《遵生八笺》四时养生的实践途径探析

世界中西医结合杂志2009年第4卷第 12期 w。rld Journal of Inte ated Traditi。na1 and Westem Medicine 2009，Vo1．4，No．12 。847· 《遵生八笺》四时养生的实践途径探析 刘理想，李志更 · 医 史 文 献 · 【摘要】 明代养生家高濂在《遵生八笺》中专门设“四时调摄笺”篇，将养生的实践与四时相结 合，具体而微地体现其四时养生的思想与实践 ：依据五脏与五行配合 ，五行与四时的分配，应四季变化 来补五脏之不足，具体操作方式则是以六字气诀为主的服气吐纳方式来补养；根据四时的气候提出应 服用某类药剂来进行身体调养，根据四时的不同气候状况对人体的影响，提出相应的养生 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 与药物 进补 ；依据四时与五脏的搭配 ，将锻炼五脏的导引法纳入其四时养生实践 的框架中，并将晋代许逊 《灵剑子》中的一套十六节按时令导引的锻炼方法纳入其养生锻炼 的系统中，还配合二十四节气 ，辑 录了“陈希夷廿四节气坐功图势”；根据四时不同而选择不同内容的游赏，不仅仅是简单的游玩 ，而更 是带有怡情养生特性的养生活动。 【关键词】 高濂；遵生八笺；四时；养生 《遵生八笺》是明代万历年间学者高濂所撰，是 一 部以养生保健为主体内容，旁涉山川逸游、花鸟 虫鱼、琴乐 书 关于书的成语关于读书的排比句社区图书漂流公约怎么写关于读书的小报汉书pdf 画、笔墨纸砚与文物器玩鉴赏等知识 和修养的养生学著述。 对于四时养生的重要性，《素问 ·四气调神大 论》云：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人 春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生 长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四 时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生， 从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者 佩之。”⋯高濂在《遵生八笺》“四时调摄笺”篇中开 门见山地强调四时养生的重要性，“时之义大矣，天 下之事，未有外时以成者也，故圣人与四时合其序， 而《月令》一书，尤养生家之不可少者。余录四时阴 阳运用之机，而配以五脏寒热顺逆之义，因时系以 方药导引之功，该 日载以合宜合忌之事。”l2l5 并将 养生的实践与四时相结合，通过详细的论述，具体 而微地体现其养生思想。根据高氏论述，其养生实 践方式可分为脏腑服气、服用药物、导引、精神颐养 等四个方面，现就四个方面论述于下。 一 、脏腑服气 《灵枢 ·经别》日：“余闻人之合于天道也，内有 五脏，以应五音、五色、五时、五昧、五位也；外有六 腑，以应六律，六律建阴阳诸经而合之十二月、十二 辰、十二节、十二经水 、十二时、十二经脉者，此王 脏 六腑之所以应天道。”_3 《灵枢 ·本藏》亦日：“五脏 作者单位：中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700 通讯作者：刘理想，Email：Llxmai196@sina．COIl1．cn 者，所以参天地，副阴阳，而运四时，化五节者也。” 将天地之五行四时与人体之脏腑相互结合。高濂 在《遵生八笺》中依据五行与四时的配合，春季主 肝，属木；夏季主心，属火；秋季主肺，属金；冬季主 。肾，属水 ；并将季夏与每季末之十八天当做土气所 主宰的时间，主脾，属土。五脏与五行配合，五行与 四时的分配有所关联，如此就可以应四季变化来补 五脏之不足，使用服气吐纳的方式来补养。 在中国传统养生中，服气吐纳是基本而又重要 的法门。服气吐纳方法很多，其中最为常见的是 “吹呼呵唏(嘻)嘘咽”的六字气诀。 高濂在“去病延年六字诀”的总诀中指出：“此 行六字功夫秘要诀也，非此，六气行不到于本经。 以此导之，若引经耳，不可不知。”l2l3 即采用六字气 诀与吸纳五方之气来作为服气补养五脏的法门。 “六气者，嘘、呵、哂、吹、呼、嘻是也。五气各属一 脏，余一气属三焦也。” 六气中咽属肺、呵属心、 吹属脾、吹属肾、嘘属肝 、嘻属三焦。如“吹气”的功 用，高濂认为“吹属。肾，肾主耳，腰肚冷，阳道衰，以 吹气理之。” 兜 以此，高濂将六字气诀与五脏四时相互配合， 认为只要在四时的相应时间吸纳五方真气，补足受 损的五脏，用六字气诀对脏腑的疾病予以治疗。 例如，对肾脏的保养与治疗，“修养 肾脏法：当 以冬三月，面北向平坐，鸣金梁 (道家气功名词，指 上下门齿)七，饮玉泉三，更北吸玄宫之黑气(指北 方之生气)入 口，五吞之，以补吹之损。六气治肾 法：治肾脏吐纳用吹法，以鼻渐长引气，以口吹之。 肾病，用大吹三十遍，细吹十遍，能除肾家一切冷 · 848。 世界中西医结合杂志2009年第4卷第 12期 W0rid Journa1。f Integrated Traditi。na1 and westem Medicine 2009，v。1．4，N0．12 气，腰疼，膝冷沉重，久立不得，阳道衰弱，耳内虫呜 及口内生疮，更有烦热，悉能去之。数数吹去，相继 勿绝，疾瘥则止，过多则损。” 二、服用药物 明代万历年间的江南，正是各种延寿药物风行、 备受时人青睐的时代。身处其时的高濂，一方面接受 道教中服饵的观念，另一方面也对这些药方予以重新 审视，再加上自己的经验，认为如果能够依时服用适 当的药方，是可以达到延年益寿的养生目的的。 高濂根据四时气候提出应服用哪类药剂来进 行身体调养，可以看出其对于时间与药物关系的重 视。而在此思想指导下，高濂分别列出春夏秋冬所 服用的各式药物与其功效。 依“秋三月合用药方”为例，分别列出了五个药 方：“七宝丹：治久患泻痢，疗不瘥者，服之即效。老 人反脾泄滑，正宜服此。⋯⋯摄脾丸：治秋来脏腑 虚冷，泄泻不足。⋯⋯威灵仙丸：治老壮肺气壅滞， 涎嗽间作，胃脘痰塞，痞闷不快。⋯⋯保救丹：治秋 后发嗽，远年冷嗽，遇秋又发，并劳嗽痰壅。⋯⋯二 仁膏：治老人膈滞，肺疾痰嗽，又名生姜汤。”_2 ” 高濂又根据四时的不同气候状况对人体的影 响，提出相应的养生措施与药物进补。 春天是万物萌发的季节，人之生疾大多由于冬 季的郁闭所致，此时不必刻意用药疏散，以免损伤 春之生机而变生他疾，而应以调和为主。夏天暑热 当令，阴气易受损害，所以应该进补肾之类药以助 长阴气，同时也可避免因食冷物而致泻泄。秋天之 时，宜进黄芪等补气调和之药，而如果夏季食用过 多冷物，则应在此秋季之时用泻下之汤药将之导 出，避免留在身体内造成更多的危害。 这里依高濂“冬季摄生消息论”为例详细论之。 冬天寒冷之时，应进药酒、补药等物，以助导阳气， 但也应注意不要让阳气太过，以免寒热不均而反伤 身体。“冬三月，天地闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早 卧晚起，以待 日光，去寒就温，毋泄皮肤。逆之 肾 伤，春为痿厥，奉生者少。斯时伏 阳在 内，有疾宜 吐，心膈多热，所忌发汗，恐泄阳气故也。宜服酒浸 补药或山药酒一二杯，以迎阳气。⋯⋯早起服醇酒 一 杯以御寒，晚服消痰凉膈之药，以平和心气，不令 热气上涌。切忌房事。不可都食炙博肉面馄饨 之类 。” 三、导引 《吕氏春秋 ·尽数》：“流水不腐，户枢不蠹，动 也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。” 人体经常运动就能常保健康，如果人不运动就会使 身体的气血津液运行不畅，从而导致生病。因此， 从先秦以来，古人就十分重视导引的锻炼方法，并 发展出一套导引之术来锻炼自己的身体。 高濂在《遵生八笺》中承袭前人的结晶，亦充分 认识到人体导引的重要性，“经日：我命在我，不在 于天。昧用者天，善用者延。故人之所生，神依于 形，形依于气；气存则荣，气败则灭，形气相须，全在 摄养。设使形无所依，神无所主，致殂谢为命尽，岂 知命者哉?夫胎息(指服气)为大道根源，导引乃宣 畅要术，人能养气以保神，气清则神爽；运体 以却 病，体活则病离。”_2l2” 高濂依据四时的不同，将 四时与五脏分别搭 配：春肝、夏心、秋肺、冬肾，脾纳入季夏，再将胆附 于肝下。然后遵循此原则，将锻炼五脏的导引法纳 入其四时养生实践的框架中。 例如心脏导引法，“可正坐，两手作拳，用力左 右互筑，各五六度。又以一手向上拓空，如擎石米 之重，左右更手行之。又以两手交叉，以脚踏手中， 各五六度，闭气为之。去心胸风邪诸疾。行之 良 久，闭目三咽津，叩齿三通而止。” ∞ 高濂倡导的导引功法，不仅仅是单纯的锻炼身 体，运动脏腑，还包含着叩齿、咽津等方法，用以祛 除人体内中的毒气与寒湿之气。 除此之外，高濂将晋代许逊《灵剑子》中的一套 十六节按时令导引的锻炼方法纳入其养生锻炼的 系统中，依循着十二个月的分配，使每个月都有其 相应的导引功法，这更进一步地充实其应时养生的 思想。 例如，对应于四月的灵剑子导引法为：“灵剑子 日：补心脏坐功之法有二：一势，正坐斜身，用力偏 敌如排山势，极力为之，能去腰脊风冷，宣通五脏六 腑，散脚气，补心益气，左右以此一势行之；二势，以 一 手按髀，一手向上，极力如托石，闭气行之，左右 同行，去两胁间风毒，治心脏，通和血脉。” 另外，高濂还配合二十四节气，辑录了“陈希夷 廿四节气坐功图势”。“陈希夷廿四节气坐功图势” 以二十四节气为主，每一节气都有锻炼功法，并配 合吐纳、叩齿、咽液等方法，用以治疗疾病。高濂将 这套理论纳入其著作，分别对应十二月，并配合十 二经脉，将经脉与季节、时辰互相搭配，根据季节的 不同，在不同的时间阶段进行锻炼，以求达到养生 祛疾的效果。 如二十四节气中冬至的坐功：“(陈希夷仲冬二 气坐功图势)冬至十一月中坐功图。主太阳终气， 时配足少阴肾君火。坐功：每 日子丑时，平坐，伸两 世界中西医结合杂志2009年第4卷第12期 w。 ld Journal 0f Int grated Traditi。nal and western Medicine 2009，Vo1．4，No．12 。849· 足，拳两手按两膝，左右极力三五度，吐纳叩齿咽 液。治病：手足经络寒湿，脊股内后廉痛，足痿厥， 嗜卧，足下热，脐痛，左胁下背肩髀问痛，胸中满，大 小腹痛，大便难，腹大颈肿，咳嗽，腰冷如冰及肿，脐 下气逆，小腹急痛泄下肿，足所亍寒而逆，冻疮，下痢， 善思，四肢不收。” 从上可以看出，高濂将不同节气的坐功锻炼方 法能够治疗的病症也详细列出，诸如 内脏的休养、 肢体经络的酸痛、大小腹痛，甚至口齿颜面、痢疾等 常见疾病，都可以通过导引予以治疗。可见，这套 坐功图势的治疗范围之广，对普通大众 日常养生是 大有益处的。 四、精神颐养 中医养生理论大体可分为养神、养形两方面。 养形是形体上的保养，也就是生理上的保养，而养 神则是注重精神上的保养。中国古代强调“形神合 一 ” ，唯有形与神的和谐统一，才能健康长寿。对于 精神上如何调养，古人多主张恬淡虚无、清静无为、 静观默坐、摄养情志的方式。除了这些方式之外， 高濂在《遵生八笺》中也提出了他自己的见解，那就 是根据四时的不同，而应有不同陶冶心志的方式。 高濂认为：“山人(高氏自称)僻好 ，四时幽赏， 境趣颇真，即在武林(指杭州)，可举数事，录与同调 共之。但幽赏真境，遍寰宇问不可穷尽，奈好之者 不真，故每人负幽赏，非真境负人。我辈能以高朗 襟期，旷达意兴，超尘脱俗，迥具天眼，揽景会心，便 得妙观真趣。幽赏事事，取之无禁，用之不竭，举足 可得，终日可观，梦想神游，吾将永矢勿谖矣。果何 药可能胜哉!未尽种种，当以类见。” 户外游赏是人们生活中常见的一种活动，而顺 应四时的游玩活动亦可成为身心摄养的有效方式。 天地自然之间的景致俯拾皆是，然而常人往往匆匆 一 瞥而过，对于山水之美仅知其美而不知其所以 美，而高濂在这里提出“真”的观点，认为只要以“高 朗襟期，旷达意兴，超尘脱俗 ，迥具天眼，揽景会心” 的心态，就能得到天地景色的“妙观真趣”。因此， 游赏的重心并不在于两 目所及的事物，而是在于通 过内心与景物的交融，通过与大 自然的相呼应，体 察天地万物之理，进而返察内心，陶冶性灵，使自己 与天地化而为一，最终游赏者个人不但精神上能够 得到极大的满足，而且也有利于游赏者心灵的升华。 这样看来，自然景色已不是单纯 自然景色，而 是能与游赏者默然感应的合作者。而游赏者通过 与天地景色之间的心领神会，超脱俗世的束缚，领 悟出天地万物万象内在充实的生命力与意境。 游赏如何能够得到“妙观真趣”，除了以上应有 的心态之外，在高濂看来，游赏还应与四时相配合， 为此他提出了自己的一套四时游赏之法，其内容在 “四时调摄笺”篇中有具体展现。如春时幽(游)赏， 高濂列出的条 目有孤山月下看梅花、八卦田看菜 花、虎跑泉试新茶、保傲塔看晓山、西溪楼啖煨笋、 登东城望桑麦、三塔基看春草、初阳台望春树、山满 楼观柳、苏堤看桃花、西泠桥玩落花、天然阁上看 雨、临水观鱼等十几项。[2]95 如果从时节的角度来整体看高濂所列四时游 赏的条目，除了那些应时的活动之外，其中还隐含 着对于四季更递的养生之道。如“春季摄生消息 论”：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜 卧早起，广步于庭，披发缓行，以使志生，生而勿杀， 与而勿夺 ，赏而勿罚，此养 之应，养生之道也。 ⋯ ⋯ 春日融和，当眺园林亭阁虚敞之处，用抒滞怀， 以畅生气，不可兀坐以生他郁。” 五行中春属木， 木主升发，喜调和畅达。春天正是万物萌发之时， 为了配合春季的生发之意，应该早起散步，疏散筋 脉，陶冶心情。因此高濂在春季游赏之时，多选择 登高望远，这样既助长人体内的生发之气，同时也 通过登高的运动，达到锻炼筋骨的目的。 高濂对每一条目的程序都有详细说明，通过他 的描述，在春天登高望远，玩赏桃花柳叶，都成为令 人赏心悦 目的事情。即使是春雨落花，农田菜花， 也有其令人无穷回味之处。通过观赏春天百花盛 开，使人从胸中萌发出生生不息的意念，体会到大 自然在春天之时万物蓬勃的盎然生机。人生到处 是风景，关键在于你以何种的心态去欣赏。禅诗 “春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪。若无闲事挂 心头，便是人间好时节”可谓此又一很好的诠解。 通过高濂关于四时不同游赏内容的论述，让人 体会到这些游赏已不仅仅是简单的游玩，而更带有 应时而养特性的养生活动。游赏者的精神随着 四 时自然不同风物的变化，不但藉此能够体察与天地 万物默然相应的生生之气，而且使精神能够得到不 同程度的充实与满足，从而达到身健心愉、两全其 美的养生目的。 参 考 文 献 [1]山东中医学院，河北医学院．黄帝内经素问校释( 上册 三年级上册必备古诗语文八年级上册教案下载人教社三年级上册数学 pdf四年级上册口算下载三年级数学教材上册pdf )[M]．北 京：人民卫生出版社，2004：25． [2]赵立勋 ，阙再忠，王大淳，等．遵生八笺校注[M]．北京：人民卫生 出版社 ，1994． [3]河北医学院．灵枢经校释(上册)[M]．北京：人民卫生出版社， 2006：281． (收稿日期 ：2009—09—15)