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带状疱疹临床路径表单 Microsoft Word 文档带状疱疹(不伴有并发症)临床路径表单 医师诊疗部分: 第一阶段:(第一天) □​ 询问病史及体格检查 □​ 开具检查检验单,完成初步的病情评估和治疗方案。 □​ 完成入院记录及首次病程记录 第二阶段(第2-14天) □​ 上级医师查房,汇报患者存在情况及实验室检测结果,完成病情评估并修订治疗计划方案 □​ 根据患者相关情况必要时请相关科室会诊 □​ 签署“接受糖皮质激素治疗知情同意书”(必要时) □​ 观察患者皮损好转情况及疼痛恢复情况,完成常规病程记录,及时调整治疗方案 □​ 根据病情必要时予以特殊检查 □​ 观...

带状疱疹临床路径表单 Microsoft Word 文档
带状疱疹(不伴有并发症)临床路径 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 单 医师诊疗部分: 第一阶段:(第一天) □​ 询问病史及体格检查 □​ 开具检查检验单,完成初步的病情评估和治疗 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 。 □​ 完成入院 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 及首次病程记录 第二阶段(第2-14天) □​ 上级医师查房,汇报患者存在情况及实验室检测结果,完成病情评估并修订治疗 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 方案 □​ 根据患者相关情况必要时请相关科室会诊 □​ 签署“接受糖皮质激素治疗知情同意书”(必要时) □​ 观察患者皮损好转情况及疼痛恢复情况,完成常规病程记录,及时调整治疗方案 □​ 根据病情必要时予以特殊检查 □​ 观察并处理治疗药物的不良反应 □​ 必要时对创面行特殊治疗,如药物面膜综合治疗、红光治疗、紫外线照射等 第三阶段 (出院日) □​ 明确是否符合出院标准 □​ 完成出院记录、病案首页、出院证明书等 □​  通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 出入院处、护理人员、患者及家属 □​ 向患者告知出院后注意事项,出院带药服用情况,预约复诊日期,随访情况。 □​ 并发恶性肿瘤者告知其前往相关科室治疗 护理诊疗部分 第一阶段(第一天) □​ 入院宣教 □​ 入院护理评估 □​ 健康教育 □​ 饮食:普食,有特殊疾病时为其他饮食 □​ 制定护理计划。填写护理记录 □​ 指导进行相关检查等 □​ 心理护理 □​ 完成日常护理工作 □​ 静脉采血(当天或明晨采血) □​ 根据医嘱给予静脉输液、创面护理等治疗。 第二阶段(住院第2-14天) □​ 观察患者病情变化,包括神志、生命体征、皮损情况等 □​ 健康教育 □​ 疼痛护理 □​ 生活护理 □​ 留置管道护理及指导 □​ 填写护理记录 □​ 完成日常护理工作 □​ 心理护理 □​ 根据医嘱给予静脉输液、采血、创面护理等治疗 第三阶段(出院日) □​ 指导患者办理出院手续 □​ 出院指导 □​ 复诊时间 □​ 作息、饮食、活动 □​ 日常保健 □​ 清洁卫生 □​ 疾病知识及后续治疗 带状疱疹电子临床医嘱部分 第一阶段:入院第一天 长期医嘱: 长期护理:皮肤科护理常规 长期护理:Ⅱ级护理 (可选项目:︱级护理) 长期膳食:普食(可选项:低脂饮食、低盐低脂饮食、糖尿病饮食、低盐低脂糖尿病饮食) 长期护理:住2人间病房 长期其他:2人间空调降温费/取暖费 长期处置:副主任医师查房 2/周 长期处置:静脉输液 1/日 长期处置:药物面膜综合治疗 1/日 长期处置:紫外线照射 1/日 6个照射区 长期药疗: 抗病毒药(选一种药物) 1、泛昔洛韦 0.25g 口服 3/日 2、伐昔洛韦(明竹欣) 0.3g 口服 2/日 止痛、营养神经等、免疫调节等对症治疗 1、加巴喷丁(维诺定) 0.3g 口服 3/日 (必选) 2、奈福泮(平痛新) 20mg/40mg 口服 3/日 3、多虑平(多塞平) 25 mg(12.5 mg) 1/晚 4、维生素B1 10mg 3/日 5、注射用腺苷钴胺(千安倍) 0.5/1mg 肌肉注射 1/日 6、0.9%氯化钠注射液(可立)100ml(基) 静滴 1/日 注射用甘露聚糖肽(力尔凡)5mg 可选项: 严重泛发性带状疱疹则需联合2个抗病毒治疗(选一种) 1、0.9%氯化钠注射液 10ml 静推 1/日 单磷酸阿糖腺苷 400mg 2、 0.9%氯化钠注射液(可立)500ml(基)静滴 阿昔洛韦 500mg 3、0.9%氯化钠注射液(可立)500ml(基)静滴 更昔洛韦 500mg 4、伐昔洛韦(维德思) 1g 口服 3/日 疼痛较重难以缓解时(选一种): 1、曲马多注射液100mg 肌肉注射 1/日 2、平痛新注射液 20mg 肌肉注射 1/日 3、洛芬待因缓释片(思为普)426mg 口服3/日 4、卡马西平 0.1g 口服 3/日 5、普瑞巴林(乐瑞卡) 75/150mg 2/日 胃粘膜有损伤时或合并有胃肠道疾病时(选一种): 1、埃索美拉唑液(耐信) 40mg /20mg 静推 2、埃索美拉唑片(耐信) 40mg /20mg 口服 3、兰索拉唑片 30mg 1/日 4、硫糖铝咀嚼片(达喜)500mg 嚼服 5、法莫替丁 20mg 2/日 6、0.9%氯化钠注射液100ml 静滴 1/日 泮托拉唑注射液40/80mg 合并前列腺增生、尿潴留时 哈乐 0.2mg 1/晚 非那雄胺 5mg 1/晚 合并有肝功能损害时(选一种) 1、复方甘草酸苷片(美能)50mg 3/日 2、0.9%氯化钠注射液250ml/ 5%葡萄糖注射液250ml 静滴 1/日 复方甘草酸苷注射液60ml/40ml/80ml 3、0.9%氯化钠注射液250ml/5%葡萄糖注射液250m静滴 1/日 注射用还原性谷胱甘肽 4、多希磷脂酰胆碱注射液 100mg 静推(可选) 1/ 合并低钾 氯化钾缓释片 1g 3/日(可选) 氯化钾注射液 10ml/20ml (口服) 活血化瘀 复方丹参片 2片 3/日 合并糖尿病 长期检验:床旁葡萄糖测定 6/日 (可选) 长期检验:床旁葡萄糖测定 1/晚 (可选) 长期药疗:二甲双胍3/日(可选) 长期药疗:阿卡波糖 (拜糖平) 长期药疗:优泌林R 皮下注射 三餐前注射 临时医嘱:(必选) 临时处置:静脉输液 临时处置:静脉采血 临时检验:血常规 临时检验:输血传播九项 临时检验:凝血四项 临时检验:尿常规(组合) 临时检验:粪便常规(组合) 临时检验: 生化(组合37项) 临时检验:血沉 临时检验:C反应蛋白 临时检查:常规心电图 临时检查:肝胆胰脾双肾输尿管膀胱前列腺彩超/子宫附件盆腔彩超 临时检查:胸部CT 可选检验项目: 临时检验:糖化血红蛋白(合并糖尿病时) 泛发性带状疱疹时可选以下检验 临时检验:甲胎蛋白(AFP) 临时检验:癌胚抗原(CEA) 临时检验:CA50、CA242、CA199、CA125 临时检验:神经元特异性烯醇化酶 临时检验:恶心肿瘤特异性生长因子 临时检验:前列腺抗原 临时检验:甲功全套 临时检验:自身免疫谱 临时检验:免疫球蛋白 临时检验:结核抗体 皮损在左侧胸背部时 临时检验:心肌标志物 临时检验:心肌酶谱 临时检查:心脏彩超 皮损在腹部时 临时检验:淀粉酶测定(可选) 临时检验:尿淀粉酶测定(可选) 皮损分泌物较多时 临时检验:细菌培养及鉴定 分泌物(可选) 临时检验:真菌培养及鉴定 分泌物(可选) 临时检验:细菌涂片 分泌物(可选) 临时检验:真菌涂片 分泌物(可选) 患者出现发热、咳嗽、咳痰时 临时检验:降钙素原检测 临时检验:血培养及鉴定 临时检验:呼吸道病原学全套 临时检验:优生优育全套 皮损无明显破溃或干涸结痂时选用 临时药疗:炉甘石洗液 外用 临时药疗:1%碘甘油 外用 皮损有破溃或渗出明显时 临时药疗:夫西地酸乳膏 外用 临时药疗:莫匹罗星乳膏(百多邦)外用 临时药疗:呋喃西林溶液 皮损在颜面部累及眼睛时 临时药疗:阿昔洛韦滴眼液 点患眼 临时药疗:玻璃酸钠滴眼液 点患眼 临时药疗:重组人表皮生长因子滴眼液 点患眼 临时药疗:利福平滴眼液 点患眼 临时药疗:红霉素眼膏 涂患眼 第二阶段 (2-14天) 据患者第一日检验检查情况复查或安排其他检差,请相关科室会诊。 第三阶段 出院日 停以下医嘱 停长期护理:Ⅱ级护理 停长期处置:静脉输液 停长期处置:药物面膜综合治疗 停长期处置:紫外线照射 停所有长期药疗 长期护理:Ⅲ级护理 临时药疗:加巴喷丁(维诺定) 6g 出院带药 临时药疗:奈福泮(平痛新) 400mg 出院带药 临时药疗:维生素B1 1000mg 出院带药 临时药疗:复方丹参片 100片 出院带药 临时药疗:多虑平(多塞平)500mg 出院带药 临时药疗:甲钴胺 10mg 出院带药 临时处置:明日出院
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