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地黄饮子加减治疗老年皮肤瘙痒症58例.pdf

地黄饮子加减治疗老年皮肤瘙痒症58例

勇敢的人生百态
2013-11-07 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《地黄饮子加减治疗老年皮肤瘙痒症58例pdf》,可适用于自然科学领域

现代中西医结合杂志ModemJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicineDec()地黄饮子加减治疗老年皮肤瘙痒症例李桂深(广西北流市皮肤病防治院广西北流)关键词老年人皮肤瘙瘁症地黄饮子中图分类号】R.文献标识码B老年皮肤瘙痒症是常见的皮肤病其发病机制复杂多发于秋冬寒冷季节西药多用抗组织胺药物和对症治疗临床疗效欠佳。从年起笔者用养血润肤、祛风止痒的地黄饮子加减治疗本病例疗效较好现报道如下。临床资料.一般资料本组例为我院门诊患者排除了糖尿病、肝胆疾患、肾病、药物中毒等疾病治疗前均接受过西药治疗男例女例年龄最小岁最大岁平均.岁病史最长a最短a平均.a。患者多在秋冬发病次年春季逐渐缓解或消退。所有病例有不同程度的局部或全身皮肤瘙痒部位以肩背、躯干、四肢伸侧为主局部皮肤干燥或脱屑。抓痕明显甚或基底潮红抓破处有血痂无渗液瘙痒呈阵发性轻重不等尤以夜晚为甚伴心烦失眠口干咽燥喜饮大便于结或正常小便黄或清舌质红苔薄白或薄黄脉沉细或细数。.治疗方法地黄饮子加减:熟地、当归、何首乌、生地、玄参各g丹皮g刺蒺藜g自僵蚕g红花g生甘草g若瘙痒日久加乌梢蛇g、全蝎g但量宜轻免伤津液。上方水煎服每天剂连服剂为个疗程服药期间停用西药嘱患者禁食辛辣腥味饮食宜清淡多食青菜水果改变饮酒、喝浓茶及咖啡的习惯洗澡不宜过勤水温不宜过高并尽量少用肥皂。外用药:黄柏、黄芩、大黄、地肤子、苦参各g入内服药渣中布包再煎水mL将冰片g放入外用洗浴。结果治愈(皮肤瘙痒消失皮损消退皮肤变润泽有弹性)例有效(瘙痒减轻皮损减退)例无效(瘙痒症状无改善皮损无改变或加重)O例。典型病例患者男岁。于年月日就诊自述全身皮文章编号】()一肤瘙痒反复a。每年秋冬节发作春夏季渐缓解。此次发病已月余四肢躯干瘙痒难忍入夜尤甚心烦失眠口干喜饮纳食尚可大便时而干结小便色黄舌质红苔薄黄脉细数。皮肤检查:四肢及躯干皮肤呈弥漫潮红、干燥有脱屑皮肤粗糙局部有抓痕、血痂。辨证属老年阴血亏虚、血不养肤治以滋补阴血、养血润燥、祛风止痒方用地黄饮子加减基本方加乌梢蛇、全蝎每天剂外洗方煎剂洗浴半月后瘙痒消失皮损消退精神好二便正常随访a未复发。讨论老年皮肤瘙痒症中医称本病为“痒风”、“风瘙病”中医文献早在《内经》中即有“诸痛痒疮皆属于心”的记载。经云:“诸痛为实诸痒为虚。”老年性皮肤瘙痒的主要内因为老年人气血亏虚阴虚火旺易生风化燥致肌肤失养外因为秋冬季节天气干燥寒冷风寒燥火之邪外侵致使水分丢失量大皮肤干燥脱屑瘙痒。地黄饮子加减方出自北京中医院主编的《赵炳南临床经验集》【l】的常用方为近代名医赵炳南治疗银屑病、皮肤瘙痒症的经验之作笔者用来治疗老年皮肤瘙痒症屡获良效。纵观该方滋阴补血使生化有源精血充足肌肤得养营卫调和卫外得固同时予以祛风止痒标本同治。方中当归、何首乌、熟地滋阴补血润肤生地、玄参、丹皮凉血润燥红花活血化瘀熄风止痒因病久血瘀活血化瘀则血行风自灭风息痒自止正所谓“治风先治血血行风自灭”蒺藜、僵蚕祛风止痒加乌梢蛇、全蝎加强祛风止痒之力甘草调和诸药且外用黄柏、大黄、黄芩、蛇床子、冰片加强对皮肤解毒止痒之功以上诸药合用既能滋阴养血治其本又能祛风止痒治其标。对治疗老年冬季皮肤瘙痒症疗效确切值得借鉴。参考文献】北京中医院.赵炳南临床经验集M.版.北京:人民卫生出版社:收稿日期】DHS内固定手术治疗股骨粗隆骨折的目的在于使患者早期下床活动。在坚强的内固定的基础上下肢的肌肉训练和髌、膝、踝关节锻炼是功能恢复的重要环节。关节术后训练的时间及方法报道不一。王福权等】的办法是:术后次日坐起l周后在床边行膝关节屈伸训练周后扶拐下地~周后扶拐负重行走。本组随访结果证明手术治疗及术后功能锻炼是有效的也是患者能接受的。【参考文献】鲁英罗先正.例股骨粗隆骨折治疗分析J.骨与关节损伤杂志():】游伟姜文学.加压螺钉治疗老年股骨转子间骨折的临床和x线分析J.中国矫形外科杂志():王福权骆燕禧黄公怡等.加压活动鹅头钉的应力测试和对髋部骨折治疗的初步观察J.中华骨折杂志。():【收稿日期】万方数据

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