡椒饼灸治风寒湿痹、麻木不仁隔蚯蚓灸治疮疡隔陈皮灸治呕吐呃逆隔厚朴灸治胸腹疼痛隔蓖麻仁灸治内脏下垂、脱肛等不胜枚举。由此可见明清两代的医家应用隔物灸所选择的间隔药物种类繁多扩大了灸法的适应范围。      四将局麻应用于灸法      灸法古称灸火芮火芮即点燃、焚烧之意因施灸的材料多为艾叶故常称为艾灸。古代灸法一般采用将艾炷直接置于肌肤上点燃施灸故称直接灸。其又分为“非化脓灸”和“化脓灸”两种化脓灸又称为“瘢痕灸”。古代医家认为灸疮化脓方可治病愈疾提高疗效。如《小品方》云:“灸得脓坏风寒乃出不坏则病不除也”。《黄帝明堂灸经》云:“凡着火疗病历春夏秋冬不效者灸炷虽然数足得疮发脓坏所患即差如不得疮发脓坏其疾不愈”。直接灸化脓灸虽具有很好的疗效备受古人推崇然而因其直接灼伤皮肉疼痛剧烈使患者难以接受。宋代闻人耆年在《备急灸法》中讲:“富贵骄奢之人动辄惧痛闻说火艾嗔努叱去是盖自暴自弃之甚者苟不避人神能忍一倾之灸便有再生之理自当坚状此心向前取法以全肤体不致枉夭岂不诚大夫欤”。文中批评了因惧怕艾火之苦而拒绝灸疗的作法鼓励人们要忍受一时之痛苦敢于使用灸法以愈疾。但是由于化脓灸用艾绒直接烧灼皮肤毕竟会给患者带来一定的痛苦。因此宋代《扁鹊心书》提出:“如颠狂之人不可灸及膏梁之人怕痛者先服‘睡圣散’然后灸之一服止可灸五十壮醒后再服再灸”。睡圣散是由八月采收的曼陀罗花和七月采收的火麻花阴干后等分为末用时取酒调服三钱即可。书中云:“人难忍艾火灸痛服此即昏睡不知痛亦不伤人”从而达到既治病又不疼痛的目的。然而这种在患者完全麻醉状态下的施灸止痛效果固然可靠但它需要等患者服药失去知觉时方能灸灼非常不便因而未能推广。      明代医家对此进行了进一步地改革采用了局部麻醉方法。龚信在《古今医鉴》卷十三“挑筋灸癖法”中指出:“用药制过的纸擦之使皮肉麻木用艾灸一炷……制纸法:用花椒树上马蜂窝为未用黄蜡蘸未并香油频擦纸将此纸擦患处皮上即麻木不知痛。”用花椒树上的马蜂窝是取两药的止痛作用。花椒辛温、有毒具有止痛之功。据《中药大辞典》记载花椒稀醇液有局部麻醉的作用。实验证明:用其进行表面麻醉效力较地卡因稍弱用于浸润麻醉效力强于普鲁卡因。马蜂窝又名露蜂房苦辛平、有毒具有止痛作用。《中药大辞典》记载:蜂房煎水外用可消炎止痛。香油也有一定的止痛作用。诸药同用制成药纸擦试皮肤使局部皮肤麻木不知疼痛然后施针挑和艾灸。这种局部麻醉的方法变内服为外用较服睡圣散有了很大改进使麻醉更为简便、实用且宜为病家所接受。      针灸疗法的发展在清代中后期由于统治者的偏见受到了限制。清代后期的统治者认为:“针刺火灸究非奉君之所宜”清政府太医院等官方机构中废止针灸导致了整个针灸学的衰落。但是由于灸法简便易行安全效佳经济实用深受黎民百姓的欢迎故在民间仍广泛流行使得灸法不但得以保存下来还得到了一定的发展。现代概况正常字体 放大字体   自世纪年代起灸法又开始引起医学界的注意而且被用于治疗脾肿大、骨结核及药物毒性反应等多种病证。世纪~年代有关灸疗的临床报道急剧增加据统计这一时期单纯用灸或以灸为主治疗的病种就达一百余种之多而真正取得重要突破性进展的则是在近二十余年。主要表现在以下几个方面      一、灸疗防治范围进一步扩大      灸疗防治范围的扩大首先是防治病种的迅速增多载至年底有关文献载述的用灸法防治各类病证超过二百种遍布于人体各个系统。其次是防治的病种已突破灸治传统病证和一般常见病已开始用于不少难治性疾病的灸治。以免疫性疾病为例桥本氏甲状腺炎是一种异常的的自身免疫反应引起的甲状腺病目前尚无有效疗法用隔附子灸法不仅临床症状、体征明显改善而且能明显调节机体免疫功能和甲状腺机能又如硬皮病属自身免疫性的结缔组织疾患隔附子饼灸后症状减轻微循环障碍及免疫功能均得到明显改善。除此之外灸法尚被用于抗癌、治疗慢性溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、精虫减少症等多种现代医学为之束手的疑难病证。都具有较为确切的效果。      二、临床观察不断趋向深入      临床观察的日益科学化、客观化是近年灸法进展的又一个特点。对一些主要病证往往采用大样本多指标进行研究以探求其治疗规律。艾灸休g在世纪年代已有应用但局限于一般证候变化的观察近十年来则在临床和实验研究上做了大量工作不仅观察到灸治后患者收缩压、脉压显著增加指尖温度上升肛指温度下降外周毛细血管灌流改善等还在动物实验上观察了艾灸关元对失血性休g家犬血流动力学和动脉血氧运输量的影响从而获得较为全面和深刻的认识。另如应用麦粒灸与隔附子饼灸治疗慢性乙型病毒性肝炎通过多指标大样本的反复研究揭示出艾灸可有效地调整此类患者免疫系统功能从而抑制HBV复制减轻或修复肝细胞病理损害促进病情改善。在辨证施灸治疗原发性高血压预防中风的过程中通过系统观察发现灸治个月后患者血压下降并保持相对稳定全血比黏度改善、纤维蛋白溶解系统恢复平衡从而预防中风的发生。隔药饼灸治疗慢性溃疡性结肠灸在肯定临床疗效的基础上通过动物研究表明:隔药灸可以抑制模型大鼠脾脏、结肠黏膜炎性细胞的基因表达纠正异常的免疫功能降低免疫细胞对炎症的反应性从而有利于炎症的消除组织的修复。正是经过上述这样的大量深入细致的工作不仅肯定了灸法的确切效果也在一定程度上总结和发现了灸治的临床规律。加强灸疗补泻在临床上的运用      三、灸治方法日益丰富      在灸疗法漫长的发展历史过程中先辈们已创制了各种各样的灸治之法。由于多种原因其中不少灸疗已湮没不彰。近几十年来在灸治方法的发展上做了两方面工作。一方面是继承发掘传统的行之有效的方法。如核桃壳灸和苇管灸前者载于《理瀹骈文》后者首见于《备急千金要方》但古籍中有关记述很少近人亦未见再有应用。近年来通过对上述两法的发掘和改进发现对眼底疾病及面神经麻痹等有较好的效果。除了对古代灸疗继承外还对其他民族的灸疗进行验证和推广如流行于广西壮族民间的药线灸应用于多种常见或难治病证收到了很好的效果。另一方面则是结合现代科技创制新的灸疗如光灸、冷冻灸、电热灸、铝灸等等。另外在灸疗仪方面十余年来也有较大进展且大多已成商品应用于临床。如药灸器、中频灸疗仪、固定式艾条熏灸器、近红外灸疗仪、远红外灸疗仪等。      四、机理研究系统开展      近十年来在灸法机理研究方面取得了长足进展并获得了比较系统的结果。在灸法对免疫系统的调节上已证实艾灸对机体细胞免疫和体液免疫功能均有不同程度的影响而且这种调节作用是双向的。在血液系统方面通过动物实验和临床观察发现灸后可增加白细胞和红细胞的数量。艾灸对微循环功能、血液流变学和血液动力学均有明显的影响。并可缩短血液凝固时间和提高血小板减少症患者的血小板计数。在对代谢作用的影响方面动物实验发现艾灸对注入大量氢化可的松所致的核酸和蛋白质代谢混乱有改善作用艾灸还可抑制脂肪变性的进程及调节微量元素的代谢等。国外概况正常字体 放大字体   一、西方灸法概况      西方的灸法至少是现代意义上的灸法是由中国传入的。灸疗法在西方称Moxa或moxibustion据文献记载该词是荷兰人旁特(DaneJacobBontl)及赖尼(WilliamTenRhyne)等人创造并由他们将灸疗于世纪中叶经由日本介绍至欧洲的。赖尼在其年出版的《论关节炎》一书中对艾灸疗就有明确的记载:“采集艾的头和嫩叶阴干后在手中揉搓除去纤维杂质留下绒状物质备用。……将艾炷安放于需要灸的病痛和引火物点燃其顶端。燃烧和缓进行最后在皮肤上引起一个小泡。……中国和日本的医师们从简单的图画中就能看出应该施灸的部位。图中画有简单的经络循行路线并用朱笔点明可以施灸的部位。”然而开始时欧洲人在灸灼材料的使用上十分混乱很多材料都被用来施灸如丝、羊毛、火绒、棉布、棉絮、纸条、向日葵的髓质等。其中尤以棉絮灸在法国最为流行即将棉絮用布裹紧切成约cm直径~cm不等的圆柱体作为灸炷。有的医生在用前先将其在硝酸钾中浸过以促进其燃烧。德国人甘弗(EngelbertKampfer)在灸术的特别是艾灸的传播过程中起了重要的作用他曾任荷兰东印度公司外科医生并在日本工作过对灸法有过接触他在《海外珍闻录》一书中明确主张用艾绒施灸因为“在中国和日本常用作施灸的材料是艾绒”在书中他画了一幅图标明了施灸的穴位和灸术的适应证。      灸法传至西方以后并未引起人们广泛的注意施灸者多为从亚洲返回欧洲的医师。在灸法的推广应用中较为出色的是法国医师拉兰拉兰是拿破仑军中的外科主任在行军作战过程中他最常用的治疗方法就是灸法。他用艾灸治疗麻痹、破伤风、眼疾、关节病、脊椎损伤等。特别是骨科疾病他认为“根椐我们所进行大量观察治疗这种凶恶疾病的一般方法就是重复施行灸疗”。由于他的出色工作使灸疗在欧洲得到了较大程度的推广。      早期西方在灸术的应用上有其自身的特色。在选穴上由于大多数人并不知道中医的理论故多取病痛处或其附近的部位。在方法上多先将施灸部位剃毛在上面放一块湿布中间开一个小孔作为安放灸炷之用。灸炷固定后施灸者往往采用不同方式促进艾炷燃烧:如用嘴吹火或用玻璃管吹火甚至用风箱吹火。具体做法是:一人扶住灸炷另一人坐在椅子上右手拉动风箱左手持吹风管对准灸炷顶端吹。通过吹风管的来回移动以及控制吹风管的风力使燃烧尽可能缓慢均匀的进行。这一灸法类似于中国的化脓灸灸后在形成的水疱或灸斑上敷以铅膏。如要短期化脓只要像包扎普通伤口一样敷上一块油纱布如果要长期化脓可敷以发泡药膏或者在伤口的中央放一粒豌豆以形成人造溃疡。      除上述灸疗外西方早期的施灸者还创制了多种灸治之法。常用的有以下几种:      、棉絮温和灸 即以一条长~mm直径~mm的圆柱状棉絮施温和灸多用于头部灸处仅要求出现一红斑。      、铁锤灸 灸具为一个有木柄的铁锤锤的两端是直径~cm的圆面与艾炷底面直径相当。施灸时先将两个铁锤的金属部分浸入沸水中约一个小时然后取出立即置于施灸的部位经过一定的时间后取掉。如出现明显的红斑即已达到灸治的目的如红斑不显可放置第二个铁锤。      、石灰灸 将一块新鲜的生石灰置于一张硬纸中央的小孔上放在需施灸的部位然后在石灰上洒水数滴这样即可按照要求产生一定深度的皮肤灼伤达到类似直接灸的效果。      、火药灸 在一块木板上敷一层火药宽约cm长度与患肢相等。将患肢移近火药相隔约cm许然后将火药点燃。伤口用白菜叶敷裹。此法多用于麻痹症患者。      、棉布灸 取洗去胶质的棉布一块浸于碱式醋酸铅的溶液中浸泡后取出晾干剪成宽度相等于艾炷高的小条。将其卷起缝成布袋条状。用阿拉伯树胶粘于施灸处灸治。      、灸器灸 其中以法国拉兰氏研制的执灸器较为有名:为一金属环环上附有针二枚可将灸炷十字形地固定于环中环下有三个不易传热的乌木小球作为支持使环不与皮肤接触环后有一木柄供施灸者执持。      我国的灸法传入西方后曾在世纪一度风行但从世纪中叶起逐步衰退。分析其原因一方面是因为近现代西方医学的迅猛发展另一方面还可能与传向西方的灸疗法本身不完善有关如:在选穴配方上不明白辨证论治完全按病痛处施灸在施灸材料上五花八门随心所欲在施灸方法上一味强调损伤重、痛苦大的着肤灸。      二、日本灸法概况      在璀灿夺目的祖国医学对外交流中针灸医学一直充当着排头兵的作用。公元年针灸学首先传到朝鲜公元年我国的灸法由朝鲜传入日本从此它就在东瀛这块土地上扎根、生长、开花、结果。      日本和中国均属于东方文化而从区域文化圈来说则都更趋向于汉(儒、道)文化圈。所以灸法在日本基本上承袭了中国传统医学的理法但也有较大的发展特别是在近现代。主要表现在以下几个方面:      从灸治扩展到灸防、保健 在我国尽管在《备急千金要方》、《扁鹊新书》、《针灸资生经》、《针灸大成》等均提及灸疗预防、保健之法但始终未得到应有的重视。在古代日本民间应用灸疗法预防保健、延年益寿一直是作为一年中的一件大事来行使一般人中普遍施行养生灸并流行“勿与不灸足三里之人行旅”“风门之穴人人灸”等谚语。在日本无论男女一生中都必须灸治次:十七、八岁时灸风门据说是预防感冒古代日本人认为感冒是万病之首二十四、五岁灸三阴交意在增强生殖能力三、四十岁则灸足三里认为可以促进脾胃功能、防止疾病、增加寿命到了老年为了防止视力衰退一般多采取与足三里兼灸曲池灸曲池目的在于使眼睛明亮牙齿坚固。这一习俗一直延续到明治维新前夕。实际上采用灸疗法防病保健在近现代仍然得到重视如日本从年元旦起掀起所谓全民三里灸健康运动。特别是近年来灸疗法在这方面的价值正越来越受到包括我国在内的医家和患者的重视。      重视灸法的实验研究 这方面的工作日本不仅起步早而且取得了一系列成果。大约在明治年(年)前后日本医家开始对灸法进行现代研究将实验动物学引入针灸学领域。早期主要从艾炷大小、重量、艾的燃烧程度、各种艾炷灸疗时的皮下深达作用等探讨施灸原料的物理学特性同时也观察了灸疗对血液、血管、血压、肠蠕动及疲劳曲线的影晌。之后灸法研究的领域日益扩大不仅系统地研究灸法对血液、脉管、消化、呼吸、泌尿、运动等各系统的作用原理而且还从不同的角度进行探讨:如从海特氏带与针灸术的关系来探索灸疗的治病机理对施灸后皮肤组织学的改变从生理、病理、生化等多方面进行综合观察。近十余年来日本在灸疗实验研究方面又取得新的进展。与我国重视临床研究不同它侧重灸法尤其是直接灸的基础研究不少工作的研究角度新颖研究结果具有重要参考价值。如对施灸材料艾的研究发现把艾放在玻璃板上燃烧可见褐色焦油样物质附着称“艾燃烧生成物”并对其进行深入研究认为艾燃烧生成物可通过灸热损伤的皮肤处渗透进去从而起到某种作用。又如对施灸局部的影晌的研究表明:灸剌激可诱导局部肌肉产生某种物质而施灸部位产生的这种物质可作为免疫原而激活免疫系统从而起到防治疾病的作用。      除上述外日本医家在施灸材料的改良、施灸方法的革新等方面也做了大量卓有成效的工作。      综上所述起源于远古、形成于秦汉、发展于晋唐宋、成熟于明代而衰落于清季的灸疗法于公元世纪东渡日本公元世纪西传欧洲历经曲折在现代获得极大进展并已展示了广阔的前景。但从不少研究工作来看今后尚有很多问题值得更进一步探讨如艾绒在不同灸法中的作用单纯热刺激是否可代替艾灸隔物灸的隔衬物在施灸过程中除了预防灸火灼伤外是否还存在不同程度、不同性质的防治疾病的作用不同的剌激方式(高温、化学、低温)对疗效的影晌如何灸量与疗效的科学关系灸量参数的客观化问题如此等等均有待针灸界同仁继续努力。灸法的作用如上所说灸法是我国传统针灸医学的一个主要部分。从总体上看灸疗法和针刺法一样都通过刺激腧穴或特定部位激发经络、神经、体液的功能调整机体各组织、系统的失衡状态从而达到防病治病的目的。但是灸疗法又有着自己较为独特的作用特点。和针刺法不同灸疗法是通过温热、寒冷及其他非机械刺激的作用来进行扶正劫邪平衡阴阳防治疾病康复保健。尤其是灸法的防病保健作用在古代就得以十分重视。《备急千金要方》提到以灸疗预防“瘴疠温疟毒气”。《扁鹊心法》指出:“人于无病时常灸关元、气海、命门、中脘虽未得长生亦可保百余年寿矣”。现代不仅已为大量的临床所证实而且得以进一步发扬。同时对灸法作用机理也进行了较为广泛和系统的探讨。      一、灸法的作用      总结古往今来的实践经验灸法主要表现为以下几个方面作用。      温经散寒 人体的正常生命活动有赖于气血的作用气行则血行气止则血止血气在经脉中流行完全是由于“气”的推送。各种原因如“寒则气收热则气疾”等都可影响血气的流行变生百病。而气温则血滑气寒则血涩也就是说气血的运行有遇温则散遇寒则凝的特点。所以朱丹溪说:“血见热则行见寒则凝”。因此凡是一切气血凝涩没有热象的疾病都可用温气的方法来进行治疗。《灵枢·刺节真邪》篇中说:“脉中之血凝而留止弗之火调弗能取之”。《灵枢·禁服》亦云:“陷下者脉血结于中血寒故宜灸之”。灸法正是应用其温热刺激起到温经通痹的作用。通过热灸对经络穴位的温热性刺激可以温经散寒加强机体气血运行达到临床治疗目的。所以灸法可用于血寒运行不畅留滞凝涩引起的痹证、腹泻等疾病效果甚为显著。      行气通络 经络分布于人体各部内联脏腑外布体表肌肉、骨骼等组织。正常的机体气血在经络中周流不息循序运行如果由于风、寒、暑、湿、燥、火等外因的侵袭人体或局部气血凝滞经络受阻即可出现肿胀疼痛等症状和一系列功能障碍此时灸治一定的穴位可以起到调和气血疏通经络平衡机能的作用临床上可用于疮疡疖肿、冻伤、癃闭、不孕症、扭挫伤等尤以外科、伤科应用较多。      扶阳固脱 人生赖阳气为根本得其所则人寿失其所则人夭故阳病则阴盛阴盛则为寒、为厥或元气虚陷脉微欲脱当此之时正如《素问·厥论》所云:“阳气衰于下则为寒厥”。阳气衰微则阴气独盛阳气不通于手足则手足逆冷。凡大病危疾阳气衰微阴阳离决等症用大炷重灸能祛除阴寒回阳救脱。此为其他穴位刺激疗法所不及。宋代《针灸资生经》也提到:“凡溺死一宿尚可救解死人衣灸脐中即活”。《伤寒论》指出:“少阴病吐利手足逆冷……脉不至者灸少阴七壮”。“下利手足厥冷烦躁灸厥阴无脉者灸之”。说明凡出现呕吐、下利、手足厥冷脉弱等阳气虚脱的重危患者如用大艾炷重灸关元、神阙等穴由于艾叶有纯阳的性质再加上火本属阳两阳相得往往可以起到扶阳固脱回阳救逆挽救垂危之疾的作用在临床上常用于中风脱症、急性腹痛吐泻、痢疾等急症的急救。      升阳举陷 由于阳气虚弱不固等原因可致上虚下实气虚下陷出现脱肛、阴挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等《灵枢·经脉》篇云:“陷下则灸之”故气虚下陷脏器下垂之症多用灸疗。关于陷下一症脾胃学说创始者李东垣还认为“陷下者皮毛不任风寒”“天地间无他唯阴阳二者而已阳在外在上阴在内在下今言下陷者阳气陷入阴气之中是阴反居其上而复其阳脉证俱见在外者则灸之”。因此灸疗不仅可以起到益气温阳升阳举陷安胎固经等作用对卫阳不固、腠理疏松者亦有效果。使机体功能恢复正常。如脱肛、阴挺、久泄等病可用灸百会穴来提升阳气以“推而上之”又如《类经图翼》云:“洞泄寒中脱肛者灸水分百壮”。总之这也是灸法的独特作用之一。      拔毒泄热 历代有不少医家提出热证禁灸的问题如《圣济总录》指出:“若夫阳病灸之则为大逆”近代不少针灸教材亦把热证定为禁灸之列。但古今医家对此有不同见解。在古代文献中亦有“热可用灸”的记载灸法治疗痈疽就首见于《黄帝内经》历代医籍均将灸法作为本病证的一个重要治法。唐代《备急千金要方》进一步指出灸法对脏腑实热有宣泄的作用该书很多处还对热毒蕴结所致的痈疽及阴虚内热证的灸治作了论述如载:“小肠热满灸阴都随年壮”又如“肠痈屈两肘正灸肘尖锐骨各百壮则下脓血即差”。“消渴口干不可忍者灸小肠俞百壮横三间寸灸之”。金元医家朱丹溪认为热证用灸乃“从治”之意《医学入门》则阐明热症用灸的机理:“热者灸之引郁热之气外发火就燥之义也”。《医宗金鉴·痈疽灸法篇》指出:“痈疽初起七日内开结拔毒灸最宜不痛灸至痛方止疮痛灸至不痛时”。总之灸法能以热引热使热外出。灸能散寒又能清热表明对机体原来的功能状态起双向调节作用。特别是随着灸增多和临床范围的扩大这一作用日益为人们所认识。      防病保健 我国古代医家中早就认识到预防疾病的重要性并提出了“防病于未然”、“治未病”的学术思想而艾灸除了有治疗作用外还有预防疾病和保健的作用是防病保健的方法之一这在古代文献中有很多记载。早在《黄帝内经》就提到在“犬所啮之处灸三壮即以犬伤法灸之”以预防狂犬病。《备急千金要方》有“凡宦游吴蜀体上常须三两处灸之勿令疮暂瘥则瘴疠温疟毒气不能着人”。说明艾灸能预防传染病。《针灸大成》提到灸足三里可以预防中风。。民间俗话亦说“若要身体安三里常不干”、“三里灸不绝一切灾病息”。因为灸疗可温阳补虚所以灸足三里、中脘可使胃气常盛而胃为水谷之海荣卫之所出五脏六腑皆受其气胃气常盛则气血充盈命门为人体真火之所在为人之根本关元、气海为藏精蓄血之所艾灸上穴可使人胃气盛阳气足精血充从而加强了身体抵抗力病邪难犯达到防病保健之功。现代灸疗的防病保健作用已成为重要保健方法之一。      二、灸法的作用机理      大量的临床研究表明灸法的治疗作用是通过多方面的综合因素来实现的。为了探讨艾灸的作用机理近年来一些学者从不同角度进行了实验研究取得了一些进展。如用艾条灸治例患者灸感出现率达病情愈重愈急感传现象也随之减弱与消失在感传线与感传区域内出现温度上升与痛阈提高且灸感走向与腧穴位置、疾病部位有关说明艾灸是通过腧穴经络而起作用。国外有人观察单壮(艾炷~毫g)灸后皮肤表面温度上升到℃左右皮肤内的温度亦明显上升说明艾灸确有温煦作用且有较强的渗透力。用艾条熏灸冠心病心绞痛患者的内关、足三里和膻中等穴观察其球结膜微循环的变化例均明显改善。艾灸内关穴可使患者脑阻抗血流明显改善流入容积速度加快波幅升高~高血压者的血压有不同程度下降说明艾灸内关可使脑血管扩张脑血流增加脑部血液循环改善。艾灸冠心病患者的内关、膻中、心俞穴各min可使心电图的STT波均明显升高使心脏的收缩力增强心脏的供血得到改善。表明灸法对心脑血管病变有明显的调节作用。      国外学者在鼻两侧距皮肤~cm处行艾条灸治疗过敏性鼻炎患者症状显著性改善患者灸后min给过敏原无反应也无症状表现例自愿参与本研究者灸后鼻内温度平均增加℃(cm点)和℃(cm点)其中例灸后鼻液中白细胞数显著降低。用化脓灸治疗支气管哮喘可使外周血中嗜碱性粒细胞计数下降对免疫球蛋白有双向调整作用即高值者下降低值者上升使E花环形成率和淋巴细胞转化率升高且均有显著差异。以艾炷灸实验性结核病小鼠的“大椎”、“关元”穴可提高巨噬细胞吞噬功能促进T淋巴细胞功能调控作用并对该病有明显疗效。以上表明灸法对人体免疫功能具有明显的调节作用这种调节作用是良性的积极的总体上是沿着对患者有利的方向进行调整。另外对于灸疗治疗肿瘤的现代医学机理很多学者进行了大量研究。已证实艾灸能提高免疫功能可能是灸疗治疗肿瘤的主要机理。      灸犬“足三里”穴可调节胃肠运动功能在次艾灸实验中有次胃肠活动出现兴奋或抑制性改变。艾灸小鼠

用户评价(0)

关闭

新课改视野下建构高中语文教学实验成果报告(32KB)

抱歉,积分不足下载失败,请稍后再试!

提示

试读已结束,如需要继续阅读或者下载,敬请购买!

文档小程序码

使用微信“扫一扫”扫码寻找文档

1

打开微信

2

扫描小程序码

3

发布寻找信息

4

等待寻找结果

我知道了
评分:

/75

灸法概述

VIP

在线
客服

免费
邮箱

爱问共享资料服务号

扫描关注领取更多福利