(A4)建设工程质量监督申报表（三份）

(A4)建设工程质量监督申报表（三份）监督登记号：建设工程质量监督申报表　　　工程名称　工程地点建设单位江苏省建设工程质量监督检测站监制质量监督站：我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。 ...

监督登记号：建设工程质量监督申报表　　　工程名称　工程地点建设单位江苏省建设工程质量监督检测站监制质量监督站：我单位建设的工程按照国务院《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站申请办理工程质量监督手续，请予注册登记。申报单位（盖章）：年月日联系电话：联系人：一、工程概况及申报资料一览表工程概况 *工程类型 □1．建筑；□2．建筑设备安装； □3．建筑装饰装修工程；□4．其他 *预算造价：万元 □1．新建；□2．扩建；□3．改建其中桩基万元土建　万元 □1．政府投资项目；□2．非政府内资项目；□3．外资项目安装万元 □1．办公；□2．住宅；□3．厂房装修万元 *建筑面积㎡人防面积㎡ *结构类型 *层次 *地基类型 *基础类型 *开工日期 * 计划竣工日期 *办理监督手续时工程形象进度预交质监费元申报资料申报资料名称文件（证书、合同）号办理日期岩土工程勘察及施工图设计文件审查报告和批准书（含附件）监理中标通知书或合同施工中标通知书或合同申报需说明的情况注：1.带*项为必填项；2.如有多栋单体，复印此页逐一填写。二、建设各方责任主体基本情况登记表建设单位名　　称地　　址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目责任人联系电话现场机构设置勘察单位名　　称地　　址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话技术负责人资格等级资格证书号设计单位名　　称地　　址资质等级资质证书号法人代表联系电话项目负责人联系电话建筑师姓　　名结构工程师姓　　名资格等级资格等级监理单位名　　称地　　址资质等级资质证书号法人代表现场联系电话现场机构设置现场监理机构人员基本情况序号姓名年龄学历专业职称岗　位证书号施工单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置施工单位名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置名称地址资质等级资质证书号法人代表联系电话技术负责人联系电话项目经理姓名联系电话资格等级证书号质检员岗位证书号现场机构设置申　报　须　知一、申报程序 1．建设单位到质监站领取本表，按单位工程一式三份填报；单位工程为高层建筑或有暖通工程、电梯工程的，按一式四份填报。在领取施工许可证或开工报告前办理完质监注册手续。 2．办理质监注册时，所提交的申报资料应为原件并携带复印件。 3．按财政、物价等部门核定的标准，交纳工程质量监督费。 4．质监站办理工程质量监督注册后，发出《建设工程质量监督通知书》。二、填报说明 1．建设单位按本表的要求，逐项填写。内容应真实、齐全。 2．建设单位须加盖法人章，各质量责任主体单位名称应填写全称。 3．结构类型为：框架、框架—抗震墙、抗震墙、部分框支抗震墙、框架核心筒、筒中筒、板柱-抗震墙、砖混、排架、钢结构、木结构等。 4．地基类型为：天然地基、深层搅拌桩、挤密桩、碎石桩、石灰桩等。 5．基础类型为：桩基础、条基、整板基础、独立基础、箱型基础等。 6．办理监督手续时工程形象进度为：未开工、桩基、基础、主体、装饰装修、已竣工等。 7．办理监督手续时如果工程已经开工，应如实将工程的形象进度在“申报需说明的”情况一栏中写清楚。 8．“建设各方责任主体基本情况登记表”要认真、准确、清楚地填写。“施工单位”栏若有总包单位，除填写总包单位外，还应填写各分包单位；若无总包单位，应填写各承包单位。

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