2013职业卫生培训

null煤矿职业危害防治与管理煤矿职业危害防治与管理王治国 山东煤矿劳动卫生职业病防治研究所 山东煤矿粉尘监测中心 电话：13854862278 地址：泰安市虎山路202号主要内容主要内容简介我国职业病危害现状 煤矿职业危害防治管理要求 简述煤矿职业健康监护 nullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnullnull正常人X线胸片null目前我国职业病危害现状目前我国职业病危害现状职业病患发病情况 2000年以来全国职业病患发病趋势图2000年以来全国职业病患发病趋势图近几年职业病发病特点近几年职业病发病特点报告病例数逐年增加 职业病危害分布行业广，中小企业危害重 职业病危害流动性大、危害转移严重 职业病具有隐匿性、迟发性特点，其危害往往被忽视 社会普遍存在重事故轻防治现象 null 慢性职业病特别是尘肺病和有些化学中毒的潜伏期较长，一旦发病往往难以治疗，病死率高。以尘肺为例，潜伏期可长达数年甚至十数年，近年来在一些地方屡屡发生的尘肺病、正己烷中毒、三氯甲烷中毒、二氯乙烷中毒、镉中毒等群发性职业病事件还造成了恶劣的社会影响。农民工家庭因职业病致贫、返贫的现象在一些地区大量存在，职业病危害问题已经成为影响社会和谐的公共卫生问题和社会问题。 null 开胸验肺事件始末 深圳农民工尘肺 甘肃百名农民工患尘肺病 我国煤矿职业危害的现状我国煤矿职业危害的现状我国是世界上第一煤炭生产和消费大国 我国富煤、贫油、少气，煤炭储量居世界第3位。 煤炭开采过程中存在粉尘、噪声、振动、高温、高湿、有毒有害气体、放射性污染、不良工作体位等职业危害因素，对职工的健康和生命构成巨大威胁。 我国煤矿职业危害的现状我国煤矿职业危害的现状一、煤工尘肺 中国是世界上尘肺危害最严重的国家（尘肺患病人数是其他国家全部尘肺病人总数的3倍还多）。 中国的煤炭工业是世界上尘肺危害最严重的行业（占尘肺总数的47.6% ）。 近64万尘肺病人仅仅是国有重点行业不完全统计的数字，加上国有企业和私人企业的漏报，估计我国的尘肺病人总数在100万人左右。null我国每年14万人死于尘肺病 大多为挖煤工 我国煤矿职业危害的现状我国煤矿职业危害的现状二、其它职业病 除煤工尘肺外，对我国煤矿工人健康危害较大的职业病，按危害程度由大到小顺序还有：煤矿工人滑囊炎、手臂振动病、噪声聋、硫化氢中毒、氮氧化物中毒、一氧化碳中毒、中暑等。我国煤矿职业危害的现状我国煤矿职业危害的现状三、工作有关疾病 1.肺结核，是煤工尘肺主要的合并症，也是尘肺病人死亡的主要原因之一。合并率约在20%～50%之间。近十几年一直呈上升趋势；复发率增加；难治型结核增加。 2.慢性支气管炎，患病率仅次于尘肺结核。 另外，慢性胃炎、腰背痛、消化性溃疡、风湿性关节炎，患病率也比较高。煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求一、组织与管理制度 （4个方面） 二、管理措施与防治设施 （11个方面） 三、个体防护（4个方面） 四、作业场所职业危害因素检测、评价（4个方面）煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求一、组织与管理制度 （4个方面） ⒈设置职业危害防治领导机构 　应以行政文件形式明确，领导机构应包括企业最高决策者、职能部门以及工会等。建立、健全职业危害防治责任制是用人单位法定义务，防止职业危害是用人单位法定责任，必须加强领导、落实责任、强化管理，不断提高职业危害防治水平。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒉设置职业危害防治管理机构 　应有设置机构的行政文件，并有专门办公地点。要求必须设置兼职或专职的职业危害防治管理机构，职责应明确。 ⒊配备专职职业危害防治专业人员 　应以行政文件形式配备专职专业人员，岗位职责应明确，所配备的人员应有证据表明能胜任本单位职业危害防治专业的工作。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒋建立作业场所职业危害防治管理制度 　应建立、健全相关制度并文件化，至少应包括： 　1）根据作业场所不同的职业危害因素，制定 相应的职业卫生管理制度； 　2）职业危害防治经费保障制度； 　3）对职工职业卫生培训制度； 　4）职业危害因素日常检测及定期检测评价制 度； 　5）职业卫生个体防护管理制度。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求二、管理措施与防治设施 （11个方面） ⒈制定作业场所职业卫生 工作计划 幼儿园家访工作计划关于小学学校工作计划班级工作计划中职财务部门工作计划下载关于学校后勤工作计划 及实施 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 　工作计划应包括目的、目标、负责部门和人员、拟定措施以及保障条件等。实施方案中应说明为实现计划目标而规定的部门和人员职责、工作 方法 快递客服问题件处理详细方法山木方法pdf计算方法pdf华与华方法下载八字理论方法下载 、工作步骤、效果验证等事项。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒉建立企业职业卫生档案 　 企业职业卫生档案是一个企业职业卫生状况的概括，应包括职业危害领导机构和管理机构框图、职业卫生管理制度、操作规程、企业基本情况、生产工艺、作业场所情况、存在的职业危害因素及申报、接触职业危害人员情况、职业危害因素检测评价情况、职业病患发病等情况，此档案应体现企业职业卫生动态。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒊制定职业危害岗位操作规程 　 煤矿职业危害因素种类比较明确，主要为粉尘、有毒有害气体、噪声等。涉及的岗位主要有采掘工作面各工种、运输提升环节、洗煤车间、通风压风机等，应按照国家法律法规的要求和劳动保护技术规范制定相应的岗位操作规程，并保证操作人员严格按操作规程从事作业。 4.煤矿建设项目“三同时”的规定4.煤矿建设项目“三同时”的规定（1）煤矿建设项目在可行性论证阶段： 建设单位应当向省级煤矿安全监察机构提交职业病危害预评价报告。 省级煤矿安全监察机构应当自收到职业病危害预评价报告之日起三十日内，作出审核决定并书面通知建设单位。未提交预评价报告或者预评价报告未被审核同意的，有关部门不得批准该建设项目。 null（2）煤矿建设项目在初步设计阶段 应当委托具有资质的设计单位编制职业病防护设施设计专篇，并报煤矿安全监察机构审查，审查同意的，应当在受理之日起三十日内，予以批复，未取得批复的建设项目，不得开工建设。 null（3）煤矿建设项目竣工验收： 在竣工验收前，应当进行职业病危害控制效果评价, 并向省级煤矿安全监察机构提交职业病危害控制效果评价报告。省煤矿安全监察机构应当自收到职业病危害控制效果评价报告之日起三十日内，作出审核决定并进行职业危害防护设施竣工验收,验收结果书面通知建设单位。 未提交控制效果评价报告或者职业危害防护设施竣工验收未通过的,不得投入正式生产和使用。 null煤矿建设项目职业病防护设施所需费用应当纳入建设项目工程预算，并与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求5.制定作业场所职业危害因素检测评价制度 职业病防治法明确规定用人单位应建立、健全工作场所职业危害因素监测评价制度，并委托有相应资质的技术服务机构定期对工作场所进行职业危害因素检测、评价。因此煤矿企业应制定作业场所职业危害因素检测、评价制度，制度中应明确委托的技术服务机构（必须有检测评价资质）、检测评价周期、检测评价项目、牵头部门、经费保障、资料保存或报告等。 null职业病危害因素检测、评价的种类： ⑴建设项目职业病危害预评价； ⑵建设项目职业病危害控制效果评价； ⑶工作场所职业病危害因素现状检测、评价，每三年一次； ⑷工作场所职业病危害因素检测、评价，每年一次； ⑸工作场所职业病危害因素日常检测，按煤安规程等有关规定执行。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求6.制定作业场所职业危害事故应急救援预案 救援预案应当明确责任人（责任部门）、组织机构、协调机制、技术方案、救援设施、医疗救护等内容。并对救援预案进行演练，保证应急救援系统完善、完好、运转熟练。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求7.劳动 合同 劳动合同范本免费下载装修合同范本免费下载租赁合同免费下载房屋买卖合同下载劳务合同范本下载 的签订 　 按照职业病防治法的要求，煤矿企业与作业人员订立劳动合同时，应如实告知存在的职业危害及其后果、职业病防护措施和待遇，并在合同中写明。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求8.职业卫生培训 企业负责人及管理人员应进行职业卫生知识的培训； 对上岗前的作业人员进行岗前职业卫生培训，应有培训计划、培训记录、培训内容等； 在岗期间定期职业卫生培训，应有培训计划、培训记录、培训内容等。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求9.防尘设施的设置和使用 　　应按照《煤矿安全规程》和《煤矿井下粉尘综合防治技术规范》(AQ1020-2006)的要求采取综合防尘措施，合理布置综合防尘设施，防尘管路、防尘水源应符合规定。应保证综合防尘设施措施正常使用。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求10.防噪、防振、降温设施 　　　对矿区内重点噪声源应采取降噪措施，主要通风机、局部扇风机、压风机、泵房、绞车房、洗煤车间等主要噪声作业场所，应采用综合降噪、隔声、防噪声危害的措施，作业场所噪声强度应符合国家职业卫生 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 。 　　对高温矿井，应按《煤矿安全规程》的规定，采取降温措施 　　对产生振动的场所或工具，应采取防振措施。煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求11.设置职业卫生公告栏 　　　在矿区内醒目位置设置职业危害公告栏，公告栏内容包括：职业卫生有关制度；职业危害的种类、后果；职业危害的预防；职业危害因素检测、评价情况等。在职业危害作业岗位和设备上设置警示标识和中文警示说明，警示说明应当载明产生职业危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求三、个体防护（4个方面） ⒈建立职业危害防护用品专项经费保障、采购、验收、管理、发放、使用和报废制度 　应明确负责部门、岗位职责、管理要求、防护用品种类、发放标准、账目记录、使用要求等。 nullQS认证：工业产品生产许可证制度：特种劳动防护用品，国家质检总局执行。依据国标，劳动防护用品制造商申请。 LA认证：劳动防护用品 监督管理规定，国家安 全生产监督管理总局执 行。依据国标，国内劳 动防护用品制造商，国 外产品制造/经销商申请。 企业必须选择使用有LA的劳动防护用品：企业必须选择使用有LA的劳动防护用品：防尘口罩、防毒面具、防毒过滤元件； 防护眼镜、眼罩、焊接面屏； 安全鞋 安全帽 防酸工作服、阻燃工作服。 国内生产的产品还必须有QS认证。LA和QS都不涉及的产品如：LA和QS都不涉及的产品如：各类听力防护用品（耳塞、耳罩） 化学防护服 化学防护手套null用人单位从正规经销渠道进货，防假冒伪劣； 需要查验：产品LA认证证书，注意证书有效期和产品类别代码，用于企业备案； 核实产品型号； 不需要查验：产品检测报告： --安标认证管理机构每年检验产品； --检验报告的查验由安标管理机构负责。煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒉建立职业危害防护用品台帐 　　台帐中应体现职业危害防护用品种类、进货数量、发出数量、库存量、验收记录、发放记录、报废记录、有关人员签字等。不得以货币或者其他物品替代应当按规定配备的劳动防护用品 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒊使用的职业危害防护用品合格有效 　必须采购符合国家标准或者行业标准的职业危害防护用品，不得使用超过使用期限的防护用品。所采购的职业危害防护用品应有产品合格证明和LA认证。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒋按标准配发职业危害防护用品 　根据煤矿实际，按照《煤矿职业安全卫生个体防护用品配备标准》制定本单位职业危害防护用品配发标准，并应告知作业人员。在日常工作中应教育和督促接触较高浓度粉尘、较强噪声等职业危害因素的作业人员正确佩戴和使用防护用品。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求四、作业场所职业危害因素检测、评价（4个方面） ⒈检测人员 　 应配备专职检测人员负责本矿作业场所职业危害因素的日常检测，检测人员必须经过专业培训，并取得培训证书。煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒉检测设备 　 有与检测能力相适应的检测设备和条件，并实施经常性维护、检修，确保检测系统处于正常运行状态。所用检测计量仪器必须具有有效的计量检定合格证。 煤矿职业危害防治管理要求煤矿职业危害防治管理要求⒊日常检测 　 检测项目和频次按照《煤矿安全规程》第四编第一章要求执行。日常检测结果应及时向作业人员公布。 ⒋职业危害因素检测、评价 　 煤矿企业应当每年进行一次作业场所职业危害因素检测、评价，每三年进行一次职业病危害现状评价。检测评价、现状评价委托由取得相应资质的职业卫生技术服务机构进行。检测、评价结果应及时向作业人员公布。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护职业健康监护概述 ⒈概念：职业健康监护是预防职业危害因素对职工健康损害、保护职工身体健康的重要措施。它是以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续性地监测劳动者的健康状态，分析劳动者健康变化与接触的职业危害因素的关系，并及时将结果报告给单位和劳动者，以便及时采取干预措施，保护劳动者健康。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护⒉目的意义 1）早期发现职业危害因素对职工健康的影响和可疑征象； 2）早期诊断和处理职业病患者、观察对象及其它疾病患者； 3）跟踪观察职业病及职业健康损害的发生发展规律及分布情况； 4）及时发现具有职业禁忌者，以便调离并安排其适当工作； 5）评价职业健康损害与职业危害因素的关系及危害程度； 6）评价预防和干预措施的效果； 7）识别新的职业危害因素和高危人群。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护⒊基本内容 职业健康监护包括： 职业健康检查 职业健康监护档案管理。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护职业健康检查包括： ①上岗（前）健康检查 ②在岗期间定期健康检查 定期健康检查的周期，根据不同职业危害因素的性质、作业场所有害因素的浓度或强度、目标疾病的潜伏期和防护措施等因素决定。具体按卫生部《职业健康监护技术规范》中规定执行。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护③离岗时健康检查 ④应急医学检查 适应于发生急性职业危害事故时，对遭受或可能遭受职业危害的劳动者，必须在事故发生后立即开始检查。 ⑤离岗后的随访医学检查 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护职业健康监护档案 职业健康监护档案能比较全面地反映出煤矿职业危害因素的分布情况，同时也能系统地反映出接触各种有害作业工人的健康状况及职业病的发生发展规律。其主要内容是：9个方面 ①单位概况和产生职业危害因素的主要生产工艺； ②职业危害因素种类和各作业场所、岗位接触人数分布； ③有关职业健康监护的文件材料； 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护④作业场所职业危害因素检测资料； ⑤职业健康监护委托书； ⑥职业健康检查个人档案； ⑦职业健康检查结果报告和总结评价报告； ⑧职业病患者及职业禁忌证者报告卡； ⑨用人单位对职业病患者和职业禁忌证者处理和安置的记录。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护煤矿常见的几种职业危害因素接触者在岗期间职业健康检查周期： 矽尘：劳动者接触矽尘浓度符合国家卫生标准，二年检查一次；劳动者接触矽尘浓度超过国家卫生标准，一年检查一次；X射线胸片表现为0+者医学观察时间每年一次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，应按一般接触人群进行检查；矽肺患者每年检查一次。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护煤尘（包括煤矽尘）：劳动者接触煤尘浓度符合国家卫生标准，三年检查一次；劳动者接触煤尘浓度超过国家卫生标准，二年检查一次；X射线胸片表现为0+作业人员医学观察时间为每年一次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，应按一般接触人群进行检查； 煤工尘肺患者每1年～2年检查一次。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护水泥粉尘：劳动者接触粉尘浓度符合国家卫生标准，每四年检查一次；劳动者接触粉尘浓度超过国家卫生标准，每2年～3年检查一次；X射线胸片表现为0+作业人员医学观察时间为每年一次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者，应按一般接触人群进行检查；尘肺患者每1年～2年检查一次。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护一氧化碳：在岗期间职业健康检查为推荐性，健　　　康检查周期为二年。 硫化氢：在岗期间职业健康检查为推荐性，健康　检查周期为二年。 氮氧化物：健康检查周期为二年。 二氧化硫：健康检查周期为二年。 氨：健康检查周期为二年。 噪声：健康检查周期为一年。 振动：健康检查周期为二年。 煤矿职业健康监护煤矿职业健康监护职业健康监护档案的管理 企业设专人负责按照国家档案法律法规的规定严格管理。 允许劳动者查阅、复印其本人的职业健康监护档案。 劳动者离开企业时，有权索取本人健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。null国家职业卫生监管职责分工 国家局煤矿职业危害防治办法 总局令第47号《工作场所职业卫生监督管理规定》自2012年6月1日起施行 总局令第51号《建设项目职业卫生“三同时”监督管理暂行办法》自2012年6月1日起施行 null