《外科护理学》
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作业练习二
一、选择题:在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的,请把所选项前的字母填在题后的括号内。
1.在体液平衡中下列哪项不对 ( )
A.细胞内液约为体重的40% B.细胞外液约为体重的20%
C.组织间液约为体重的15% D.血浆约为体重的5%
E.它们之间是非动态平衡
2.脑复苏中首选的脱水剂为 ( )
A.25%葡萄糖液 B.50%葡萄糖液
C.20%甘露醇 D.速尿
E.尿素
3.术后半卧位的目的不包括 ( )
A.利于引流 B.利于呼吸
C.利于循环 D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
4.有关癌肿的特征,不正确的是 ( )
A.表面高低不平 B.界限不清
C.固定,不活动 D.质地坚硬
E.早期疼痛
5.以下移植
方法
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哪一类存活率最高 ( )
A.自体移植 B.同质移植
C.充分配血及组织配型后移植 D.同种异体移植
E.异种异体移植
6.乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合 ( )
A.加强口腔护理 B.术后三天帮助病人活动患肢
C.鼓励咳痰 D.半卧位利于引流
E.保持皮瓣下负压吸引通畅
7.急性脓胸具有确诊意义的是 ( )
A.胸痛、气促 B.肋间饱满
C.呼吸音减弱 D.X线片示大片浓密阴影
E.胸穿抽出脓液
8.胸外伤后,出现胸壁软化,是因为 ( )
A.单根肋骨单处骨折 B.相邻多根肋骨多处骨折
C.单根肋骨多处骨折 D.多根肋骨单处骨折
E.胸骨骨折
9.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成 ( )
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.低钾高氯性代谢性酸中毒
C.高钾低氯性呼吸性碱中毒 D.低钾低氯性代谢性酸中毒
E.高钾低氯性代谢性碱中毒
10.急性腹膜炎发生休克的主要原因 ( )
A.剧烈疼痛 B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少
C.肠内积液刺激 D.大量呕吐失液
E.腹胀引起呼吸困难
11.关于直疝三角,不正确的叙述是 ( )
A.腹股沟斜疝由此突出 B.外侧边为腹壁下动脉
C.内边为腹直肌外侧缘 D.底边为腹股沟韧带内侧
E.腹股沟斜疝内环位于其外侧
12.白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑 ( )
A.急性阑尾炎穿孔 B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎 D.溃疡病穿孔
E.急性肠梗阻
13.夏柯(charcot)三联征是 ( )
A.上腹部剧痛,恶心,呕吐 B.恶心,呕吐,黄疸
C.上腹部剧痛,寒战、发热,黄疸 D.寒战、发热,黄疸
E.上腹部剧痛,寒战、发热,淀粉酶改变
14.王先生,35岁,长期吸烟,右下肢反复发作静脉炎,并有间歇性跛行,最可能的诊断是( )
A.雷诺病 B.动脉栓塞
C.大动脉炎 D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症
15.泌尿外科患者的护理中,尤为重要的是 ( )
A.记出入量 B.保持床单位整洁
C.鼓励多饮水 D.保持尿液引流通畅
E.及时更换被浸湿的敷料
16.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌症 ( )
A.膀胱容量小于50毫升 B.膀胱肿瘤早期
C.全身感染严重 D.尿路急性炎症
E.尿道狭窄
17.骨折、脱位共有的特殊体征是 ( )
A.弹性固定 B.异常活动
C.骨擦音 D.畸形
E.关节部位空虚
18.开放性骨折最重要的治疗
措施
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是 ( )
A.早期彻底清创 B.早期使用抗生素
C.及时使用TAT D.及时复位固定
E.镇静止痛
19.下列哪项不是骨折的专有体征 ( )
A.功能障碍 B.创伤处畸形
C.假关节活动 D.骨擦音
E.骨擦感
20.下列哪项不是B超检查胆道疾病的优点 ( )
A.确诊率高 B.安全,无痛苦
C.术前不需禁食、禁水 D.无任何禁忌症
E.无损伤
二、填空题
1. 膀胱结石的主要临床表现: 。
2. 肾肿瘤血尿特点是: 、 、 。
3. 先天性脑积水分为 , 两类。
4. 脑膜刺激征临床表现: , , 。
5. 颅脑手术后血肿多发生在手术后 小时内
三、名词解释题:
1.急性蜂窝织炎
2.高渗性缺水
3.气性坏疽
四、简答题:
1.简述泌尿外科各种导尿管的护理原则。
2.简述石膏干固后的护理措施。
3.简述早期胃癌的病理改变。
5、 病例分析
病历摘要:李某,男,43岁,10年前无明显诱因出现上腹正中隐痛,常于空腹时发生,进食后缓解。近三年来,上腹痛发作时间延长,间歇期缩短,发作次数增多。6小时前突发上腹部剧烈的刀割样疼痛,迅速波及全腹,自服“阿托品片”疼痛不见缓解,急诊入院。查体:T39.5℃,P115次/分,R20次/分,BP10.7~8kPa(80~60mmHg)。面色苍白,出冷汗,肢体发凉,全腹压痛,以上腹部最明显且反跳痛阳性,腹肌明显紧张,呈“木板样”。叩诊肝浊音界缩小,移动性浊音(+),肠鸣音消失。血常规:WBC15.6×109/L(15600/mm3),N80%。
问:1、该病人最可能的诊断是什么?有何诊断依据?
2、主要的处理原则是什么?
3、请为这个病人制定术前护理
计划
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