《护理学基础》
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作业练习2
一、单项选择题(A1、A2题)(在下列题目中,每个题干下有5个备选答案,请选择一个最佳答案,将答案序号填入题干后的括号内)
1.下列关于卧床休息患者的陈述,哪项不妥
[ ]
A.卧床休息的患者不可以参与日常活动
B.卧床休息有助于减轻疼痛促进愈合
C.卧床休息的合并症包括压疮、便秘等
D.卧床休息的患者,易导致关节僵硬、肌肉萎缩
E.卧床休息可促进康复
2.遗尿和梦游一般发生在睡眠周期的哪个阶段
[ ]
A.慢波睡眠的第一阶段
B.慢波睡眠的第二阶段
C.慢波睡眠第三阶段
D.慢波睡眠的第四阶段
E.快波睡眠阶段
3.下列促进休息与睡眠的护理措施哪项错误
[ ]
A.为患者创造清洁、安静、舒适的睡眠环境
B.就寝前应作好晚间护理
C.执行护理措施时应尽量减少对患者睡眠的干扰
D.如患者失眠就给他安眠药
E.护士应多与患者交谈,减轻患者的心理压力
4.活动受限对机体的影响不包括下列哪项
[ ]
A.体位性低血压
B.排尿困难
C.腹泻
D.骨质疏松
E.坠积性肺炎
5.护士在为患者执行全范围关节运动时,下列注意事项哪项除外
[ ]
A.支托住做运动的肢体
B.缓慢、平稳、轻柔的挪动关节
C.用力做关节的全范围运动
D.依护士的指示运动关节部位
E.每个关节可作5~10次完整的ROM
6.忌用燃烧灭菌法的物品是
[ ]
A.换药碗
B.坐浴
C.手术刀
D.特殊感染患者使用的敷料
E传染患者无需保存的文件
7.高压蒸汽灭菌手术器械包的灭菌条件为
[ ]
A.压力4OKPa,温度90℃,时间5min
B.压力6OKPa,温度100℃,时间10min
C.压力8OKPa,温度105℃,时间15min
D.压力105kPa,温度125℃,时间30min
E.压力140kPa,温度130℃,时间4Omin
8.患者,男,35岁,鞭炮厂工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达70%,应采取
[ ]
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E保护性隔离
9.取用无菌溶液时,下列那项是错误的
[ ]
A.必须核对溶液
B.手不可触及瓶口及瓶盖的内面
C.检查溶液有无浑浊
D.倾倒溶液时,标签朝上
E.必要时,可将无菌棉签直接伸人瓶内蘸取无菌液
10.对于手术器械最有效的灭菌方法是
[ ]
A.燃烧法
B.煮沸消毒法
C.高压蒸汽灭菌法
D.烤箱干热灭菌法
E.微波消毒灭菌法
11.吸气性呼吸困难的发生机制是
[ ]
A.上呼吸道狭窄
B.肺组织弹性减弱
C.呼吸面积减少
D.细小支气管狭窄
E.麻醉药抑制呼吸中枢
12.氧气
表
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上的减压器可使氧气筒内的压力降至
[ ]
A.7~8kg/cm2
B.5~6kg/cm2
C.4~4.5kg/cm2
D.2~3kg/cm2
E.1~1.5kg/cm2
13.测量血压时,当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内的压力
[ ]
A.等于心脏舒张压
B.小于心脏舒张压
C.等于心脏收缩压
D.大于心脏收缩压
E.小于心脏收缩压
14.护士指导患者进行体位引流时应避免
[ ]
A.引流同时作胸部叩击
B.引流前做超声雾化
C.患肺处于高处
D.在饭后1小时内进行
E.引流时间15~30min/次
15.心包积液患者常见的脉搏是
[ ]
A.绌脉
B.奇脉
C.细脉
D.水冲脉
E.交替脉
A3、A4题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)
(16-17题共用题干)
患者李某,男60岁,三周前应脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,体质虚弱,生活完全不能自理,不能参加活动。
16.请你判断该患者的躯体的活动能力属于几度
[ ]
A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度
17.护士为该患者制定的护理措施哪项错误
[ ]
A.应给该患者使用垂足板
B.该患者下床时允许他的身体前仰或后倒
C.该患者可能需要使用助行器
D.护士定期为该患者做全范围关节运动
E.鼓励患者尽早参加日常活动
(18~20题共用题干)
患者,女性,53岁,因“风心病、房颤”急诊入院,患者自诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,呼吸困难。护士为其诊脉时发现脉搏细速,不规则,听心率时发现心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等,且单位时间内测得心率为140次/分,脉率为103次/分。
18.该患者的脉搏称为
[ ]
A.速脉
B.细脉
C.间歇脉
D.绌脉
E.丝脉
19.此种脉搏异常属于
[ ]
A.脉率异常
B.节律异常
C.强弱异常
D.动脉壁异常
E.次数异常
20.为该患者测量脉搏的方法正确的是
[ ]
A.先测脉搏,再测心率
B.一人同时测脉搏和心率
C.一人测脉搏、心率,一人计时
D.两人分别测量脉搏和心率
E.一人测脉搏,一人听心率,两人同时开始测量1分钟
二、多项选择题(在下列题目中,每个题干下有5个备选答案,其中有2个或2个以上的正确答案,请选择你认为正确的答案,将答案序号填入题干后的括号内)
1.有关影响睡眠的因素的描述正确的是
[ ]
A.随着年龄的增长,人的睡眠需要量逐渐减少
B.过度的疲劳有助于入睡
C.心理因素是引起失眠最关键的原因
D.摄入含有L-色氨酸的饮食会改变睡眠形态
E.内分泌的变化会影响睡眠
2.睡眠性呼吸暂停患者的护理措施有
[ ]
A.限制睡眠的时间
B.采取正确的睡眠姿势,保持呼吸道通合型等
C.夜间加强观察,随时消除呼吸道梗阻
D.控制饮食,减轻体重
E.晚间限制饮水
3.以下哪些属于对患者活动能力的评估内容
[ ]
A.年龄
B.心肺功能状态
C.骨筋肌肉的状态
D.排泄功能
E.患者目前的患病情况
4.浸泡法消毒灭菌器械的正确做法是
[ ]
A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性消毒液应加盖,定期测比重
C.浸泡30min
D.浸泡后的器械,使用前须用无菌等渗盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中
5.无菌容器的正确使用方法有
[ ]
A.选择容器时,要根据物品大小及便于使用
B.持小的无菌容器托住底部
C.持大无菌容器应抓住边缘,以防脱落
B.无菌持物钳从无菌容器内取物时,不可触及容器的边缘
E.浸泡器械时,容器盖上应注明物品名称和浸泡时间
6.女,32岁,因甲型肝炎收入院治疗,应采取的隔离措施是
[ ]
A.与其他病种患者分室住
B.密切接触患者时需穿隔离衣
C.病室应有防蝇设施
D.不同病种患者的书报可以借阅
E.不同病种患者食品不可交换
7.产生基本呼吸节律的部位是
[ ]
A.大脑皮层
B.脊髓
C.延髓
D.脑桥
E.间脑
8.脉压增大见于
[ ]
A.心包积液
B.心包炎
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉硬化
E.甲状腺功能亢进
9.无菌持物钳可用于
`
[ ]
A.无菌伤口换药
B.夹取无菌物品
C.夹取无菌油纱布
D.为患者消毒皮肤
E.取酒精棉球
10.低张性缺氧见于
[ ]
A.先天性心脏病
B.一氧化碳中毒
C.高山病
D.心力衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病
三、判断题(正确的用“+”,错误的用“-”表示填在题干后的括号内)
1.发作性睡眠属于慢波睡眠障碍。
[ ]
2.经常更换安眠药不能避免药物依赖性的发生。
[ ]
3.已感染的患者和病携带者是最重要的感染源。
[ ]
4.灭菌剂和高效消毒剂均可杀来一节微生物。
[ ]
5.退热方式有骤降和渐降两种类型。
[ ]
6.昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄,可出现鼾声呼吸。
[ ]
四、填空题
1.快波睡眠对__________和__________上的平衡最为重要,且有利于____________的恢复。
2.失眠是睡眠失调中最常见的一种,主要表现为____________、__________、__________.
3.睡眠性呼吸暂停可分为________和___________呼吸暂停两种类型
4.常见的活动受限原因有______________和____________________。
5.活动受限对心血管系统的影响是造成____________和______________________。
6.夏季灭菌后的无菌包在未被污染的情况下,其有效期是_________
7.紫外线灯管消毒空气时,有效距离不超过______m,照射时间不少于______min。消毒物品时,有效距离为____________cm,照射时间不少于______min。
8.防御性呼吸反射包括_________________反射和__________________反射。
9.体温低于___________℃称为体温不升,致死温度是________________℃。
10.人体以_________方式产热,以_____________方式散热。10
五、问答题
1.应从哪几方面对患者的活动进行指导?
进行肌肉锻炼时应注意什么?
3皮肤消毒为什么不用95%乙醇?
同一温度条件下,为什么湿热灭菌较干热灭菌效果好?
何谓呼吸困难,临床上呼吸困难有哪些类型?各有什么特点?
六、论述题(病案分析题)
患者某某,42岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差3个月。近1个月来出现了头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。请分析该患者的情况回答下列问题:
该患者的目前主要的健康问题是什么?
引起该健康问题的主要原因是什么?
应如何采取措施为该患者的健康问题?