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黄帝岐伯按摩 是最早的推拿专著1.doc

黄帝岐伯按摩 是最早的推拿专著1

jingsaishiwubu
2013-08-29 0人阅读 举报 0 0 暂无简介

简介:本文档为《黄帝岐伯按摩 是最早的推拿专著1doc》,可适用于自然科学领域

推拿别称黄帝时期称为”案杌”汉后称:按跷、跷摩按摩。《五十二病方》是最早记载推拿手法的书籍。记载了我国推拿史上最早的药摩和膏摩及推拿工具。《黄帝岐伯按摩经》是最早的推拿专著。、手法的命名:()根据手法动作形态用直观描述来命名按拿摩捏等()根据手法动作形态用取类比像法来命名二龙戏珠双龙摆尾等。()根据手法的功效主治运土入水飞经走气青天河水退六腑。()将手法动作与操作部位结合捏脊法扫散法()根据手法的主要技术要领一指禅。一、松解类手法的基本技术要求(一)持久:是指手法能够严格按照规定的技术要求和操作规范持久操作足够时间而不变形保持动作的连贯性。(二)有力:是指手法必须具备一定力量、功力和技巧力。力量是基础功力和技巧力需要通过功法训练和手法联系才能获得。(三)均匀一方面指手法的操作必须具有一定的节律性不可时快时慢另一方面指手法的作用力在一般情况下保持相对稳定不可忽轻忽重。(四)柔和是指手法操作应做到轻而不浮重而不滞刚中有柔刚柔相济。(五)深透:是指手法作用的最终效果不能局限于体表而要达到组织深处的筋脉、骨肉、功力达到脏腑。是手法的效应能传之于内。二、整复类手法的基本技术要求(一)稳是对整复类手法安全性方面的要求强调在施行手法整复时首先要考虑到安全问题它包括排除整复手法的禁忌症和具体手法的选择应用两个方面(二)准:是对整复类手法有效性方面的要求强调进行关节整复时一定要有针对性。(三)巧:是对整复类手法施力方面的要求强调运用巧力以柔克刚正如《医宗金鉴正骨心法要旨》所说:“一旦临证机触于外巧生于内手随心转法从手出”。(四)快:是对整复类手法发力方面的要求强调发力时要疾发疾收。一指禅推法:(偏峰推法屈指推法)以拇指端或罗纹面着力通过腕部的往返摆动使所产生的功力通过拇指持续不断的作用于施术部位或穴位上称为一指禅推法。操作方法:以拇指端或螺纹面着力于体表施术部位或穴位上拇指自然伸直余指的掌指关节和指问关节自然屈曲以沉肩、垂肘、悬腕前臂主动运动带动腕关节有节律地摆动使所产生的功力通过指端或罗纹面轻重交替持续不断地作用于施术部位或穴位上手法频率每分钟~次。动作要领:操作时要求术者姿势端正精神内守肩肘腕各部位贯联一个松字做到蓄力于掌发力于指将功力集中于拇指端才能使手法刚柔相济形神具备。沉肩肩关节放松肩胛骨自然下垂不要耸肩用力以腋下空送能容下一拳为宜。垂肘肘关节自然下垂略低于腕部肘部不要向外支起也不宜过度加紧内收。悬腕手掌自然垂屈在保持腕关节自然放松的基础上尽可能屈腕至腕部在外摆时尺侧要低于桡侧回摆到最大时尺桡侧持平。指实掌虚拇指端自然着实吸定于一点切记拙力下压握虚拳前臂摆动产生的功力通过拇指轻重交替作用于体表外摆和回摆时着力轻重为:即推三回一。紧推慢移一指禅推法在体表操作时前臂维持较快的摆动频率即每分钟次但拇指端和螺纹面移动的速度要慢。滚法(腕关节的屈伸运动前臂的旋转运动)操作方法:拇指自然伸直余指自然屈曲无名指与小指的掌指关节屈曲手背沿掌横弓排列成弧面以第五掌指关节背侧为吸点吸附于体表施术部位上以肘关节为支点前臂主动做推旋运动带动腕关节做较大幅度的屈伸活动使小鱼际和手背尺侧在施术部位做连续不断的滚动频率每分钟次。动作要领:肩关节放松下垂肘关节自然屈曲上臂中段距胸壁一拳左右腕关节放松手指自然弯曲不能过度屈曲或挺直操作过程中腕关节屈曲幅度应在左右使掌背部分的一半面积依次接触治疗部位。滚法对体表产生轻重交替的刺激前滚和回滚时着力轻重之比:,即滚三回一。揉法:掌揉法(大鱼际揉法小鱼际、掌根)指揉法(中指揉三指拇指揉)动作要领:、所施压力要小。、动作灵活有节律性。、往返移动应在吸定的基础上进行。、大鱼际揉法前臂有推旋动作腕部易放松指揉法腕关节要保持一定的紧张度掌根揉法腕关节略有背伸松紧适度。临床运用:大鱼际头面部胸胁部掌根揉法腰背及四肢等面积大且平坦的部位掌揉法脘腹部中指及拇指揉法全身各部腧穴小儿推拿三指揉小儿颈部。擦法:用指或掌贴于体表一定部位做较快速的直线往返运动使之摩擦生热。(适于呼吸消化运动系统疾病)操作:以食指、中指、无名指和小指指面或掌面、大鱼际小鱼际至于体表施术部位。腕关节伸直使前臂与手掌向平以肘关节和肩关节为支点前臂或上臂做主动运动使手的着力部位在体表均匀地上下或左右直线往返摩擦移动使施术部位产生定的热量。动作要领:、肩关节放松肘关节自然下垂并内收。、操作时着力部位要紧贴体表压力适度直线往返运行、指擦法以肘关节为支点前臂为动力源距离宜小。掌大鱼际小鱼际以肩关节为支点上臂为动力源举例宜大。、透热为度搓法:、夹搓法:肘关节和肩关节为支点前臂与上臂部主动施力做相反方向的较快速的搓动。同时做上下往返运动。、推搓法:肘关节为施力点前臂部主动施力做较快速推去拉回移动。动作要领:、动作协调、连贯。、搓动的速度应快上下移动的速度要慢。、夹搓法双手用力要对称。临床运用:夹搓法用于四肢部胁肋部。推搓法用于背腰部及下之后侧。推法:指掌拳或肘部作用于体表或穴位上做单方向的直线或弧形运动称成人推法以单方向直线推为主称平推法。操作:指推法、拇指端推法:腕关节略屈曲并向尺侧偏斜想拇指端方向短距离单向直线推进。、拇指平推法:向食指方向短距直线推进。拇指罗纹面的着力部位逐渐偏向桡侧。动作要领、着力部位要紧贴体表。、推进的速度应缓慢均匀压力要平稳适中。、单向直线推进、拳肘推法顺肌纤维走行方向推进。、拇指段与拇指平推法推动距离易短。其他易长。振法:(食指中指或掌面)操作:前臂腕屈肌群和腕伸肌群交替性静止性用力。使受术部位产生温热或疏松感。动作要领:、前臂与手部必须静止性用力。、注意力集中于掌指部。、要有较高的振动频率每分钟次左右、以掌指部自然压力为准不要施加额外压力。临床运用:指振法适用于全身各部穴位掌振法适用于胸腹部。温补。按法:《医宗金鉴。正骨心法要旨》按者谓以手往下抑之也”按法常与揉法相结合。操作:、指按法:拇指罗纹面着力于施术部位腕关节屈曲度拇指主动运力垂直向下按。、掌按法:掌面着力肩关节为支点。动作要领:、指按法悬腕。、掌按法以肩关节为支点。、按压用力方向多为垂直向下或与受力面垂直。、用力由轻到重稳定持续刺激充分达到人体组织深部。、缓慢有节奏捻法:动作要领:、拇指与食指在捻动时揉多搓少两指捻动方向相反是一种相向运动。(对称性动作)、捻动速度宜快施术部位移动应慢。、捻动动作要灵活连贯柔和有力。临床运用:四肢小关节部拨法:拇指深按与治疗部位进行单向或往返的拨动称…(指拨法拨络法)有较好的止痛和解除粘连的作用。“以痛为月俞不痛用力”动作要领:、按压力与拨动力的方向垂直。、拨动是拇指不能再皮肤表面有移动带动肌纤维或韧带一起拨动、用力由轻而重实而不浮。临床应用:常与按揉法点法等配合应用。拍法:虚掌拍打体表。常作为推拿结束手法和保健手法。长配合腰背部击法使用。动作要领:、拍击时动作平稳整个掌指周边缘同时接触体表声音清脆无疼痛。、腕部放松。、直接接触皮肤拍打时皮肤轻度充血发红为度。临床应用:肩背部腰骶部下之后侧。主要用于腰背筋膜劳损及腰椎间盘突出症。托肘摇肩法:受术者坐位肩部放松被施术侧肘关节屈曲术者站于其侧两腿呈弓步式身体上半部略为前俯以一手扶按住肩关节上部另一手托于其肘部使其前臂放在术者前臂上然后手臂部协同用力做肩关节顺时针或逆时针方向的中等幅度的环转摇动。扳法:寰枢关节旋转扳法:患者坐于低凳上颈微曲。术者站于其侧后方。一手拇指顶按住第二颈椎棘突另一手以肘腕部托住其下颌部肘臂部协调用力缓慢的将颈椎向上拔伸。在此基础上同时使颈椎向患侧旋转当旋转到有阻力位置时随即用“巧力寸劲”做大幅度快速扳动顶住棘突的拇指同时施力进行拨动此时常听到关节弹响声拇指下亦有棘突跳动感表明复位成功。扩胸牵引扳法:患者做前俯后仰运动并配合深呼吸。前俯时呼气后仰时吸气。动作要领:顺应符合关节的生理功能操作分阶段进行扳法应用巧力寸劲发力时机要准用力要适当。注意事项:不可逾越关节运动的生理范围。不可粗暴用力和使用蛮力。不可强求关节弹响。诊断不明确的脊柱外伤及带有脊髓症状的患者禁用扳法。老年人伴有较严重的骨质增生骨质疏松者慎用扳法对于骨关节结核骨肿瘤者禁用扳法。捏脊法:对积滞一类病有奇效又称“捏积法”操作:从龟尾穴开始沿脊柱两侧向上终止。常采用三捏一提。动作要领:、拇指前位捏脊法要以拇指罗纹面同食指桡侧缘捏住皮肤腕部一定要背伸以利于前臂施力推动前行。、拇指后位捏脊法要以拇指和食、中指罗纹面捏住皮肤腕部微悬以利于拇指的推动前移。、捏提肌肤多寡及用力要适度。、大刺激量用拇指前位捏脊法反之后位。、捏脊法包含了捏捻提推等复合动作动作宜灵活协调。临床应用:多应用于脊柱两侧主要应用于小儿积滞疳症等。

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