女性性工作者人群中组建社区小组作用与策略
社区是指一定数量、具有共同志愿、相同习俗和共同规范的社会群体结合而成的生活共同体【1】。随着艾滋病防治工作的不断深入开展,越来越多的社区组织主动参与到艾滋病防治工作中,在艾滋病防治领域中呈现出不可替代的作用【2~3】。
受英国国际发展署、全球基金、国际艾滋病联盟等经费支持,在绵阳市女性性工作者(Female Sex Worker,FSW)人群中组建1支社区组织—子云小组,以该小组为平台,在社区中开展以降低性病艾滋病危害为核心的一系列干预活动【4】。通过总结小组工作实践,对在该人群中组建社区小组并开展工作的意义进行初步探讨。
1 社区小组组建过程
绵阳市于2003年在FSW人群中尝试招募志愿者,在城区娱乐场所开展同伴教育工作,并于2005-03组建社区组织—子云小组,在社区中开展以降低性病艾滋病危害为核心的一系列干预活动至今。小组通过在社区中不断招募、培训志愿者,逐渐壮大。截止2008年底,小组先后共招募志愿者25名,除2名来自高档场所外,其余均来自发廊、歌厅等中低档场所;加入小组的动机有2名表示是热心公益事业,4名表示为了学到更多的知识和技能,其余成员是为了多找1份工作;小组先后有17名志愿者流失,流失原因其中8名是觉得小组工作与自己的工作时间冲突,导致经济收入下降,5名是感觉自己能力无法胜任小组工作,4名是因为其他原因需要离开当地。目前小组拥有专职骨干4名,兼职外展人员4名。她们中最长的在小组工作了5年,最短的为半年。
2小组开展的活动
小组成员到社区中开展艾滋病干预工作,如同伴教育【5】、组织小组讨论、举办培训讲座、组织社区大型集会等活动,同时在活动中注意收集需求信息,再将这些信息带到每月1次的小组工作会议上,进行讨论,并制定下一步的干预
计划
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,同时为社区人员提供转介服务,如对有性病诊疗需求的社区人员可转介到疾控中心或者正规的门诊。6年来,小组共干预社区人员1330人,近万人次,为622名社区人员提供VCT服务,为417名社区人员提供转介服务。
3组建社区小组的意义
3.1小组的工作能力得到了很大提升 通过这几年的运作,不论是小组成员的个人能力还是团队的协作能力都得到了很大提升,目前小组能独立承担项目的申请、执行以及活动策划、组织等工作。2009年由小组成员独立申请了针对特低档场所干预项目,获得了全球基金第六轮项目经费支持,2009-06,小组与市疾控中心合作,承担了国际人口基金组织委托的协助同伴教育培训会。
3.2提高了小组在社区中的影响力 通过子云小组在社区中开展的一系列活动,使社区人群有更多的机会了解子云小组,对于宣传项目工作,增加社区人群的理解支持起到了重要的作用,同时也提高了小组在社区中的影响力,目前80%的社区人员对小组都有不同程度的了解,小组在社区的工作也得到她们的大力支持。
3.3建立交流平台,增加社区自身凝聚力 子云小组通过多种方式为社区人员搭建交流平台,如举办小组活动,开通咨询热线,举办讲座,建立社区人员活动中心,同时针对社区需求为社区人员提供多样化的服务,更多地吸引了社区人员的兴趣,越来越多的社区人员来到活动中心并参加到小组活动中来,既增加了社区成员间的情感交流,同时使社区自身凝聚力得到加强。
3.4小组的干预工作初现成效 小组自2005年组建并在社区中开展干预工作,从当地综合监测资料显示,FSW最近1月坚持用套率由2005年的37.5%逐年提高,2006年该指标为41.3%,2007年为45.8%,2008年为55.2%,差异有统计学意义(x2=33.241,p<0.05,),说明干预工作对FSW的行为改变取得了一定效果【6】。
3.5是对艾滋病防治工作的补充 在我国,性工作者没有合法身份,以政府和疾控人员的身份不容易接触到她们,更难以取得她们的信任,社区小组成员来自这些人群,易与她们接近,使干预工作得以有效开展。小组的工作同时也弥补了艾滋病防治工作中政府和疾控部门人力资源不够的状况【7】,使防治工作更深入、更细化,更容易被社区人员接受。
3.6为社区人员回归社会提供了桥梁 子云小组目前拥有专职骨干4名,兼职骨干4名,志愿者若干名,成员均来自FSW人群,目前4名专职骨干已经完全放弃商业性性交易活动,全职从事艾滋病防治工作,社区小组的建立,为社区人员放弃高危职业回归社会提供了平台。
4存在的问
题
快递公司问题件快递公司问题件货款处理关于圆的周长面积重点题型关于解方程组的题及答案关于南海问题
及困难
实践证明,在FSW等高危人群中建立社区小组并开展干预工作,是艾滋病防治的有效措施,是对政府干预行为的有效补充,所以在不易切入的脆弱人群中大力发展社区小组是艾滋病防治工作的重点【8】。但实际工作中,社区小组存在各种困难。
(1)社区人员自身存在流动性大的特点,加之小组骨干都是来自社区的志愿者,报酬低,小组骨干自身面临生存问题,所以最终能够坚持下来的并不多,小组的团队建设受到很大考验。
(2)小组成员来自不同的场所,素质参差不齐,很多时候小组成员的工作能力无法满足工作需求。小组的工作效果受小组成员自身知识面、理解力、自信心等的局限。
(3)小组内部管理机制不够完善,且没有形成领导机制,导致小组的执行力和领导力不够。
(4)社区小组缺少合法的身份,在与政府部门沟通、合作找不到合适的途径。由于子云小组是由娱乐场所的FSW组建的,小组成员没有合法的身份,现阶段也缺少有利于社区小组发展的政策法律环境。虽然小组在尝试与媒体、大众以及政府的适度接触,但总的来说小组在宣传自身,争取更多的政策支持方面工作做的仍然不够。
5应对策略
在社区中积极发现并招募志愿者,为小组发展储备充分的人力资源,同时应引入适当的激励机制,调动小组成员的工作积极性,增强成员的归属感,保持小组的稳定性,促进小组壮大和成长。
加强小组成员的能力建设,通过长期、连续的系统培训和自我学习,使小组成员工作能力逐步提高。
在小组成员中积极培养领导者,建立相应的领导机制,加强内部人力资源管理,制定并完善内部
管理制度
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,提高小组管理和专业素质,使小组走上自己管理自己的良性发展道路。
社区小组的工作大多数政府部门目前还不十分了解,也没有引起足够的重视,更不用说由政府出钱购买服务,但来自政府的支持、资助和指导始终是社区小组所必需的,特别是艾滋病防治工作,要求全社会共同参与,如何处理同政府部门的关系是决定其发展的关键【9】。从政府相关职能部门来说,应该转变观念,消除歧视,在政策上给予社区小组以支持和承认,如在小组的组建和审批上放宽条件,给它们以合法的身份,为小组工作营造良好的社会环境,扶持小组走上非赢利组织的正轨,以便社区小组更好地开展社区公益服务。
疾控中心等部门应该为小组提供相应的技术支持,同时应积极帮助建立社区小组间的交流平台,加强小组与其它外部机构的联系,收集更多的信息资源,争取更多的资金支持,促进小组平稳、健康发展。