null劳绍贤、许鑫梅、周福生教授
全国名医工作室学术经验与传承研讨班劳绍贤、许鑫梅、周福生教授
全国名医工作室学术经验与传承研讨班时间：2013.9.14
地点：第一附属医院门诊七楼会议室诊 断 学诊 断 学广州中医药大学第一临床医学院
内科教研室 杨晓军
QQ:872374768
邮箱：yly901@126.com
诊 断 学
绪 论诊 断 学
绪 论诊 断 学诊 断 学是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和临床思维方法的课程。
是正确诊断疾病的临床医学的最基本任务之一。
是预防与治疗疾病的前提。《诊断学》内容《诊断学》内容症状诊断（7～94）检体诊断（95～270）实验诊断（271～432）器械检查（433～502）病历和诊断方法（503～532）症状诊断症状诊断（一）问诊(interview）
是诊断疾病的第一步
（二）常见症状
主观感觉的异常或不适 症状 采集病史检体诊断检体诊断体格检查（Physical examination）
用感官或借助简单的检查工具对患者进行检查。检体诊断（Physical Diagnosis）
通过体格检查来收集资料、认识疾病的诊断方法。体征（sign）
体格检查时的异常发现。 体 格 检 查体 格 检 查视诊
触诊
叩诊
听诊
嗅诊最基本的诊断方法实验诊断实验诊断三大常规：血、尿、粪常规
肝肾功、电解质及其他化验
检验手段的进步
注意误差临床诊断不可缺少的重要组成部分器械检查器械检查心电图
肺功能检查
内镜检查
问诊、查体的作用?问诊、查体的作用? 最为重要，不能削弱
实验诊断、器械诊断、影像诊断
心理诊断、基因诊断……null问诊体格检查常规化验临床经验综合、分析、推理医学知识可能的初步 诊 断生化学
影像学
病理学
生物学
特殊检查 治疗、观察 最后诊断 疾病诊断程序病历与诊断方法病历与诊断方法病历书写
是关于患者发病情况、病情发展变化、转归和诊疗情况的系统记录
诊断步骤和临床思维方法
认识疾病的过程，也是透过现象看本质的过程《诊 断 学》《诊 断 学》 诊断学的重要性？ 诊断学的重要性？ （How important is the course?）null临床诊断的确定，无论对患者还是对医生都是十分重要的和严肃的。
无论哪一临床专科都不能脱离临床医学的整体而独立。
必须经过《诊断学》的学习后才能由基础课程过渡到临床课程学习。null 入门、桥梁、基础、工具……
只有诊断正确以后
才能对疾病进行正确的治疗、预防只有诊断正确以后
才能对疾病进行正确的治疗、预防两个基础、一个临床两个基础、一个临床中医基础
西医基础
中西医结合临床《诊断学》是连接西医基础与中西医结合临床各科的纽带和桥梁，是学习中西医结合临床各学科的基础学习《诊断学》目的学习《诊断学》目的掌握西医诊断疾病的方法
为学习临床课程奠定坚实的基础中医：辩证施治（特点精髓）
西医：辨病施治
中西医结合：病证结合诊治学习方法学习方法善于同患者交往
温故而知新
重视临床实践、提高动手能力
反复实践、逐步提高
精益求精，学无止境学习要求学习要求学会与患者及其家属接触和交流
学习要求学习要求 （二）问诊
独立地、系统地问诊
常见症状的病因、临床意义
（三）查体
独立地、全面地、规范化体检
常见体征的意义
（四）掌握三大常规技术及临床意义
null（五）掌握心电图的特点和临床意义
（六）书写病历、整理资料、规范化记录、
（七）提出初步诊断
null 谢 谢！！
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