null电热针治疗女阴白色病变的临床疗效及机理研究电热针治疗女阴白色病变的临床疗效及机理研究中国中医科学院望京医院
夏玉卿 教授研究背景研究背景女阴白色病变，病因不明，治疗困难和易于复发，是一种难治的妇科疾病。
——目前尚无理想的治疗方法
本研究采用电热针治疗，其热效应可直接作用于病变部位，以通条气血、疏通经络、软坚散结
——治疗本病临床资料临床资料患者来自全国10个省市共444位患者
主要症状主要症状主要体征主要体征按皮肤粘膜色素减退变化范围分为4度按皮肤粘膜色素减退变化范围分为4度另外11例有阴痒等自觉症状,但肉眼外阴粘膜无明显改变病理诊断病理诊断合并疾病合并疾病治疗方法治疗方法局部取穴+循经取穴
根据病人发病部位、病损大小，按电热针的散热面积，计算进针多少，一般间距2厘米进针1支针具针具中蒙医研究所制造的DRZ-1型电热针机和6号电热针针刺方法针刺方法
电热针刺入皮肤粘膜白色区，进针方向与皮肤呈15度～35度角斜刺，进针深度必须达到1.5厘米
进针后5～10分钟，用北京1412所制造的半导体型测温仪，在病变
表
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面针距之间进行皮肤表面温度监测。控制温度在37～42度之间
每次留针30～40分钟
疗程疗程根据病情每日或隔日一次，30次为一个疗程，患者如无不适，疗程间可不休息，继续治疗疗效判定
标准
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疗效判定标准治疗结果治疗结果临床疗效临床疗效P ＜0.001治疗情况治疗情况治疗最少者28次
最多者184次
60次以内者315例，占71.0％
我们认为60～90次为治疗次数最为合适女阴皮肤粘膜变化范围女阴皮肤粘膜变化范围P ＜0.001女阴皮肤色素变化女阴皮肤色素变化P ＜0.001疗效与病理分型疗效与病理分型实验室指标—玫瑰花结形成试验实验室指标—玫瑰花结形成试验实验室指标—免疫球蛋白实验室指标—免疫球蛋白实验室指标—血清铜实验室指标—血清铜既往治疗与电热针疗效的关系既往治疗与电热针疗效的关系远期疗效远期疗效随访364例，追踪5年结论结论电热针治疗女阴白色病变
具有良好的近期疗效
远期疗效令人满意病因探讨病因探讨nullnullnull局部原因null疗效机制疗效机制电热针电热针疏通经络
电能
电热针具有“温”和“通”两方面的功效热能病因病机病因病机本虚标实，本在五脏，标在外阴
五脏之虚导致外阴失养，寒邪浸淫，气血瘀滞治疗机理治疗机理综合治疗
温热和疏通调整，通过经络影响全身，改善全身状况
温通经络，驱除寒邪，行气活血穴位配伍穴位配伍会阴—任脉络穴，任脉与督脉、冲脉的交会穴，任脉出于会阴，行于腹正中，有妊养和总调阴经脉气的功能，妇女经、带、胎、产诸病与任脉有密切关系
曲骨—任脉经穴，主治生殖器官及泌尿系疾病，足厥阴肝经与任脉的交会穴，足厥阴肝经主干循行绕阴器
结论结论病位：皮部经筋
中医辩证：肝肾不足、脾肾两虚、气血双亏、气滞血瘀等
局部及邻近配穴及电热针治疗，总有效率为100.0％，治愈率达87.4％，远期疗效随访了364例，仅有2例复发，占随访的0.5％。
说明电热针对女阴白色病变的治疗不仅近期疗效好，远期疗效更令人满意
电热针能够提高人体的免疫功能和使血清铜的含量恢复正常局部组织学检查局部组织学检查局部血管增多，炎症消失或吸收，皮肤粘膜近似正常，纤维母细胞增多研究进展国外报道女阴白色病变的癌变率高达10～15％
国内文献报道癌变率为2～3％
本次研究有12例非典型增生（一级），经电热针治疗后增生转为正常
——非典型增生是可逆的，电热针是促其转为正常的最佳疗法，同时也说明电热针治疗有防止癌变的作用研究进展临床经验临床经验治疗次数为60次为宜
根据病人具体情况每日或隔日一次
电热针针刺深度应以病情而变：
萎缩性患者宜深刺病变区；
增生型则宜浅刺谢谢！谢谢！
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