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流行病人卫习题.doc

流行病人卫习题

金色九头狼
2013-09-11 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介

简介:本文档为《流行病人卫习题doc》,可适用于医药卫生领域

第一章绪论名词解释.流行病学.多病因论.群体诊断.描述性研究.理论流行病学.暴露单选题.流行病学中的群体是指A.有典型症状的病人B.无症状的健康人C.在一定范围内的人群可以小到一个家庭大到全人类D.传染病患者E.病原携带者.流行病学的研究对象是A.疾病B.病人C.人群D.健康人E.亚临床型病人.流行病学与临床医学的区别在于A.在群体水平上研究疾病现象B.研究疾病的病因学C.提供诊断依据D.不涉及药物治疗E.不研究疾病预后.关于流行病学下列哪种说法正确A.从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素B.只研究传染病的流行和防治C.只研究慢性病的危险因素D.研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素E.只研究疾病的防制措施.流行病学研究的观察法与实验法的根本区别在于A.设立对照组B.不设立对照组C.是否人为控制研究的条件D.盲法E.统计学检验.以下哪一个不是流行病学的特征A.群体特征B.以分布为起点的特征C.预防为主的特征D.对比的特征E.以治疗疾病为主的特征.流行病学研究的主要用途是A.进行统计学检验B.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C.研究疾病发生概率D.研究疾病的死亡情况E.研究疾病的临床表现.流行病学的主要研究方法是A.实验室方法B.临床诊治方法C.现场调查与现场实验观察研究方法D.临床诊治与统计学方法E.统计学方法.流行病学研究主要解决的问题是A.疾病分布及影响分布的因素B.疾病的防制措施C.疾病病因D.增进人群健康的策略E.以上都对.以下哪项不包括在流行病学用途之中A.病因的探索B.预防措施的效果评价C.临床观察D.人群患病情况分析E.补充临床观察之不足.流行病学的分析性研究不包括A.病例对照研究B.临床试验C.队列研究D.回顾性队列研究E.匹配的病例对照研究.关于流行病学研究方法的叙述下列哪项是错误的A.人群现场是流行病学主要的实验室B.理论流行病学研究又称数理流行病学研究C.分析性研究可人为控制研究条件D.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价E.病例对照研究可提供病因线索.流行病学的描述性研究不包括A.普查B.抽样调查C.队列研究D.现患调查E.生态学研究.国内目前广泛接受的流行病学定义为A.研究传染病在人群中的分布及其影响因素的学科B.研究非传染病在人群中的分布及其影响因素的学科C.研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以及防制对策的学科D.研究疾病和健康状况在人群中的分布及防制对策的学科E.流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学.流行病学的主要用途有A.研究疾病的病因B.研究人群的健康状况做出“群体诊断”C.研究疾病的防制策略和措施D.评价疾病的防制效果E.以上均是.关于流行病学下列哪条是不正确的A.可用来研究疾病完整的自然史B.以个体为研究的落脚点C.可以用于探讨未明原因疾病的病因D.可以评价疫苗的预防效果E.可以为卫生决策提供素材.关于流行病学下列哪条是正确的A.流行病学从分子水平认识疾病B.流行病学从基因水平认识疾病C.流行病学从群体水平认识疾病D.流行病学从细胞水平认识疾病E.流行病学从个体水平认识疾病B型题问题~A.现患调查B.病例对照研究C.观察某种药物治疗的疗效D.将调查数据建立流行病学数学模型E.基础实验室检查.属于分析流行病学.属于理论流行病学.属于描述流行病学.属于实验流行病学问题~A.病人B.非病人C.人群D.患病动物E.非病动物.流行病学的主要研究对象是.临床医学的主要研究对象是问题~A.流行病学的观察法B.流行病学的实验法C.流行病学的理论与方法学研究D.统计分析法E.基础实验室法.生态学研究属于.队列研究属于.临床试验属于.流行病学数学模型属于X型题.关于流行病学的叙述下列哪些是正确的A.以人群为研究对象B.只研究传染病的控制和预防疾病的对策与措施C.只研究传染病D.流行病学主要研究疾病的分布及病因E.只研究非病人.流行病学的研究方法有A.描述流行病学B.分析流行病学C.理论流行病学D.实验流行病学E.基础性研究.流行病学的主要用途是A.探讨病因及流行因素B.评价预防措施的效果C.描述疾病与健康状况的分布特点D.评价某疗法的疗效E.促进有关学科的发展.描述流行病学方法包括A.生态学研究B.实验研究C.横断面调查D.病例对照研究E.队列研究.分析流行病学方法包括A.生态学研究B.病例对照研究C.横断面研究D.队列研究E.病例报告.实验流行病学方法包括A.现患研究B.临床试验C.病例对照研究D.现场干预试验E.病例报告.关于流行病学及其与其他学科的关系下列哪些是正确的A.流行病学从群体水平研究疾病B.临床医学主要对具体病人进行诊断和治疗C.流行病学主要研究疾病在人群中的发生、发展和疾病与健康状况的分布规律D.我国的流行病学不是一门方法学E.基础医学从人群水平研究疾病.流行病学与临床医学的主要区别在于A.流行病学从疾病的时间、人群、地点的分布入手分析影响分布的因素临床医学从诊断入手去治疗病人B.流行病学的研究目标是人群临床医学研究对象是个体C.流行病学研究传染病为主临床医学研究急性病为主D.流行病学以预防疾病和促进健康为目的临床医学以治疗病人尽早康复为目的E.流行病学与传染病学实际是一个学科范畴的内容.流行病学研究方法之间的关系是A.描述性研究是流行病学各种研究方法的基础B.现况调查一般不能验证假设但可以为分析性研究和实验研究提供假设依据C.从研究方法本身对于病因的论证强度来看实验性研究高于队列研究队列研究高于病例对照研究病例对照研究高于一般的描述性研究D.实施队列研究之前最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果E.生态学研究比一般的描述性研究论证能力强简答题.请简单叙述流行病学各种研究方法之间的关系。.请简述你对流行病学学科的认识。.学习流行病学应当具备的个主要观点。.流行病学研究的重要观点有哪些?.如何理解流行病学的“群体观点”参考答案名词解释.流行病学是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素以及制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。应注意定义中包含着研究内容、研究目标、研究方法和研究目的四个完整的内容。.多病因论现代医学认为任何疾病的病因都不是单一的都是由遗传因素和环境因素及二者的交互作用所决定的只不过在不同疾病的形成过程中遗传因素和环境因素所起作用的大小有所不同而已。.群体诊断这是相对于个体诊断而言。流行病学对人群疾病和健康状况的分布及频率的描述在人群基础上获得的疾病及健康状况的结论即群体诊断。.描述性研究根据疾病和健康状况在不同人群、不同地点和不同时间的分布情况研究疾病和健康状况的规律从而发现问题提出解决问题的依据。.理论流行病学又称数学流行病学它是用不同的数字符号代表有关病因、机体与环境的各项因素然后抽象地用数学模型或电子计算机仿真进行理论研究来研究流行病学的规律性定量反映病因、宿主和环境对疾病发生的影响及其动态变化。.暴露也称暴露因素指接触到或具有某个研究因素。流行病学研究中的暴露通常用来代表一切可能与疾病危险有关的、研究者感兴趣的因素。A型题CCADCEBCEEBCCEE B CB型题BDAECAAABCX型题ABDABCDABCDACBDBDABCABDABCD简答题.请简单叙述流行病学各种研究方法之间的关系。)描述性研究是流行病学各种研究方法的基础。)现况调查一般不能验证假设但可以为分析性研究和实验研究提供假设依据。)从研究方法本身对于病因的论证强度来看实验性研究高于队列研究队列研究高于病例对照研究病例对照研究高于一般的描述性研究。)实施队列研究之前最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果。)病例对照研究、队列研究和横断面研究都是为了评价暴露与疾病的联系。病例对照研究评价疾病并探求既往的暴露队列研究评价暴露并随访疾病的发生横断面研究同时评价疾病和暴露的情况。三者之间有着内在联系。.请简述你对流行病学学科的认识。)流行病学是预防医学的主导学科。)流行病学是从事公共卫生的专业人员用以研究疾病的基本科学工具也是卫生科学研究人员所接受的对待卫生服务的有效性以及医学干预的有效性的极好工具。)现代科学技术革命不仅扩展了流行病学的内涵和研究范围而且对其研究内容和主要任务提出了更高的要求。流行病学的首要任务是研究疾病的流行规律与病因属于认识世界的范畴即通过应用现代流行病学方法研究疾病的分布与流行特征及其影响因素从而揭示疾病的致病因子和研究其病因。现代科学技术分子生物学在流行病学中的应用使病因研究不再仅停留在整体、器官和细胞层面而且可以深入到蛋白质、核酸和基因水平。确定病因甚至在获得病因线索后按照流行病学理论就可制定相应的预防对策和措施这属于改造世界的范畴也是流行病学的主要任务。对于传染病主要采取针对三个环节的措施对于非传染病应进行三级预防。)流行病学是联系预防医学、临床医学和基础医学的桥梁。甚至有的专家提出应当将医学看作公共卫生的一部分而不是相反。)现代流行病学面临的威胁不是来自于新技术的应用或个体和微观分析方法的使用而是由于这些技术可能限制流行病学家发现适合流行病学研究的问题的范围而拘泥于所谓高新技术的应用上从而迷失方向。在新的世纪之交应当避免上个世纪之交出现过的类似情况。当时流行病学被生物学所替代结果使人们对于社会发病率、死亡率以及出生率等的变化缺乏理解。.学习流行病学应当具备的个主要观点。)群体观点)概率论的观点)比较的观点。.流行病学研究的重要观点有)群体观点)社会医学和生态学的观点)比较的观点)疾病多病因论的观点)概率论的观点)预防为主的观点.如何理解流行病学的“群体观点”)流行病学是从宏观的角度认识疾病和健康状态研究疾病的发生及动态分布从人群角度宏观观察事物的动态变化是流行病学区别于其它学科的显著特点之一。)流行病学的研究结果是群体是“群体诊断”是对人群疾病和健康状态的概括。)通过群体诊断发现群体中存在的主要公共卫生问题提出预防对策或公共卫生服务计划。第二章病因与病因推断名词解释.病因模型.因果联系.间接因果联系.共变法.类推法.病因单选题.下面哪一种因果联系方式正确而完整A.单因单果B.单因多果C.多因多果D.多因单果E.直接间接病因.流行病学三角包含的因素是A.宿主、环境和病原体B.机体、生物环境和社会环境C.宿主、环境和病因D.遗传、环境和社会E.遗传、环境和人群.静脉注射吸毒是艾滋病感染的A.直接病因B.间接病因C.同机制有关的近因D.必要病因E.充分病因.病因研究时假设建立使用的主要推理方法为A.提出和验证假设的方法B.Mill准则或逻辑推理方法C.科学实验四法D.一般演绎法E.循证医学的方法.某种因素与疾病两个事件都与另外一种因素有联系由此导致两个事件间出现的统计学上的关联是A.偶然关联B.继发关联C.间接关联D.直接因果关联E.统计学关联.流行病学的病因定义是A.只要疾病发生必然有病因存在B.病因存在必然引起疾病C.引起病理变化的因素D.引起疾病发生概率升高的因素E.引起疾病发生的诸多因素多选题.病因是指A.致病因素的总和B.使疾病发生危险性升高的那些因素C.危险因素D.外围的远因E.使疾病发生的外因.在描述研究的基础上建立病因假说的逻辑推理法包括A.求同法B.类推法C.求异法D.共变法E.排除法论述题.如何认识病因假说建立时使用的逻辑推理法(Mill准则).判断因果联系的条标准是什么分析其在病因判定中的重要性。.举例说明什么是求同法。.举例说明什么是共变法。.病因研究的过程序分为几个部分其研究方法包括哪些.如何理解病因判断中的关联强度.如何理解病因网模型?.请阐述充分病因与必要病因的局限性学习它有什么意义填空题因果连接方式包括:()、()、()、()、()和()。病因推断的归纳推理方法有:()、()、()、()、()、()。暴露与疾病有统计学关联只说明了这种关联排除了()误差的干扰还得排除()偏倚、()偏倚和()偏倚这些系统误差的干扰以及确定暴露因素与疾病的时间先后关系。在排除或控制了这些偏倚的干扰后如果还有统计学关联就说明存在真实的关联可以用()进行综合评价得出有一定可信度的因果关系结论包括判断有无因果关系或存在因果关系的可能性。参考答案名词解释.病因模型是指用简洁的概念关系图来表达因果关系的概念模型或者是表明疾病发生过程的模型。.因果联系某一事件的频率或者性质的改变会引起另一事件的频率或性质的改变在这种情况下前者为因后者为果两者呈因果联系。.间接因果联系又称为继发联系是指两事物之间本来不存在统计学上的关联但是由于两事物都与另外一种因素有关从而导致两者在统计学上的关联这种联系称为间接因果联系。.共变法可以看成是求同法的特例(如等级资料、定量资料)。是指某种因素的出现和消长动态与某种疾病的出现和消长动态同步可以是提出该因素与该疾病有联系的假说的依据。.类推法如果所研究的疾病分布与病因已清楚的其他疾病的分布特点相似便可提出两种疾病的病因可能相同的假说。.病因指那些能使人群发病概率升高的因素其中一个或多个不存在时疾病发生的频率就下降。本考题的要点是流行病学病因定义中的三方面内容:①病因作用机体后所致的结局是发病。②病因是相对频率事件。③还要考虑病因是多种的。单选题CCBBBD多选题BC分析:本考题的要点是概率论的因果观点在流行病学病因定义中的具体体现。答案A过分笼统答案E太绝对不符合概率论的因果观点答案D属于因素模型范畴范围狭隘答案B符合概率论因果观答案C是病因在流行病学中的别名。ABCDE论述题.在流行病学研究中Mill准则属于建立病因假设的思想方法它包括个方面:求同法、类推法、求异法、共变法、排除法。如果病因假设中没有包含真正的病因Mill准则本身并不能确证病因。.判断因果联系的条标准是:联系的强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学的合理性。在条标准中联系的时间顺序(前因后果)和广义关联强度(联系的强度剂量反应关系和分布一致性)是必须具备的标准两个方面不可缺少。广义关联强度包括三个方面只要具备一个方面即可说明问题它反映的是疾病结局的概率是否有升高。联系的一致性(联系的可重复性)和生物学的合理性是病因研究的外部评价如果不符合则因果关联的可信度降低。联系的特异性标准也是推断因果联系的依据之一。例如特定的病原体和相应的传染病之间的关系吸烟与肺癌中鳞状细胞癌的特异联系。特异性与多因多果并不矛盾。肺癌的病因除了吸烟之外还有其他原因吸烟也不只是肺癌的病因还可以是其他疾病的病因。有特异性增加了因果联系的可能性但是没有特异性并不能排除因果联系。实验证据(终止效应)论证强度较高是比较严格的标准。能够提高论证强度的标准还有联系的重复性标准。设研究的事件特征为ABCDE……研究的因素(暴露)为abcde……研究事件具有共同的特征A(特定疾病)而这些相同疾病A的病例均有相同的研究因素(暴露)a因此因素a是疾病A的影响因素。如在肝癌病例(A)中发现均有或相当部分有乙肝病毒感染标记(a)表明乙肝病毒是肝癌的影响因素。各病例可能还有其他特征(如BCDE……)但肝癌(A)特征是共同的各病例可能还有其他暴露(如bcde……)但乙肝病毒感染(a)是共同的。设AAA……是事件(疾病)效应不同数量的状态aaa……是研究因素(暴露)不同数量的状态两者间有共同变动的关系因此因素a是疾病A的影响因素。当有关(暴露)因素不是定性的而是等级或定量的并与事件(疾病)效应成量变关系才可以应用共变法。如在吸烟与肺癌的研究中随着吸烟剂量(等级)a1aa的增加肺癌的优势比(OR)或相对危险度(RR)也增加即呈共变或剂量反应关系所以支持吸烟为肺癌的病因。整个流行病学病因探找的过程可以分为三部分:()根据研究背景构想可能的病因模型()通过描述流行病学(主要来自于生态学研究、横断面调查等研究方法)提出病因假设,分析流行病学(包括病例对照研究、队列研究等方法)或流行病学实验(临床试验、社区干预试验)验证假设()根据病因判断标准做出综合评价:关联的时间顺序关联的强度剂量反应关系暴露与疾病的分布一致性关联的可重复性关联的合理性暴露终止效应。一般而言关联的强度越大同弱关联相比该关联为因果关联的可能性就越大。一个强关联如果为混杂因素所致该混杂因素与疾病的关联将更强因此这种混杂是容易被识别出来的。另一方面弱的关联更可能是未识别的偏倚所致。总之有时间先后的统计关联说明暴露可能为危险因素而关联强度越大则为偏倚所致的可能性就越小。关联强度的测定根据资料的性质或来源可以有:优势比OR(病例对照研究)相对危险度RR(队列研究)等反映分类资料的关联指标。根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架可以寻找多方面的病因这些病因相互存在联系按时间先后联接起来就构成一条病因链多个似有节点“鱼线”的病因链存在相互联系交错联接起来就形成一张似“鱼网”的病因网。病因网的每一个节点是前面若干因素的结果又是后面若干结果的原因之一最后的“总节点”就是疾病终结局。这就是病因网模型它提供因果关系的完整路径。单一的充分病因几乎是不存在的一种病因可导致多种疾病一种疾病可能有多个病因所引起。在实际工作中我们仅仅能找出并只需要找出主要病因的“组合”而这种病因“组合”很难说明是否是充分的。流行病学研究是寻找使“结果发生概率升高的因素”因此流行病学的病因研究是对危险因素测量其“使疾病发生率升高”的程度。传染病的特定病原体从字面上理解就是必要病因。对于一般的慢性病从疾病的名字或者定义上我们不可能得到“必要病因”的启示。但对某些按照“病因”分类的慢性病就可以知道它们的必要病因。总之对于按照病因进行分类的疾病该病因就是它的必要病因并且正因为有该病因才被分类为该种疾病。流行病学研究中对某种疾病可以归因于某种危险因素的比例可看成是“必要性”测量。对于按病因分类疾病该病因的必要性肯定为。换句话说必要病因只是必要性等于的特例。我们可以测量病因的必要性或必要的程度而不必刻意追求“必要病因”。学习传统的充分病因和必要病因概念是帮助我们澄清模糊思想加深对概率论因果观的认识绝不是要求我们在日后的工作中寻找充分病因和必要病因。填空题1.单因单果单因多果多因单果多因多果直接病因和间接病因。2.假设演绎法求同法求异法同异并用法共变法剩余法。3.随机选择偏倚测量偏倚混杂偏倚因果判断标准。第三章疾病的分布名词解释.发病率.患病率.罹患率.感染率.续发率.病死率.死亡率.生存率.潜在减寿年数.散发.爆发.流行.长期趋势.自然疫源性疾病.疾病分布.流行强度.地方性.统计地方性.自然地方性.疫源性.输入性疾病.周期性单选题.甲乙两地年龄标化死亡率相等而甲地粗死亡率低原因是A.两地人群有相同的年龄分布B.甲地诊断比乙地更准确C.甲地老年人比重高于乙地D.甲地老年人比重低于乙地E.甲地诊断不如乙地准确.在名血吸虫病人中名有游泳戏水的历史据此可以推断A.游泳戏水是血吸虫最主要的感染方式B.游泳戏水引起的血吸虫病发病率为%C.该组血吸虫病人中%有游泳戏水的历史D.避免在疫水中游泳戏水可使%的人不患血吸虫病E.游泳戏水得血吸虫病的可能性较其他途径高%.某地高速公路交警统计发生车祸的司机%都是酒后驾车。因此认为酒后驾车是高速公路发生车祸的主要原因该结论A.正确B.不正确因为比较不是在率的基础上C.不正确因为没有比较组D.不正确因为没有进行显著性检验E.不正确因为患病率代替了发病率.体力劳动者和脑力劳动者脑卒中发病率的差别可以用如下方法判断A.直观两组人群发病率B.对两组发病率进行显著性检验C.对两个率按年龄、性别等有关因素标化后再进行标准化率的显著性检验D.这两个率无法比较E.男女分别比较.疾病三间分布指的是A.年龄、性别、季节分布B.年龄、季节、职业分布C.年龄、季节、地区分布D.病因、宿主、环境分布E.时间、地区、人群分布.描述一个人群中某种疾病的频率指标最常用的三个指标为A.发病率、死亡率、病死率B.发病率、死亡率、患病率C.发病率、死亡率、感染率D.发病率、患病率、生存率E.死亡率、患病率、续发率.可通过下列指标来测量人群中患病的危险性A.发病率B.发病率乘以疾病的平均病程C.患病率D.患病率乘以疾病的平均病程E.发病率除以患病率.某病的病死率指的是A.每万人口的粗死亡率B.某病患者中的死亡百分比C.特殊原因引起的某病死亡率D.某病在所有死因中的比例E.任何疾病的死亡结局.某病患病率是指A.某病新发病例数同期暴露人口数B.某病曾患病的总人数同期平均人口数C.某病新旧病例数同期平均人口数D.所有疾病患病人数年平均人口数E.某病患病人数年平均人口数.某种新疗法可延长寿命但不能治愈疾病可能会出现A.该病发病率将增加B.该病发病率将减少C.该病患病率将增加D.该病患病率将减少E.该病发病率和患病率都减少.对某地万人进行某病普查共查出病例人因此得出A.某地某病发病率为l万B.某地某病患病率为l万C.某地某病罹患率为万D.某地某病续发率为万E.某病累积发病率为万.某医师检查了人的HbsAg结果发现人阳性该调查最合适的描述指标为A.发病率B.患病率C.罹患率D.感染率E.生存率.在分析食物中毒的可能原因时最常用的指标是A.总发病率B.二代发病率C.患病率D.病死率E.吃不同食物者的罹患率.评价急性心肌梗死临床治疗效果的指标是A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.生存率.对于一种危害严重的疾病采取针对病因的措施后评价其预防效果的指标是A.死亡率B.发病率C.患病率D.病死率E.死亡率.年某县发现喘憋性肺炎的流行暴露总人口数为人经调查诊断发病例数共例试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率C.感染率D.患病率E.续发率.某病的续发率是指A.(接触者中发病人数接触者总人数)×%B.(同等身份的接触者中发病人数同等身份人数)×%C.(一个潜伏期内接触者中发病人数接触者总人数)×%D.(一个潜伏期内接触者中患有该病人数接触者总人数)×%E.(接触者中的患病人数接触者总人数)×%.某镇多年未发现伤寒某年秋季发现一例伤寒后在同一街道相继发生了例二代伤寒病例这可能是伤寒的一起A.散发B.爆发C.带入D.大流行E.复发.为了正确反映慢性疾病各年龄死亡趋势可用A.横断面分析B.交叉分析C.年龄死亡相关分析D.出生队列分析E.抽样调查.下列哪条不是续发率的用途A.比较不同传染病相对传染力的大小B.比较家庭大小对传染病传播的影响C.比较不同经济卫生条件对传染病传播的影响D.评价防疫措施的效果E.病因不明疾病的病因调查.在一个城市里甲型肝炎的发病率每年~月份有升高这种现象称为疾病的A.爆发B.流行C.季节性D.周期性E.长期变异.某防疫站通过该区全年“传染病报告卡”的整理分析可计算出传染病的A.患病率B.实际发病率C.报告发病率D.罹患率E.续发率.疾病的季节性研究A.仅用于传染病B.仅用于节肢动物为传播媒介的疾病C.仅用于人畜共患疾病D.不仅用于传染病也用于部分非传染病E.不仅用于自然疫源性疾病也用于统计地方性疾病.出生队列研究是A.将同一社区的人视为一个队列B.将同一年龄组的人视为一个队列C.将具有共同暴露因素的人视为一个队列D.将同一时期出生的人视为一个队列E.将同一种族的人视为一个队列.出生队列分析可正确地反映A.暴露对疾病的影响B.环境对疾病的影响C.致病因子与年龄的关系D.家庭对疾病的影响E.种族对疾病的影响.研究疾病的地区分布按哪一种划分方法能较完善地收集到人口学的资料A.按行政区域划分地区B.按城乡划分地区C.按风俗习惯划分地区D.按自然地理条件划分地区E.按经济条件划分地区.下列哪种说法是正确的A.发病率和患病率是一样的B.现患率和患病率是不一样的C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E.发病率的分母中不包括不会发病的人.罹患率可以表示为A.(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×%B.(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×%C.(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×%D.(观察期内的新病例数÷同期平均人口数)×%E.观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×%.满足患病率=发病率×病程的条件是A.在相当长的时间内发病率相当稳定B.在相当长的时间内病程相当稳定C.在相当长的时间内患病率相当稳定D.在相当长的时间内当地人口相当稳定E.在相当长的时间内发病率和病程都相当稳定年月某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。船离开港口时载有名乘客、名船员。月日前的一周内在一次风暴中有的乘客遇难。月份第一周中船上有人发生军团病其中一半很快死亡。随后的一周内又有人发病但无死亡。月日(月份第一周的最后一天)军团病的患病率是A.B.C.D.无法计算E.以上答案均不是.患病率指标来自A.现况调查资料B.门诊病例资料C.住院病例资料D.专科医院病例资料E.对所有病人的调查.某病的患病率与发病率的比值加大见于下列何种情况A.该病病死率高B.该病病程短C.该病病程长D.该病治愈率低E.以上情况均不影响该病的患病率与发病率的比值.死亡率是指A.某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比B.某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期暴露人口数之比C.某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期患病人口数之比D.某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期发病人口数之比E.某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期期末人口数之比.周期性的正确解释是A.疾病依规律性的时间间隔发生流行B.疾病突然升高的现象C.疾病发病率超过一般水平D.疾病发病率保持在一般水平E.以上都不是.表示流行强度的一组术语是A.散发、流行和爆发B.周期性、季节性和长期变异C.发病率、死亡率和患病率的大小D.传染性、易感性和免疫性的大小E.以上都不是.平均人口数的计算方法是A.期初的人口数B.期初人口数加期末人口数被除C期末的人口数D.健康人口数E.患病人口数某地区在l周内进行了高血压病的普查可计算当地高血压病的A.患病率B.罹患率C.发病率D.病死率E.家庭续发率.罹患率是指A.年内某病新发病例数与同期暴露人口数之比B.观察期间病例数与同期平均人口数之比C.观察期间新发病例数与同期期初人口数之比D.观察期间某病新发病例数与同期暴露人口数之比E.观察期间新旧病例数与同期暴露人口数之比某地有万人口年全死因死亡例同年有结核病患者人其中男性人女性人该年有人死于结核病其中例为男性。该地年粗死亡率为A.万B.C.D.E.所给资料不能计算.某地有万人口年全死因死亡例同年有结核病患者人其中男性人女性人该年有人死于结核病其中例为男性。该地年结核病死亡专率为A.万B.万C.D.E.所给资料不能计算.某地有万人口年全死因死亡例同年有结核病患者人其中男性人女性人该年有人死于结核病其中例为男性。该地年结核病的病死率为A.%B.%C.%D.%E.所给资料不能计算.某地有万人口年全死因死亡例同年有结核病患者人其中男性人女性人该年有人死于结核病其中例为男性。该地年结核病男性死亡专率为A.万B.C.D.%E.所给资料不能计算.年平山县发现喘憋性肺炎的流行暴露总人口数为经调查诊断发病例数共例试问在资料分析时疾病的频率指标应选用A.发病率B.罹患率C.时点患病率D.期间患病率E.感染率.某医院心血管内科年和年死于急性心肌梗死的病例数分别人和人那么和年相比A.年收治的心肌梗死病人死亡危险性更大B.年收治的心肌梗死病人抢救失败的情况更为严重C.心肌梗死死亡危险的增加不会有统计学意义D.所有资料不能判断该科收治的心肌梗死病人的死亡频率的升降E.以上均不对.关于患病率的叙述下列哪项是错误的A.患病率的增加不一定表示发病率的增加B.患病率的调查对于病程短的疾病没有多大用途C.患病率的用途没有发病率大D.患病率的单位是人年E.患病率是由横断面调查得出的频率.关于描述疾病分布常用的率下列哪项是错误的A.死亡率反映一个人群的总死亡水平B.病死率常用来说明疾病的严重程度C.发病率是队列研究的常用指标D.患病率等于罹患率E.患病率又称流行率B型题问题~某县有人口万人年因各种疾病死亡人。该年共发生结核人原有结核人年共有人死于结核.该县的总死亡率为A.万B.C.万D.万E.资料不足不能计算.结核的病死率为A.B.C.D.E.万.结核的发病率为A.万B.万C.万D.E.X型题.判断地方性疾病的依据包括A.该病在当地居民中发病率均高且随年龄增长而上升B.在其他地区的人群该病发病率低甚至不发病C.外来的健康人到达当地一定时间后发病且发病率与当地居民相似D.迁出该地区的居民该病的发病率下降E当地对该病易感的动物也可发生类似疾病.发病率可用来A.描述疾病的分布B.探讨发病的因素C.评价预防措施的效果D.提出病因假设E.研究死亡的严重程度.疾病患病率升高的原因有A.诊断技术灵敏度的提高B.就诊机会减少C.病死率的下降D.治愈率的提高E.疾病病程的延长研究疾病分布的意义有A.获得与病因假设有关的资料B.判断疾病的传染性C.获得与流行因素有关的资料D.掌握疾病流行规律和特点E.可为分析流行病学研究提供基础信息简答题.研究疾病分布有何意义.研究疾病年龄分布的目的是什么.为什么疾病在不同年龄间分布存在差异.疾病分布出现性别差异的主要原因是什么.形成疾病周期性的主要原因是什么.疾病季节性分布的常见原因有哪些.形成疾病长期趋势的主要原因有哪些.如何判断某一种疾病是否属于地方性疾病.发病率与患病率有何区别?.死亡率与病死率有何区别.判断地方性的依据是什么?论述题.试述疾病年龄分布的分析方法。.何谓移民流行病学移民流行病学分析的基本原则是什么.某社区有万人年各种死因死亡者共人。该年共发生结核病例原有核例其中例男性例女性。同年有例结核病死亡其中例为男性。社区的粗死亡率及结核病的死亡比、病死率、死亡率、发病率、患病率各是多少填空题1.疾病的时间分布变化形式可分为()、()、()和()。2.疾病的人群分布可从以下几方面描述:()、()、()、()、()、()和()等。3.移民流行病学是通过比较()、()和()的某病发病率或()差别分析该病的发生与()和()的关系。参考答案名词解释.发病率指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。.患病率指在特定时间内一定人群中某病新旧病例数占人口数的比例。.罹患率用于衡量小范围、短时间的新发病例的频率。观察的时间可以月、周、日或一个流行期为时间单位。在一些食物中毒、职业中毒及传染病的爆发和流行中经常使用罹患率描述疾病发生情况。.感染率指在调查时受检查的人群中某病现有感染的人数占人口数的比率通常用百分率表示。.续发率在某病最短和最长潜伏期内该病在家庭易感接触者中二代病例的百分率。.病死率表示一定期间内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。.死亡率指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是衡量某地区一定时间内人群死亡危险性大小的指标。在流行病学研究中最常用的是按不同病种、人群特征计算的死亡专率可反映不同地区或不同年代特征的某病的死亡率。在比较不同地区或不同年代死亡率时要注意标化。.生存率指患某种病的人(或接受某种治疗措施的病人)经n年的随访到随访结束时仍存活的病例数占随访满n年的病例的比例。.潜在减寿年数指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和即死亡造成的寿命损失。.散发指某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平病例在人群中散在发生或零星出现病例之间无明显联系。.爆发指在一个局部地区或集体单位的人群中短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。短时间主要是指在该病的最长潜伏期内爆发往往是通过共同的传播途径感染或有共同的传染源引起。.流行指某地区、某病在某时间的发病率显著超过历年该病的散发发病率水平。.长期趋势指在一个相当长的时间内(通常几年或几十年)疾病的发病率、死亡率、临床表现及病原体型别同时发生显著变化。无论是传染病还是非传染病都可观察到这种变化。.自然疫源性疾病指一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物绵延繁殖并且在一定条件下可传染给人。这种情况称自然疫源性。这些疾病称自然疫源性疾病。这类疾病流行的地区称自然疫源地。.疾病分布以疾病的频率为指标,描述疾病在不同的地区、时间和人群的分布现象.疾病的流行强度是指某病在某地区某人群中一定时期内的发病数量多少以及各病例之间的联系程度。.地方性由于自然因素和社会因素的影响某种疾病经常存在于某一地区或只在某一人群中发生不需自外地输入这种状况成为地方性。.统计地方性由于生活习惯、卫生条件或宗教信仰等社会因素而导致一些疾病发病率在某些地区长期显著地高于其他地区这种情况与该地区自然条件无关称统计地方性。.自然地方性由于某些地区自然环境的影响而使一些疾病只在这些地区存在这种情况称自然地方性.自然疫源性一些疾病的病原体不依靠人而能独立地在自然界的野生动物中绵延繁殖并且在一定条件下可传染给人。这种情况称自然疫源性。.输入性疾病又称外来性疾病。凡本国不存在某病或曾经有现已经消灭现有的该病病例是从国外传入的称输入性疾病.周期性有些疾病每隔一个相当规律的时间间隔发生一次流行的现象称为疾病的周期性。单选题DCBCEBABCCBDEDBBCBDECCDDCAEBEDACAAABADCBCEBDCDB型题DCAX型题ABCDEABCDACDEACDE简答题.探索一种新的疾病或者健康状况通常首选的方法是描述性研究疾病分布的研究重点是对某种新的疾病三间分布特征的描述。这有助于认识疾病的流行规律和疾病流行的特征提供疾病病因线索并提出进一步研究的方向和途径确定人群健康状况确定卫生服务的重点为合理地制定疾病的防制、保健策略和措施提供科学的依据。.研究疾病年龄分布的目的是为了确定疾病的高危人群及重点保护对象探索流行因素提供病因线索分析传染病的年龄分布动态了解人群的免疫状况制定预防措施并评价其效果等。.对于大多数传染病来说年龄分布的差别主要是由于机体的免疫状态不同。在一些非传染病中年龄分布差异的原因主要与机体暴露于致病因子的强弱、暴露开始的年龄、暴露时间的长短及遗传易感性有关。.男女传染病发病率的差异主要是由于暴露机会不同造成的。非传染性疾病在性别分布的差异可能与暴露于致病因素的机会不同、生理解剖特点的差异、环境、行为及心理等因素有关。.该病的传播机制是否容易实现是否有足够量的易感者该类疾病的病后的免疫力流行后人群免疫水平持续的时间长短新生儿的增加易感者积累的速度病原体的变异及变异的速度。.疾病的季节性受当地气象因素、媒介昆虫活动力和数量、野生动物生活习性及当地人们的风俗习惯、生产条件、生活方式、卫生习惯及医疗卫生水平的影响。.疾病长期变异的原因可能是由于社会生活条件的改变医疗技术的进步自然条件的变化生产生活习惯的改变及环境污染等因素而导致致病因素和宿主均发生变化的结果。.地方性疾病大多具备如下特点:居住在当地的各人群组该病发病率均高并可随年龄的增长而上升在其它地区居住的相似人群组该病发病率低甚至不发病迁入该地区的健康人在当地居住一定时间后可发病其发病率同当地居民相似自该地区迁出的居民经一定时间后该病发病率可下降患者症状减轻或呈自愈趋势当地对该病易感的动物也可发生类似的疾病。.患病率与发病率的区别:①患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数而不管这些病例的发病时间。发病率的分子为一定期间暴露人群中新发生的病例数。②患病率是由横断面调查获得的疾病频率是衡量疾病的存在或流行情况。而发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率是衡量疾病的出现情况..死亡率与病死率的区别:①死亡率是指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例病死率表示一定期间内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同病死率并非真正的率只是一个比值。②粗死亡率反映一个人群的总死亡水平是衡量人群因病伤死亡危险大小的指标是一个国家或地区文化、卫生水平的综合反映疾病死亡专率可提供某病在时间、地区和人群上的死亡变化常用于探讨疾病的病因和评价防制措施对于病死率高的疾病可代表发病率病死率常用于急性病用以衡量疾病对人生命威胁的程度它受疾病严重程度和医疗水平的影响。判断疾病地方性的依据:①居住在当地的各人群组该病发病率均高并可随年龄的增长而上升②在其他地区居住的相似人群组该病发病率低甚至不发病③迁入该地区的健康人在当地居住一定时间后可发病其发病率同当地居民相似④自该地区迁出的居民经一定时间后该病发病率可下降患者症状减轻或呈自愈趋势⑤当地对该病易感的动物也可发生类似的疾病。论述题.()横断面分析:即描述某年或若干年的不同年龄组的某病发病专率或死亡专率。这种方法特别适用于分析潜伏期短和病程短的急性病或传染病的年龄分布但在描述一些慢性病时因其暴露于致病因素的时间距发病时间可能很长并且致病因素的强度在不同时间可能有变化这种分析方法就不能正确地显示致病因素与年龄的关系。()出生队列分析:是以同一年代出生的人群组为一个出生队列对不同出生队列在不同的年龄阶段的某病发病率或死亡率所进行的分析。这种分析常用于慢性病的年龄分布该方法在评价疾病的年龄分布长期变化趋势及提供病因线索方面具有很大意义。它可以明确地显示出致病因子与年龄的关系有助于探明年龄、所处的时代特点及暴露经历三者在疾病的频率变化中的作用。.移民流行病学是通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人群的某病发病率或死亡率差异分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系。移民流行病学分析原则是:①若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同而接近于移居地当地人群的率则该病发病率或死亡率的差别主要是由环境因素引起的②若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率相同而不同于移居地当地人群的率则该病发病率或死亡率的差别主要是由遗传因素引起的③介于二者之间时遗传因素和环境因素在发病中均起作用。.()该区粗死亡率为万()结核病的死亡比是()结核病的病死率为()结核病的死亡率为万()结核病的发病率为(-)()结核病的患病率(-)万填空题1.短期波动季节性周期性长期趋势。2.年龄性别职业种族和民族社会阶层婚姻状况行为。3.移民人群移居地当地人群原居住地人群死亡率遗传因素环境因素。第四章现况研究名词解释.现况研究.抽样调查.单纯随机抽样.系统抽样.分层抽样.整群抽样.多级抽样.随机误差.偏倚.敏感问题.普查.选择偏倚.信息偏倚.预调查.无应答偏倚.选择性偏倚.幸存者偏倚.回忆偏倚.报告偏倚.暴露单选题.某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性~岁组有高血压者占%女性占%。从而得出结论该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论A.正确B.不正确因没区分发病率和患病率C.不正确因为未用率作性别间比较D.不正确因为没有考虑到可能存在的队列的影响E.不正确因为无对照组.下列哪种情况某种疾病的患病率与发病率之比值将增大A.病死率高B.该病病程长C.该病病程短D.暴露时间长E.多次暴露.在流行病学现场调查中为组织方便和节约费用选择哪一种抽样方法更合适A.单纯随机抽样B.分层抽样C.系统抽样D.整群抽样E.多级抽样.在现况研究过程中按抽样方案抽中的调查对象没有找到而随意以其他人代替从而破坏了调查对象同质性的偏倚属于A.选择性偏倚B.幸存者偏倚C.回忆偏倚D.测量偏倚E.混杂偏倚.综合描述疾病“三间分布”最经典的流行病学方法是A.出生队列研究B.横断面研究C.移民流行病学D.血清流行病学E.遗传流行病学.欲调查某地人群HBsAg携带情况可采用A.个例调查B.前瞻性调查C.抽样调查D.爆发调查E.回顾性调查.流行病学中的偏倚是指A.抽样误差B.系统误差C.随机误差D.逻辑误差E.数据误差.下列哪项指标最适合描述妇女激素替代疗法后十年内患乳腺癌的可能性A.患病率B.危险度C.病死率D.发病率E.十年生存率.普查妇女乳腺癌时测量乳腺结节的频率指标应选用A.发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率.关于普查的目的以下哪一项不正确A.早期发现病例B.检验病因C.了解疾病的分布D.为病因研究提供线索E.普及医学知识.普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用A.发病率B.发病专率C.罹患率D.时点患病率E.期间患病率.临床医生进行社区诊断时最常使用的流行病学调查方法是A.个案调查B.典型调查C.现况调查D.问卷调查E.爆发调查.欲了解某病在某地区的危害状况进行现况调查时宜选用A.普查B.抽样调查C.典型病例调查D.住院病例调查E.个案调查.根据现况调查资料可计算出A.发病率B.患病率C.死亡率D.治愈率E.病死率.欲调查某地HBsAg携带情况可采用A.个例调查B.前瞻性调查

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