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[护理职称包写+包发表+极速成功: Q-1-64-5-15-697发表]浅谈脑出血患者肺部感染的护理措施
脑出血是危害中老年安康的重要疾病之一,死亡率及致残率极高。肺部感染是此病的重要并发症,不但增加患者痛苦及医疗费,而且是此病的重要致死缘由之一,而误吸又是招致肺部感染的重要原因,做好急性期呼吸道管理预防和减少误吸的发作,坚持气道通畅,对促进脑功用的恢复及降低死亡率是非常重要的。
1临床材料
我科于2009年5月~2010年5月共收治脑出血患者68例,男性42例,女性26例,发作误吸致肺部感染者32例。
2护理办法
2.1转运途中护理 脑出血患者早期伴昏迷者较多,由于认识障碍,吞咽及咳嗽反射削弱或消逝,颅内压增高发作频繁呕吐,为坚持呼吸道通畅患者应取侧卧位或平卧位头倾向一侧,口角位置放低,利于分泌物引流,患者家眷和急救人员应尽早清算口鼻腔呕吐物和分泌物,对防止和减少误吸量有重要意义。
2.2入院后呼吸道早期护理 立刻吸痰吸尽口鼻腔呕吐物及分泌物,必要时插管吸尽气道内的分泌物和呕吐物,上胃管胃肠减压,禁食,抬高床头15~30°,必要时上口咽通气导管便于吸痰和坚持气道通畅。
2.3人工气道的护理
2.3.1严厉无菌操作 特别是在有创性操作时严厉操作规程如吸痰、口腔护理等,以预防加重继发感染。
2.3.2有效清算呼吸道分泌物 气管切开和气管插管病人咳嗽排痰艰难,当闻及痰鸣音时,应及时肃清气道内的痰液,痰液不多时也要定时吸痰,以便刺激气道惹起自主咳嗽反射,痰液黏稠者,吸前应雾化吸入或气道湿化,吸痰频率不宜过高,以免损伤呼吸道黏膜,应在必要时吸痰。
2.3.3充沛湿化气道 每日自呼吸道丧失的水分有200~300ml.常规采用下列办法湿化:(1)连续湿化:0.9%生理盐水50ml,每(原上草职称包写+包发表+极速成功: Q-1-64-5-15-697网ht
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