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神经病诊断之帕金森氏病 (Parkinson disease)
(英国帕金森氏病学会脑库)
【帕金森氏病的临床诊断
标准
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】
第一步:诊断帕金森综合征
★行动迟缓
★至少下列之一:肌强直
静止性震颤(4~6Hz)
姿势不能(非视觉、前庭、小脑、本体感觉丧失引起的)
第二步:帕金森氏病的排除标准
★反复卒中伴帕金森氏病特点的阶梯样进展病史
★反复头外伤史
★确切的脑炎史
★眼动危象
★症状初起的神经肌松剂治疗
★症状的持续缓解
★一个以上的亲属受累
★严格的单侧持征持续3个月
★核上性凝视麻痹
★小脑体征
★早期严重的自主神经系统受累
★早期严重的痴呆伴有记忆、语言和行为的失常
★Babinski 征
★CT 示脑瘤或交通性脑积水
★对大剂量左旋多巴为阴性反应(排除吸收障碍)
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★接触 NPTP
第三步:帕金森氏病支持性阳性标准(需三项以上方诊断确切的帕金森氏病)
★单侧发病
★静止性震颤
★呈进展性
★持续的非对称性受累(先发病侧重)
★对左旋多巴的反应好(70~100%)
★严重的左旋多巴诱发的舞蹈病
★左旋多巴反应在 5 年以上
★临床病程在 10 年以上
帕金森氏病 (Parkinson disease)
(英国帕金森氏病学会脑库)是第一次看到中译文
有几处可能有误
"症状初起的神经肌松剂"治疗应为"神经安定剂"
"严格的单侧持征持续3个月"应为"3 年"
"眼动危象"在原文中有吗
NPTP 应为 MPTP