心内科常用药物

心内科常规用药 扩冠药： 一.1、鲁南欣康 20mg bid po/20-40mg iv gtt qd 2、欣泰 20mg bid po 3、异乐定（胶囊） 50mg 晨服 4、异舒吉 10mg（10mg/10ml/支） iv br 从1-2mg/h开始，予2-7mg/h维 持（每20-30分钟递增 2mg/h）每天总量80-100mg。 适应症：不稳定性心绞痛，血管痉挛性心绞痛，急性心梗，急性 左心衰和肺水肿 5、消心痛 5-10mg tid po 6、硝酸甘油 0.5/# 舌下含服/5-10mg iv gtt qd 7、易顺脉 20mg bid po 8、硝酸戊四醇酯 10mg tid po 二.合心爽/地尔硫卓 15-30mg tid po （合贝爽为针剂） 1、用于室上速、快速房颤、房扑 10mg iv 3-5分钟 2、用于UA 10mg+NS 50ml iv br（1-5ug/kg.min） 从3mg/h开始 3、用于HT 50mg+NS 50ml iv br（5-15ug/kg.min) 从5mg/h开始 三.1、倍他乐克 6.25mg bid po用于急性心梗，5mg（5mg/支） iv 每隔5 分钟可重复使用（连续3次） 2、比索洛尔（博苏）2.5-10mg qd po 3、阿替洛尔 12.5-50mg qd po 4、卡维地洛（达利全）7.25-25mg qd po（从3.125mg bid 开始） 四.速效救心丸 5-10丸 tid po 复方丹参滴丸 5-10丸 tid po 通心络 2-4# tid po 心可舒 2-4# tid po 冠心宁注射液 降压药： 一.CCB 1、心痛定 10-20mg tid po 2、拜新同 30mg qd-bid po 3、尼福达 20mg bid po 4、落普思（尼群地平） 10mg qd-bid po 5、络活喜（安氯地平） 5mg qd-bid po 6、施慧达（国产安氯地平）2.5-5mg qd-bid po 7、波依定（非洛地平） 5mg qd-bid po 8、佩尔（尼卡地平10mg/10ml/支）10mg+NS 40ml iv br（0.5-6ug/kg.min) 二.ACEI 1、卡托普利 12.5-25mg tid po 2、开博通 12.5-25mg bid-tid po 3、依那林（依拉普利）20mg qd po 4、洛汀新（贝那普利）10mg qd po 5、雅施达（培垛普利） 4mg qd po 6、蒙 诺 （福辛普利）10mg qd po 7、帝益洛（赖诺普利胶囊）10mg qd po 8、一平苏（西拉普利）2.5mg qd po 三.ARB 1、安博维（依贝沙坦） 150mg qd po 2、代文 （缬沙坦）80-160mg qd po 3、科索亚（氯沙坦）50-100mg qd po 4、海捷亚（氯沙坦50mg+双克12.5mg）1-2# qd po 四.a-blocker 高特灵（特拉唑嗪）1mg 晨服（合并有前列腺肥大者尤为合适） 酚妥拉明 5mg（10mg/1ml/支）40mg+NS 36ml iv br 从1-2mg/h开始，予 7-10mg/h维持 乌拉地尔（压宁定25mg/10ml/支）25-50mg iv后，50mg+NS 40ml iv br 从 1-2mg/h开始， 予7-10mg/h维持，监测血压变化，不超过48小时 五.硝普钠 50mg+NS 50ml iv br 从1mg/h开始，予2-5mg/h维持，监测血压 变化。 六.硝酸甘油5-10mg +GS/NS 250ml iv gtt qd 七.拉贝洛尔（25mg/2ml/支）25-50mg +GS 20ml iv20min后，以1-4mg/min 静滴 主要用于嗜铬细胞瘤患者和妊娠时急症高血压的治疗。 倍他乐克 12.5-50mg bid po 八.寿比山（钠催离、吲哒帕胺）2.5mg qd po类似于噻嗪类的利尿剂，并有 CCB、扩张外周静脉作用，对血脂的影响较小，但更易引起低血钾。起 始用量1.25mg qd，服药4周后达到最大降压效果。 阿米洛利 不影响醛固酮的活性，有利于保镁。2.5-10mg qd？Po2小时内 起效，作用维持6-12小时。 抗血小板、抗凝药： 1、肠溶阿司匹林 75mg qd po 2、拜阿司匹林 100mg qd po 3、巴米尔（水溶泡腾阿司匹林）0.25-0.5mg qd po（第一、二天） 4、华法林 0.25 qd-bid po 5、波立维 75mg qd po 6、肝素钠 12500u+NS5040ml iv br从600-800u/h开始（ 检测 工程第三方检测合同工程防雷检测合同植筋拉拔检测方案传感器技术课后答案检测机构通用要求培训 ACT在200-300 秒之间） 7、海普宁 5000u ih q12h 8、速避凝 0.4ml ih q12h 9、克塞 0.4ml ih q12h 10、阿惜单抗、替罗非班 降血脂药： 一.他汀类 1、来适可（氟伐他汀）20-40mg qn 2、舒降之（辛伐他汀）20-40mg qn 3、普伐他汀（美百乐镇） 10mg qn 4、普拉固 10mg qn 5、立普妥（阿托伐他汀） 10mg qn 二.贝特类 1、立平之(非诺贝特) 0.2 qn 2、诺 衡(吉非贝齐) 0.6 bid 三.其他 脂必妥、弹性酶片、深海鱼油、多烯康、绞股兰总皂苷胶囊、阿昔莫司 营养心肌药 1、能气朗（辅酶Q10）10ug tid po 2、万爽力（曲美他嗪）20-40mg tid po 3、黄芪20-40ml+NS 250ml iv gtt qd 4、二磷酸果糖 10.0 iv gtt qd 抗心律失常药 1、可达龙（胺碘酮0.2/#，150mg/支） 口服：0.2 tid 5-7天，0.2 bid 5-7天，0.2 qd/qod维持 静脉：75mg+GS/NS 20ml iv慢，后300mg+GS/NS 54ml iv br 前6小时1mg/min， 6小时后0.5mg/min维持。负荷量800-1200mg/日。24小时总量<1200mg.根据 血压、QTc间期(不超过25%)，可改为口服药维持。 2、普罗帕酮（心律平）主要用于阵发性室上速发作、非心肌梗死和心功能 不全患者的室性早搏的治疗，以及房颤的预防。50mg/# 50-150mg tid po 70mg/支 35-70mg+GS/NS 20ml iv 慢（10mg/min）副作用： 3、慢心律 100mg/# 100mg tid po 4、维拉帕米（异搏定）主要用于终止阵发性室上速发作。 5mg/支 5-10mg +GS/NS 20ml iv 慢（5－10 min），如无反应，15min后可重复给药5mg/min 5、艾司洛尔（100mg/支）用于快速房颤或房扑紧急控制心室率。25mg+GS/NS 20ml iv(>1min)，后从0.05mg/kg.min iv br ，5分钟后无效可加至 0.1mg/kg.min ，一定<0.2mg/kg.min, 连续静滴不超过48小时。注意监测血 压、心率。 6．利多卡因 先予1.0mg/kg负荷量，3－5min内iv，后1－2mg/min iv br。 若无效，5－10min内可重复负荷量，但一小时内最大用量限在200-300mg以 内，连续应用24-48小时。若高龄、肝功能障碍、低排状态，维持量减半。